Ezofagitida - co to je? Ezofagitida: příznaky a léčba

Bez ohledu na etiologii odborníci definují zánět jícnu obecným pojmem "ezofagitida". Co to představuje tento patologický stav? Jaké příznaky mohou naznačovat onemocnění? Jak se s tím vypořádat? Toto vše budeme diskutovat v článku.

Typy ezofagitidy

Všechny případy jícnu zánět medicíny systematizované, která pomáhá se zaměřením na dobu trvání onemocnění, jeho závažnosti a lokalizaci patologického procesu, přesné diagnózy. Takže v závislosti na povaze onemocnění je ezofagitida rozdělena na akutní a chronickou. Stupeň závažnosti onemocnění je katarální (tj. Povrchní) a erozivní (v tomto případě má pacient hluboké vrstvy sliznice) esofagitidu. V závislosti na umístění oblasti zánětu v sliznice jícnu je celková onemocnění (pokud zasažen celý jícen), proximální (horní zanícená Division) a distální jícnový reflux (patologie v dolním jícnu).

Akutní, subakutní a chronická forma onemocnění

Nejčastější je akutní forma ezofagitidy. Zánět může být jak povrchní, tak hluboký, ale vždy se liší náhlostí a rychlostí vývoje projevů. Takové záněty rozvíjet v důsledku popálení sliznice způsobené příjmem teplé jídlo, nápoj nebo chemické látky převedeny infekčních onemocnění (např., Záškrtu), cizí tělesného poškození nebo zranění záření. Akutní ezofagitida přechází zpravidla bez vážných následků nebo komplikací pro pacienta.

Dlouhodobý zánět jícnových stěn má subakutní nebo chronickou podobu. První se může vyvíjet se systematickým používáním příliš pikantních potravin, silného alkoholu nebo jeho náhrad a podobně. Chronické onemocnění je nejčastěji způsobeno refluxem (tj. Zpětným pohybem jídla ze žaludku do jícnu). Obvykle tato onemocnění doprovází člověka po mnoho let, postupně vede k závažným změnám v práci a struktuře jícnu.

Chronická refluxní ezofagitida

Jedná se o popáleniny, ke které dochází kvůli neustálému opakovanému vyhazování nebo úniku do jícnu žaludeční šťávy nebo střevního obsahu. Peptická ezofagitida je způsobena relativní a někdy absolutní nedostatečností blokovacích schopností srdečního svěračku, který odděluje jícnu a žaludek. Významnou roli ve vývoji tohoto chronického onemocnění je neustále zvyšování intragastrického tlaku a narušení pohyblivosti gastrointestinálního traktu. Často se tato patologie kombinuje s kýlou v potravní díře v membráně, vředovou nebo cholelitiázou a pankreatitidou.

Ezofagitida: kardiální selhání

Chtěl bych se zabývat pojetím "nedostatku srdce". Horní část žaludku se nazývá kardia. Zde se nachází svěrač, který uzavírá mezery mezi jícnem a žaludkem. Při normálním fungování prochází kusem jídla pouze na jedné straně a spolehlivě ji zafixuje zpět. Neexistuje žádný speciální ventil, který blokuje pohyb v jícnu. Anatomicky je mechanismus blokující funkce srdce podporován následujícími strukturami:

• esophageal sphincter;
• membránové-jícnové vazivo;
• "Slizniční růžice" (záhyby sliznice jícnu, které spadají do lumen žaludku a hrají roli přídavného ventilu);
• normální umístění jícnu vzhledem k membráně;
• prstencovité svaly horní části žaludku.

Pokud některá z těchto struktur pracuje špatně, dojde ke vzniku srdeční nedostatečnosti. A to je jeden z vážných aspektů vývoje esofagitidy. Vzhledem k tomu, že tlak v žaludku obvykle vždy vyšší než v hrudní dutině, sypkých nebo deformované v důsledku nějakých důvodů svěrač umožňuje obsah vrátit a vypálit nechráněné sliznice jícnu. Opakované opakování tohoto procesu způsobuje vážné patologické změny v této části gastrointestinálního traktu.

Příčiny ulcerózní ezofagitidy

Pokud se emise kyslého obsahu staly chronickými, onemocnění může proniknout hluboko do sliznice jícnu a v průběhu času se vyvine eroze nebo vředy. Je pravda, že příčinou ulcerózní ezofagitidy jsou nejen emise, ale i chirurgické zákroky, hernie bránice otvory, duodenální vředy a žaludek, infekční nemoci, chemické popáleniny, nadměrný příjem kořeněných potravin a poškození způsobené vkládáním sondy nebo během radioterapie.

