Endemická stomach: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba, prevence

Endemická struma je zvýšení štítné žlázy, což je způsobeno nedostatkem jódu v těle. Zdravý objem žlázy zpravidla nepřesahuje 20 cm u žen³

Mají různé stupně funkčního selhání žlázy. Čtyřicet milionů lidí je diagnostikováno se získanou formou mentální retardace. Nejnepříznivějšími územími, pokud jde o obsah jódu v životním prostředí v naší zemi, jsou Karelia, Volga, Kavkaz a údolí sibiřských řek.

Typy

Endemický roubík může mít různé typy, například:

• Typ Euthyroid. Současně se velikost štítné žlázy zvětšuje, ale zachovává se normální hladina hormonů.
• Typ hypotyreózy. Takový roubík je kombinován s hypotyreózou a navíc se sníženou funkcí štítné žlázy.
• Typ hyperthyroidu. Takový pramínek je charakterizován nadměrnou funkcí žlázy.

Kromě výše uvedených formulářů existují také:

• Vývoj difúzního goiteru, ve kterém se štítná žláza rovnoměrně zvyšuje.
• Multinodulární endemický roubík. S vývojem takového chlupu v hmotě žlázy jsou uzly hustší tkáně.
• Vývoj zmrzliny, kdy paralelně s difuzním nárůstem mohou být jednotlivé uzly vyšetřeny ve štítné žláze.

Přímo u jeho umístění je goiter jednostranný nebo oboustranný. Dále zjistíme, jaké jsou hlavní příčiny vzniku této patologie, a také zvážit rozsah nemoci.

Stupně endemického roubu

Nejčastěji přidělené:

• 0 stupňů - absence chlupů.
• Stupeň I - struma je pociťována při palpaci, ale není vizuálně zjištěna.
• II stupeň - goiter je určen vizuálně a s palpací.

K určení přesné velikosti štítné žlázy je pacientovi předepsán ultrazvuk, který také odhaluje tvar hrudníku.

Endemický roubík: patogeneze onemocnění

Jak již bylo zmíněno výše, příčinou endemické struktury je především nedostatek jódu v lidském těle. Nedostatek jódu může být například akutní. V takovém případě bude tělo shromáždit všechny své kompenzačních schopností a bude pokračovat, jakmile příjmu jódu, bude dotyčná osoba vrátí do normálního provozu svého štítné žlázy, takže jakékoliv poškození jiných orgánů nepřijdou.

Na pozadí vývoje chronické nedostatečnosti tak důležitého prvku jako jódu je situace mnohem komplikovanější. Jako odpověď na snížený příjem jódu dochází zpravidla ke zvýšení tyrocytů, které syntetizují hormony. Zvýšením objemu těchto žlázových buněk a zkrácením jejich práce na krátkou dobu se poměrně normální množství požadovaných hormonů stabilizuje. Po nějaké době se však jejich fibrosování stane nevyhnutelným a začnou se vytvářet uzly. Ne každý zná patogenezi endemického burticíka.

Na pozadí dlouhého nedostatku jódu není dostatečná hypertrofie samotných tyrocytů. Mohou nejen růst ve velikosti, ale také intenzivně rozdělit. Protože toto fibrozující buněk v těle je mnohem, a to v pořadí, znamená, že jsou předpoklady pro další formování difuzní nodulární strumy.

Příčiny endemické strumy spočívá v tom, že štítná žláza na pozadí rostoucího nedostatku jódu prochází několika fázích se změnila její struktura. Nejdříve se burritus stává difuzním euthyroidem, pak multifunkčním euthyroidem a nakonec toxickým jedním vícemocným uzlem.

Nejčastější příčiny patologie

Endemický štít štítné žlázy se projevuje kvůli nedostatku jódu.

Nejčastější příčiny nedostatku jódu jsou následující:

• Užívání určitých léků, které stimulují vylučování jódu z těla.
• Výskyt onemocnění trávicího systému, které jsou doprovázeny porušením absorpce látek nezbytných pro tělo.
• Použití enterosorbentů.
• Vývoj chronického selhání ledvin, který je doprovázen zvýšeným vylučováním jódu.
• Vzhled vrozených anomálií žlázy ve formě aplasie nebo hypoplasie.
• Přítomnost přechodných stavů, které jsou doprovázeny nedostatkem jódu. Příkladem těchto stavů je těhotenství, dětství, puberta a intenzivní fyzická námaha. Kromě toho ovlivňují pravidelné psychoemotické zatížení.
• Nevýznamný příjem jodu z potravy.
• Malý příjem jodu s vodou.
• Přítomnost porušení energetické rovnováhy.
• Vývoj chronické hypoxie.

