Virální keratitida: příznaky a léčba

Oční onemocnění jsou téměř vždy tvrdě přenášena a způsobují úzkost. Koneckonců, oči - to je jeden z nejdůležitějších smyslových orgánů. A jejich porážka může vést ke ztrátě zraku. Mezi očními onemocněními patří velmi častá keratitida - zánět rohovky. Mohou být způsobeny různými důvody a bez včasné léčby vedou k závažným komplikacím. Nejčastější virální keratitida, která je způsobena virovou infekcí. Nemoc se vyskytuje hlavně u dětí a dospívajících, takže je velmi důležité zahájit léčbu včas, aby se zachránila vize dítěte.

Typy keratitidy

Oční rohovka je její průhledná membrána. Z jejího stavu závisí zraková ostrost. Proto snížení jeho průhlednosti způsobené zánětlivým procesem často vede ke zhoršení vizuálního vnímání. Tento stav je vyvolán keratitidou - chorobou postihující rohovkou. Nejčastěji jsou infekční povahy: jsou způsobeny bakteriemi, viry, chlamydiemi, houbami nebo parazity.

Existuje také traumatická keratitida, při níž se zánět rozvíjí kvůli porušení integrity rohovky. To může vést k mechanickému poškození, vystavení chemikáliím, vysokým teplotám. A poslední forma keratitidy je alergická. Vyskytuje se u sezónní senné rýmy, rýmy nebo jako komplikace konjunktivitidy.

Vzhledem k tomu, že nejčastějšími jsou rohovkové léze infekční povahy, je nutné znát rozdíl mezi virová keratitida a bakteriální. Můžete je rozlišit podle jejich vzhledu. Bakteriální forma je nejčastěji způsobena koky nebo Pseudomonas aeruginosa. Objevuje se především po traumatu nebo při chronické blefarokonjunktivitidě. Jeho charakteristickým znakem je tvorba vředu plného hnisu.

Rohovky se může vyvinout jako komplikace u pacientů s tuberkulózou, syfilis, při nošení kontaktních čoček může způsobit takový mikroorganismus jako Acanthamoeba. Z neinfekční forma distribuovaný keratitidy způsobené metabolickými poruchami, jako je dna, nebo diabetem, nebo se vyvíjí jako komplikace autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida.

Virální keratitida

Virus vstupuje do rohovky oka propouštěním vzduchem nebo metodou kontaktní domácnosti. U malých dětí je nejčastěji diagnostikována primární virová keratitida. Pokračuje v akutní formě. Ale virus může být v těle v latentní podobě a za určitých okolností je aktivován. V tomto případě se tato nemoc nazývá sekundární keratitida. Tato forma má chronický průběh a je velmi obtížné léčit.

Existuje několik forem virové keratitidy: bodové, metaherpetické, dendritické, vezikulární, diskoidní a další.

• Forma treelike je povrchní keratitida. Je charakterizován vzhledu malých bublin, které po otevírání nechávají na vzorcích rohovky ve tvaru větví stromu.
• Metaperipetická keratitida je těžká léze hlubokých vrstev rohovky. Vznikají hluboké infiltrace, které často postihují vaskulární část oka.
• Diskoidní keratitida způsobuje silné otoky. Pak se vyvine kulatý infiltrát. Někdy se u této formy nemoci pozoruje opacita rohovky a zraková ostrost.

Běžná virová keratitida

Nejběžnější je keratitida, která se vyskytuje nejčastěji, způsobená herpetickou infekcí. Herpes je filtrační neurotropní virus. Nejčastěji vstupuje do lidského těla v dětství kvůli slabé imunitě. Úplně vyléčit herpes není možné, pravidelně se zhoršuje pod vlivem provokujících faktorů. A jednou z forem jejího projevu je virová keratitida.

Existuje mnoho herpetických virů, ale někteří z nich způsobují takové nemoci, jejichž komplikace často vyvolává keratitidu. Kromě herpes simplex je to kuřice a šindle.

Existuje několik forem této choroby: primární keratitida nastává při infekci herpetickým virem. Nejčastěji se to děje u malých dětí. Druhou formou je post-primární keratitida, kdy je "spící" virus aktivován pod vlivem provokujících faktorů. Kromě toho může být herpetická keratitida povrchní, když je postižena pouze vnější část rohovky, nebo hluboko, když virus proniká všemi vrstvami oko.