Toto onemocnění má několik stupňů, které ho charakterizují:

• První stupeň se projevuje výskytem oddělených eroze, které se nespojují v dolní části jícnu.
• Eroziva-ulcerózní ezofagitida druhého stupně je vyjádřena vznikem fúzujících eroze, které nezachycují celou sliznici.
• Třetí stupeň je doprovázen ulcerativními lézemi v dolní třetině jícnu;
• Čtvrtý stupeň je stav chronického vředu a stenózy (zúžení lumenu jícnu).

Příčiny a následky kandidové ezofagitidy

Onemocnění se objevuje nejen kvůli funkčním poruchám v práci gastrointestinálního traktu. Mohou to být způsobeny infekcemi, které byly infiltrovány zvenčí nebo dokonce "nativními" bakteriemi, které z nějakého důvodu začaly prudce narůstat. Pokud je příčinou zánětlivého procesu v jícnu candida, diagnostikujte kandidální ezofagitidu. Je to stejná drozd, ale nachází se na stěnách jícnu. Houby Candida se velmi snadno rozkládají na lidských tkáních a při narušení mikroflóry zažívacího traktu dochází k rychlému rozvoji. Alkoholové, hormonální (včetně antikoncepčních) léků nebo antibakteriální léky mohou způsobit změny v mikroflóře a v důsledku toho vývoj houbových infekcí.

Candida ezofagitida zpravidla není život ohrožující, ale způsobuje mnoho potíží. Vzhledem k houbovému zánětu se mohou objevit jizvy a následně i zkrácení jícnu. A tato situace výrazně zvyšuje riziko vzniku axiální kýly v otvoru pažeráku membrány. Zánět Candida může způsobit tvorbu vředů, vnitřní krvácení a perforaci popsané části gastrointestinálního traktu.

Jak nebezpečná je jízda jícnu?

Chci zdůraznit, že v žádném případě by neměla být podceňována ezofagitida (to je vážná nemoc, kterou, jak doufáme, již pochopili). Nemůže být "vydržen" nebo utopen příjem některých lektvarů. Popsaný stav je v medicíně považován za nejhmotnější patologii jícnu, která vede k závažným komplikacím, jako je například jeho zúžení (stenóza, striktura). Později způsobuje potíže pacienta polykání, a proto vyžaduje rekonstrukční operaci. Další chirurgická komplikace, perforace (děrování) stěny jícnu vyžaduje také operaci. Podle statistik se deset procent lidí s ezofagitidou rozvíjí takzvaně Barrettův jícen, který je charakterizován degenerací buněk jeho sliznice do buněk, které jsou charakteristické pro střevní sliznici. Podobný stav v medicíně je považován za prekancerózní.

Jak zjistit přítomnost ezofagitidy

Všechny výše popsané typy onemocnění mají běžné symptomy, které by udělaly nemocnou osobu podezření na ezofagitidu. Příznaky a léčba této patologie, které jsme zvažovali níže. Léčba by měla být prováděna pouze pod dohledem gastroenterologu.

• Zpravidla první věc, kterou pacientům věnuje pozornost, je pálení žáhy nebo bolest na hrudi, která se objeví po jídle nebo na prázdném žaludku. Obvykle jsou posíleny sklopením dopředu, zvedáním hmotnosti v noci (v poloze náchylnosti). Ve vážných případech se pálení žáhy stává trvalým.
• Zvýšeno praskání se vzduchem, existuje nepříjemný zápach z úst ("shnilé vejce") a téměř konstantní chuť hořkosti. Pravidelně dochází k regurgitaci malého množství jídla.
• Na jazyku se vytvoří bělavý povlak.
• V žaludku existuje tlak a je zde také bolest v horní části břicha.
• Často po jídle dochází k nevolnosti a zvracení (zvracení krve se může objevit ve zvracení).
• Znepokojuje bolest při polykání.
• Při častém refluxu se objevuje kašel, chrapot, angina a bronchitida v důsledku požití střevního obsahu v dýchacím traktu, který způsobuje popáleniny.