Pokud se budeme zabývat důvody, které by vedly k rozvoji endemického buriny, je třeba podrobněji zvážit nedostatek tohoto prvku v každodenním jídle. Většina obyvatel naší země ve stravě téměř nesplňuje čerstvé mořské plody s rybami. Kromě toho málo lidí uvažuje o použití jodované soli pro vaření.

Samozřejmě, užívání pouze jodované soli nezpůsobí úplný nedostatek jódu. To je způsobeno skutečností, že jód je velmi těkavá látka, která rychle vymizí ze struktury krystalů soli kvůli příjmu vzduchu. V tomto ohledu je nutné skladovat sůl ne ve slaných sklepech, ale ve skleněných nebo kovových nádobách, které jsou pevně uzavřeny víkem.

Použití významného množství květáku a navíc fazole a rýže ohrožují rozvoj nedostatku jódu. To je způsobeno skutečností, že tyto přípravky obsahují příliš mnoho strugogenních látek, které vyvolávají nadměrný růst tkáně štítné žlázy.

Nedostatek jódu proto vyplývá především z následujících faktorů:

• Nedostatečný obsah jódu v médiu, stejně jako v pitné vodě. Tyto oblasti zahrnují střední pás Rusko, Ural, Altai a Kavkaz.
• Nevyvážené potraviny, proti nimž není dostatek ryb, mořských řas, mléčných výrobků, pohanky a ovesných vloček.
• Systémový příjem určitých léků, které blokují vstřebávání jódu.
• Přítomnost dědičné predispozice spolu s genetickou vadou produkce hormonu štítné žlázy.

Teď budeme uvažovat o tom, jak se u pacientů projevuje přítomnost endemického štítku štítné žlázy.

Symptomatologie

Příznaky kopřivy primárně závisí na funkcích štítné žlázy. Obzvlášť často se pacienti mohou stěžovat na následující pocity:

• Vzhled slabosti.
• Přítomnost nízké fyzické vytrvalosti.
• Pocit nepohodlí v srdci.
• Vzhled bolesti hlavy.

Tyto příznaky se mohou projevit i v rané fázi onemocnění. Při následném růstu štítné žlázy u pacientů mohou být pozorovány následující příznaky:

• Vzhled pocitu stlačování v oblasti krku.
• Přítomnost potíží s polykáním a dechem.
• Vzhled suchého kašle.
• Vzhled útoků udušení.

Je zajímavé poznamenat, že nejčastější formou je rozptýlený typ husíku. Ženy trpí čtyřikrát častěji než muži. To je primárně kvůli zvýšené potřebě žen v hormonech této žlázy během puberty a navíc během těhotenství.

Je třeba mít na paměti, že dávky léků s jódem podle doporučení by měly být následující:

• 50 mcg je norma pro děti.
• 90 mcg by měly užívat děti mladší sedmé.
• 120 mcg je normou pro děti od sedmi do dvanácti.
• 150 mcg by měli užívat dospělí.
• 200 mcg by měly být konzumovány těhotnými a kojícími ženami.

Čísla a fakta

Na této patologii trpí asi dvě stě milionů lidí. Říká se tomu jedna z nejběžnějších lidských pohrom. Devadesát procent všech případů gotiky je způsobeno nedostatkem jódu. Výskyt břicha u dětí během posledních deseti let vzrostl o šest procent. Dnes je tato frekvence přibližně 25% všech dětských endokrinních onemocnění.

Patogeneze endemického prasete musí být známa všem.

Komplikace

Onemocnění může způsobit různé komplikace. Pro ně jsou zpravidla:

• Přítomnost srdečního srdce. Je to otázka stavu, ve kterém jsou nádoby, které se pohybují od srdce, stlačeny. To může vést k prodloužení srdce na pravé straně.
• Přítomnost komprese jícnu a průdušnice.
• Výskyt krvácení v tloušťce štítné žlázy.
• Nástup zánětu žlázy.
• Vývoj zhoubné degenerace štítné žlázy.

Aby se zabránilo komplikacím endemického střeva, je nutné diagnózu předat včas.

Diagnostika patologie

Instrumentální technikou pro diagnostiku goiteru je ultrazvuk. Kvůli tomuto výzkumu se zjistí forma onemocnění, která může být difúzní nebo nodální.