Kromě viry herpes keratitis může být způsobeno adenovirem. Rovněž se vyvíjí, když takový společný dětské nemoci jako chřipka, SARS, příušnice, spalničky a zarděnky. Nejzávažnější formou je adenovirus epidemiologická keratitida, který se šíří kontaktem. Charakteristickým rysem všech keratitida způsobená adenoviry, je to, že obvykle vliv na obě oči, se vyskytují v akutní formě, ale zmizí bez stopy po zotavení, aniž by došlo ke snížení zrakové ostrosti.

Příčiny vzhledu

Virová keratitida oka se vyvíjí nejčastěji na pozadí běžných virových onemocnění, stejně jako při absenci léčby konjunktivitidy. Porážka rohovky může vzniknout jako komplikace chřipky, ARVI, kuřice, mumpsu, spalniček, rubeoly nebo šindelů. Ale aby virus nejen se dostal na rohovku, ale také se tam usadil a způsobil zánět, jsou zapotřebí určité provokativní faktory. Může to být:

• podchlazování;
• snížená imunita;
• časté stresující situace;
• mechanické poškození rohovky;
• beriberi;
• porušení metabolických procesů;
• syndrom suchého oka;
• nosit kontaktní čočky.

Virální keratitida: příznaky

Klinické projevy takových lézí rohovky jsou poměrně typické a pacienti jsou vnímaví vážně. Obvykle virální keratitida postihuje jedno oko. Všechny typy onemocnění mají přibližně stejné známky:

• červená oční sliznice;
• oční víčka bobtnají;
• oko je citlivé na světlo a dotek;
• bolest je cítit, pacient pocítí, že v oku je cizí tělo;
• dochází k slzám a výtokům sliznice;
• rohovka je zakalená;
• na jeho povrchu se objevují průhledné bubliny, které po otevření zanechávají po sobě bolest;
• zraková ostrost se snižuje.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví první známky poškození rohovky, okamžitě byste se měli poradit s lékařem. Oftalmolog může diagnostikovat na základě vnějších znaků, ale stále používá další metody vyšetření. Nejdříve se zkoumá zraková ostrost a hranice viditelného prostoru. Ujistěte se, že provádíte keratometrii a biomikroskopii, určujete citlivost rohovky. Informativní instilační test fluoresceinu, který ukazuje hranice postižené oblasti. Dále se odebírají krevní testy, které jsou kontrolovány na přítomnost protilátek proti virům, stejně jako PCR rozmazání z rohovky.

Léčba virové keratitidy

Pokud se objeví známky poškození rohovky, měli byste se obrátit na zdravotnické zařízení. Pouze lékař bude schopen určit příznaky virové keratitidy a léčba by měla být předepsána odpovídajícím způsobem. Taková onemocnění jsou léčena v nemocnici. Terapie by měla být komplexní. Jeho hlavní úkoly jsou: zničení viru, posílení imunitní odpovědi pacienta a obnovení tkání rohovky.

Jako antivirová terapie se používá „acyklovir“ v, drop „interferon“, oxolinová mast nebo gel „Zirgan“. Mohou být použity injekce gram-globulinu. Chcete-li odstranit místní příznaky: otok, bolest a zánět, jsou předepsány "analgin", "indomethacin", "atropin". Je nutné používat vitamínové přípravky a biogenní stimulanty.

Fyzioterapeutické postupy jsou také účinné: elektroforéza, diatermie, diadynamické proudy. S vředy, cryoapplication nebo laser koagulace je používán.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná a může být doporučeno rozsáhlé postižení rohovky, doporučuje se chirurgická léčba. Škrábání postižené tkáně se provádí keratoplastikou a v nejtěžších případech - transplantací rohovky.

Prevence

Pokud léčba virové keratitidy oka není zahájena včas nebo pokud pacient nedodrží doporučení lékaře, jsou možné závažné komplikace. Kromě snížení zrakové ostrosti může být slepota, glaukom, katarakta, absces. Proto je třeba vše udělat, aby se zabránilo rozvoji onemocnění. Abyste zabránili keratitidě, měli byste se vyvarovat zranění očí, chránit je a nedotýkat se špinavých rukou. Kromě toho je velmi důležité léčit všechny infekční nemoci včas a posílit imunitu.