Všechny tyto příznaky se mohou zhoršit například po šálku kávy, kouřící cigarety, horké, tvrdé nebo kořeněné pokrmy. Tam jsou časté stížnosti na zvýšené projevy nemoci ve stresových situacích. Je zřejmé, že soubor příznaků u různých pacientů se může lišit. Závisí to na závažnosti onemocnění jícnu a na lokalizaci zánětlivého procesu a na souběžných onemocněních.

Jak rozlišovat ezofagitidu od jiných nemocí

Vezmeme-li v úvahu, že příznaky nemoci popsané, lze pozorovat u některých jiných patologických stavů vnitřních orgánů, které nejsou spojené s ezofagitidou a vyžadují velmi odlišné zacházení, je třeba vyjasnit některé podrobnosti.

• Bolest v ezofagitidě není cítit v břichu, ale bezprostředně za hrudníkem, v hrudi.
• Obvykle je hlavním znakem popsané nemoci pálení žáhy. Pokud spolu s pálením v hrudi máte těžkou slabost, závratě a dušnost, pak je pravděpodobné, že se předpokládá, že není ezofagitida.
• Pokud se při fyzické námaze objeví spálení v hrudníku, může to být známka anginy.

V jakých případech je nutný odkaz na gastroenterologu

Doufáme, že ezofagitida, jejíž příznaky a léčba jsou popsány v tomto článku, nebude mít pro vás vážné důsledky. Chcete-li to udělat, musíte se poradit s lékařem včas! Netahejte s návštěvou odborníka, je-li pálení žáhy přijal trvalý charakter a malou schopnost eliminovat lék sredstvami- její útoky ne vždy obyasnimy- máte potíže glotanii- svůj hlas se změnil, a váha značně snizhaetsya- objevil krov- teplotu zvracet až 38 ° C a vyšší, máte dlouhou neprůběžnou ikotaktickou hmotu kapaliny a získáte černé barvy.

Jaká onemocnění může být doprovázena zánětem jícnu

Mimochodem bychom se měli zmínit, když mluvíme o ezofagitidě, že se tato nemoc často objevuje u pacientů, kteří již mají nějaké problémy s gastrointestinálním traktem. Zpravidla mluvíme o onemocněních, které stimulují zvýšenou agresivitu žaludeční šťávy nebo jsou spojeny s nadměrnou tvorbou. Totéž platí pro porušení gastroduodenální motility (žaludek a dvanáctník), což zpomaluje vyprazdňování. To vše přispívá k protažení žaludku a v důsledku toho způsobuje reflux.

Nemoci, které přispívají k rozvoji ezofagitidy zahrnují gastroduodenitidu, žaludeční vřed žaludku nebo dvanáctníku, kýlu diafragmálního otevření jícnu, cholecystitidu a jiné patologické stavy. Mimochodem, těhotné ženy s pozdním vývojem plodu mají také vysoké riziko vzniku refluxní ezofagitidy. To je způsobeno zvýšením intraabdominálního tlaku u žen.

Co dělat, pokud máte ezofagitidu

Již bylo uvedeno, že ezofagitida je často komplexní onemocnění, která se projevuje na pozadí jiných problémů gastrointestinálního traktu. Pokud tedy máte kombinovanou diagnózu gastritidy a ezofagitidy, léčba by měla být komplexní. Přípravky se vybírají v souladu s příčinou gastritidy a úrovně kyselosti spojené s touto chorobou. Léčba zahrnuje také léky, které zmírňují závratě pálení žáhy, stabilizují motorické dovednosti jícnu a žaludku, stejně jako látky, které urychlují hojení sliznice. Stejné rady se týkají léčby diagnostiky gastroduodenitidy a ezofagitidy. Při léčbě těchto onemocnění je důležité dodržovat dietu číslo 1, která zahrnuje jemnou frakční výživu. Současně je přejídání přísně zakázáno a poslední jídlo by mělo být provedeno nejpozději dvě hodiny před spaním.

Jak je diagnostikována ezofagitida?

Ezofagitida, symptomy a léčba, kterou pokrýváme v článku, obvykle neobsahují potíže s diagnózou. Poté, co lékař poslouchá vaše stížnosti a zkoumá anamnézu, měl by provést nějaký výzkum. Patří mezi ně endoskopie jícnu, které ukazují změny v sliznici, a rentgen pomocí kontrastní činidlo (barnatý). Během posledního postupu je obraz, ve kterém porušování jsou jasně viditelné v jícnu: jeho bobtnání a přítomnost velkého množství hlenu. A s vývojem vředů je vidět tok kontrastního činidla do jeho kráteru.