V případě přítomnosti uzlů může být předepsána sonoelastografie - studie, která umožňuje stanovit hustotu s pružností uzlových útvarů. To umožňuje zjistit, jaká je patologická povaha: benigní nebo maligní. Pro tentýž účel je prováděna biopsie štítné žlázy. Navíc k objasnění diagnózy se kontroluje hladina hormonů, jako je TSH a T4. U pacientů s tímto typem onemocnění je zpravidla významně narušena rovnováha hormonu štítné žlázy. Na druhé straně se sníží ukazatel vylučování jodu v moči. Ale počáteční fáze vyšetření je především palpace. Tato metoda vám umožňuje:

• Stanoví se velikost akcií nemocného orgánu.
• Zjišťuje se jasnost hranice s okolními tkáněmi.
• Konzistence žlázy je posuzována. Lékař tak věnuje pozornost těmto příznakům, jako jsou konsolidace, změkčení, uzlové výchovy a jejich přibližná velikost.
• Stav lymfatických uzlin se hodnotí společně s přítomností lymfangitidy.

Kromě palpace, velmi informativní a zároveň přístupné metody je, jak již bylo řečeno, ultrazvuková studie, která poskytuje následující informace:

• Přesná šířka, tloušťka a výška akcií.
• Velikost isthmusu.
• Úplné informace o struktuře těla a navíc o jeho homogenitě.
• Přítomnost uzlu a jeho přesné rozměry.
• Stupeň objemu jednotlivých akcií. Také se zjistí celkový objem štítné žlázy.
• Stav okolní tkáně.

Jaká je léčba endemického burticíka?

Léčba onemocnění

V případě mírného nárůstu žlázy je často jen několik kroků příjmu jodidu draselného a navíc dietní terapie s produkty, které jsou bohaté na jód. Léčba gotiky komplikující hypotyreózou zahrnuje především hormonální substituční terapii.

Léčba gotiky, která je v uzlové formě v pozdním stadiu, obvykle vyžaduje chirurgickou intervenci.

V pooperačním stádiu pacienti podstupují hormonální substituční terapii. Z lidových léků je doporučen prášek z mořského kala. V noci je na čajovou lžičku a omývá se vodou. Kurz terapie je od dvaceti do třiceti dnů.

Prevence endemického prasete je stejně důležitá.

Dieta jako míra prevence

Lidem se doporučuje použít následující dietu, aby se zabránilo výskytu endemického stomachu:

• Použití mořských plodů ve formě krevet, chobotnice a mušlí.
• Použijte ve stravě mořského kala a dalších mořských řas.
• Použití mořských vařených ryb třikrát týdně.
• Použití ve stravě nápojů z kyselého mléka, zejména těch, které obsahují bifidobakterie. Takže byste měli vypít dvě sklenky takových nápojů denně.
• Spotřeba středně tučného tvarohu až třikrát za sedm dní.
• Spotřeba ořechů všeho druhu až do 50 gramů denně.
• Přidání semen všech druhů do jídla.
• Použijte ve stravě sušeného ovoce ve formě rozinky, sušené meruňky, meruňky, fíky, sušené švestky, jablka a hrušky.
• Spotřeba brusinek, brusinkových jahod, jahod, angreštu, černého rybízu, mandlovníku, červeného ashberry a tak dále.
• Použijte ve stravě zeleniny ve formě mrkve, zelí, řepy a surové dýně.
• Použití zeleně, například cibule, křen, celer a tak dále.
• Přijměte čerstvě vymačkané šťávy ze zeleniny, bobulí nebo ovoce.
• Přijetí nápojů z růžových boků, z kořene pampelišky nebo hlohu.
• Použití minerální nebo pramenité vody.
• Použijte ve stravě medu na 50 gramů.

Další způsoby, jak zabránit chrouzi

Profylaxe endemického ropce se dělí na hmotnostní, skupinový a individuální typ:

• Masové profylaktické techniky spočívají v produkci jodované soli, chleba a cukrářských výrobků, které musí obsahovat tento prvek. Televize navíc podporuje kontrolu obsahu jodu v produktech.
• Prevence skupina se s výhodou provádí u vysoce rizikových skupin, a to center péče o děti, školy, středních a vyšších vzdělávacích institucí. Kromě toho je věnována pozornost těhotným ženám. Zde především je provádět vysvětlující rozhovory, spolu s distribucí kontrolovaných látek jódu, například „antistrumin“, „Jodomarin“ a „Yodokomba“.
• Pokud jde o individuální prevenci, skládá se z konzumace potravin, které jsou bohaté na jód. Velmi důležití lidé užívající drogy jód, které se vztahují k rizikové kategorie, stejně jako ti, kteří žijí v endemických oblastech.

Jak zabránit endemickému chřipce u dětí? Batošníci, kteří jsou na smíšeném krmení, potřebují denně 90 mikrogramů jodu. Těhotné ženy, děti a dospívající vyžadují až 200 mikrogramů denně. Kromě přijetí vhodných léků je důležité dodržovat dietu, která by měla vycházet z dostatečného obsahu jodu v potravinách.