Příčiny, příznaky a léčba ekzému

O takové nemoci, jako ekzém, doktoři věděli pár století před naší dobou. Pak k starým řeckým skinwrappers lidé přišli se stížnostmi na podivné kožní vyrážky. Onemocnění bylo asociativně přezdívalo "eczeo", protože v překladu z řeckého jazyka toto slovo znamená "vařit". Eczematózní vyrážka, jejíž vzhled se spíše podobá vroucímu povrchu.

Dnes, s potřebou léčby ekzému, čelí asi 40% pacientů, kteří hledají dermatologii. Toto kožní onemocnění není jen běžné, ale také společensky významné. Pokud věříte statistikám, způsobuje tato dermatóza dočasnou ztrátu schopnosti pracovat ve třech z deseti případů.

První věc, kterou je důležité pochopit, je, že ekzém má chronickou povahu. K onemocnění dochází s relapsy, které jsou následovány krátkými nebo trvalými remisemi. Druhým rysem této alergické dermatózy je nedostatek přesných informací o jejích etiologických faktorech. Ve skutečnosti to vysvětluje nemožnost 100% léčení ekzému.

Také bych rád poznamenal, že ekzém nepředstavuje nebezpečí pro ostatní, protože to není nákazlivé onemocnění.

Jak vypadá kožní onemocnění?

Patologie se může vyvinout v jakémkoli věku, včetně dětí. Prvním vnějším projevem onemocnění jsou rozsáhlé erupce vezikulovité, lokalizované na hyperemii epidermis. Jeho vzhled vypadá jako vyrážka, která se otáčí a bublaje.

Několik dní poté, co se objevily bubliny, se otevřely a na jejich místo zůstaly tzv. "Serózní studny". Jakmile erozivní zvlhčující segmenty pokožky začnou vyschnout, vytvoří se žluto-šedá kůra. Výpotek se nachází lokálně a symetricky - to je nepochybný plus pro léčbu ekzému. Na fotografii jsou příznaky vnějšího projevu zcela jasně demonstrovány. Externí zánětlivé procesy jsou doprovázeny závažným svěděním, pálením, bolestí. Primárně postihuje epidermis otevřených oblastí těla. Zahájit léčbu ekzému na rukou - nejčastější příčinou pro léčbu do dermatolog na podzim-zimu a na jaře, jak se nemoc stane zhoršila ji v chladném období.

Patogeneze

Ve skutečnosti je ekzematózní vyrážka na kůži důsledkem vážných metabolických poruch v těle. Povaha původu onemocnění nebyla do konce studována. Jedna věc vědci jistí - v rozvoji onemocnění hraje důležitou roli při selhání koordinované činnosti imunitního, endokrinní a centrální a autonomní nervový systém. To však nestačí k zahájení patologického procesu. K aktivaci dermatologického onemocnění je nutná současná kombinace řady faktorů. "Spouštěcí mechanismus" v tomto případě může být jakýkoli vnější nebo vnitřní stimul. Proto odstranění komplexu způsobuje zhoršování látek, je základním principem léčby ekzemy.Simptomy a vnějších projevů nemoci se objevují na pozadí těchto poruch v těle:

• Oslabení imunitního systému.
• Zvýšená úroveň zánětlivých mediátorů.
• Senzibilizace těla.
• Nedostatek rovnováhy v sympatické a parasympatické inervaci epidermis.
• Změny metabolismu bílkovin a tuků, charakterizované poklesem bílkovin a zvýšením cholesterolu.
• Potlačení antioxidačních vlastností erytrocytů a plazmy.
• Porucha činnosti hypofýzy a nadledvinek.

V prvním spojení řetězce vedoucím k rozvoji dermatózy dochází k imunologickým a alergickým dysfunkcím. Vedou k neschopnosti kůže odolat účinkům exogenních a endogenních faktorů. „Podpora“ v to má nepravidelnosti v endokrinní systém, metabolismus, onemocnění trávicího systému, jater a pankreatu, stejně jako přítomnost chronické infekce a zánětlivých ložisek v těle.

Hlavní etapy

Ekzém, který pokračuje podle "klasického" scénáře, se již objevuje v erytematózní fázi. V této fázi se pozoruje zarudnutí specifické oblasti pokožky. Nevědomá příčin ekzému, léčba rukou a dalších částí těla začíná užíváním bezpečných protizánětlivých léků vnějších účinků.

Další fáze je vezikulární. Je charakterizován výskytem specifických váčků plných exsudativních poloprůhledných tekutin. Velikost formací močového měchýře zřídka přesahuje čepel.