Jak léčba akutní ezofagitidy

Hlavním úkolem je odstranit příčiny nemoci a v budoucnu musí pacient dodržovat přísnou dietu. To se týká použití moučkového jídla, které musí mít pokojovou teplotu. Ze stravy jsou také vyloučeny všechny produkty, které dráždí sliznici jícnu, včetně těch, které obsahují velké množství vlákniny, stejně jako smažené potraviny, sýtená voda a alkohol. Kouření pro ty, kteří trpí touto chorobou, je nebezpečný! Pacienti s diagnózou léků "esofagitidy", které ovlivňují tón páteře jícnu, jsou jmenováni po předchozí dohodě s ošetřujícím lékařem. Mohou to být sedativa nebo trankvilizéry, prostaglandiny a tak dále. Doporučuje se, aby pacienti spali na posteli s vysokou hlavou, ne nosit těsné oblečení, snaží se lehnout po jídle a méně často se ohýbat.

Léčba chronické ezofagitidy

Při absenci stenózy, perforace, krvácení nebo obdobného prognózy výhodná léčba chronické formy onemocnění. Zpravidla se užívají léky, které blokují tvorbu kyselých, antimykotických nebo antivirotik, antibiotika. Určeno také s léky proti bolesti. Pro snížení zánětlivého procesu se doporučují kortikosteroidy. S obtížím s polykáním je pacientovi podána intravenózní výživa. V případech, kdy je onemocnění způsobeno přítomností kýla jícnové otvory v membráně, provede se operace. Chirurgický zákrok je odůvodněn také neúspěšnou konzervativní léčbou, přítomností komplikací ve formě krvácení nebo striktury a při vývoji tak nebezpečné patologie, jako je Barrettův jícen. Konzervativní terapie není špatná kombinace s lidovými recepty, což pomáhá zmírnit stav pacienta.

Léčba lidovými prostředky

Lidová léčba ezofagitidy je zpravidla recepty zaměřené na zmírnění zánětu, zmírnění bolestivých projevů a eliminaci pálení žáhy. Chcete-li obnovit sliznici léčitelů jícnu, doporučujeme odtučnit oregano, listy vlašského ořechu a dubovou kůru. Jsou smíchány ve stejném poměru a důkladně rozdrceny. Jedna lžička se smíchá s vroucí vodou a ponechá se 15 minut ve vodní lázni. Vezměte tento vývar teplý, dvě lžíce před jídlem nebo ihned po něm.

Pro odstranění otoky způsobené zánětlivým procesem, přičemž směs oregano, olše, vrby a Maria da. Jsou smíchány ve stejném množství a rozdrceny. Stejně jako v předchozím receptu směsi, koupal v horké vodě, nechá se stát ve vodní lázni a vzít až sedmkrát denně.

Dokonale odstraňuje zánět a aloe. Spotřebuje se smícháním s medem nebo bez něj, prostým rozpouštěním kusu vyčištěného plechu. A ačkoli to nebude velmi chutné, ale tento nástroj pomůže velmi efektivně.

Z bolesti v žaludku uloží kořen břehové klima. Jedna čajová lžička zemního kořene je nalita sklenicí vroucí vody a nechá se vychladnout. Deformujte se ještě půl hodiny před jídlem ještě v polovině sklenice. A nezapomeňte, že během dne musíte vypít alespoň dvě sklenice této infuze.

Několik tipů na konci

Kromě výše popsaných možností léčby, abyste zmírnili stav, můžete doporučit dodržování dalších požadavků:

• potraviny by měly být měkké, ne pikantní a ne kyselé;
• šťávy z jídelníčku, které je nahrazují ovocnými nápoji, které obsahují vitamín C;
• kousnout jídlo na malé kousky a pilně žvýkat;
• s obtížemi při polykání naklání hlavu dozadu, pak jídlo bude konat na zadní straně krku, což usnadňuje polykání;
• Pít kapalinu přes slámu.

Z článku jste se dozvěděli o onemocnění, jako ezofagitida, co to je, jaké jsou příčiny, symptomy a léky na onemocnění. Pamatujte, že léčba vyžaduje disciplínu. Vedle předepsaných léků a tradiční medicíny musí pacient vždy dodržovat předepsanou dietu a vzdát se kouření a alkoholu. Pouze tak, že nemoc, která vám brání v plném živobytí, se zpomalí. Hodně štěstí a dobrý zdravotní stav!