Kromě váčků, papule a pustulů se tvoří na povrchu hyperpermu. Když se vyrážka začne otevírat, říkají začátek fáze zvlhčování. Jakmile zrohovatělá vrstva kůže exfoliované pod stává malou erozivní léze, které se vztahuje sušené vločky - serózní krusty.

V závislosti na důvodech, léčba ekzému na rukou (foto demonstruje příznaky onemocnění u jedné z etap) mohou být postaveny různými způsoby. Hlavním úkolem, který si odborníci stanovili, je snížit závažnost příznaků. Největší nepohodlí pacientů obvykle přináší:

• Silné svědění, kvůli kterému na kůži pacientů dochází k poškrábání. Malá trauma epidermis - dostupné způsoby proniknutí sekundární infekce.
• Během období remisí může zůstat sucho, škálování a zarudnutí kůže v oblastech ekzematózní léze.
• Povrch pokožky se zesiluje s časem (zejména na dlaních a nohou), dochází k pigmentaci, objevují se trhliny. To vše svědčí o vývoji hyperkeratózy.

Mechanismus vývoje patologie

Za přítomnosti jednoho nebo celého souboru podmínek příznivých pro vznik dermatózy zůstává případ pouze pro provokující faktor, tj. Přímou příčinu ekzému. Léčba této kožní nemoci spočívá v překonání kaskády autoimunitních škodlivých reakcí.

Důležitou roli v patologii hraje disbioz epidermis a střevní mikroflóru, která je vzhledem k potlačení růstu „zdravých“ bakterií a oportunní patogeny, a v důsledku toho, změna v poměru mezi nimi.

Taková porucha kůže může být způsobena různými důvody. Léčba ekzému v žádném z klinických případů, bez ohledu na etiologii, nevede k úplnému zotavení. Nejtěžší je prevence relapsů dermatózy u osoby, která má dědičnou náchylnost k této nemoci. Mimochodem, genetické markery idiopatické formy jsou potvrzeny ve 40% případů.

Kromě dědičnosti, neurogenních faktorů, alergické, imunologické, endokrinní a metabolického původu může způsobit ekzém. Léčba (fotka demonstruje jeden ze způsobů) může být vyžadována při vystavení tělu těmto faktorům:

• Stres.
• Infekční patogeny.
• Vakcíny.
• Chemické látky.
• Léky.

Alergická reakce organismu na potraviny se může stát impulsem pro vývoj ekzému. Mezi nejčastější dráždivé látky patří citrusové plody, čokoláda, jahody, ořechy, med, protein z kravského mléka.

Typy dermatózy

Jednotná klasifikace ekzému v moderní dermatologii dosud neexistuje. Lékaři ovšem potvrzují, že onemocnění má mnoho forem, může být akutní, subakutní a chronicky. Nejčastěji se odborníci řídí následujícími typy:

• Pravda (idiopatická).
• Profesionální.
• Mikrobiální.
• Seborrheic.
• Dětské.

Klinické příznaky a povaha toku závisí na specifickém typu dermatózy, stejně jako na další taktiku léčby ekzému. Na fotografiích na rukou nebo jiných částech těla zjistit typ dermatózy je obtížné.

Idiopatický ekzém

Se skutečnou rozmanitostí alergické dermatózy je nejčastěji postižena kůže končetin. U tohoto druhu patologie je výše popsané staging charakteristické. V případě bakteriální infekce se vytvoří pustuly s purulentním obsahem. Mokrý ekzém se zřídka vyskytuje v chronické formě.

Idiopatický ekzém je také rozdělen do dvou typů:

• Pružínózní. Tato forma je charakterizována malým vesikulovým vyrážkou, která se nachází na epidermis hyperemie. Venku to připomíná smetanové zrno. Obyčejné vezikuly se neotevřou, proto se netvoří erozivní ohniska. Nejčastěji se nachází v ohybu loktů, kolen, boků. Remisy s tímto druhem skutečného ekzému se vyskytují zřídka.
• Dyshidrotická. Od ostatních se liší přítomností malých bublin umístěných mezi prsty a rukama. Léčba ekzém disgidroticheskoy formy se liší od jiných typů léčby onemocnění kvůli zvláštnostem vesikulární kroky bubliny nelze otevřít, a bezprostředně tvořit kůru. Akumulace vyrážky je jasně vymezena ze zdravé epidermis s výrazným zánětem, otokem a proplachováním.

Mikrobiální ekzém

Tento druh má specifické rozdíly. Mikrobiální ekzém se vyvine, když má člověk chronické infekce. Patologický proces vede k rozvoji autoimunní léze. Nejčastěji se mikrobiální ekzém rozvíjí u takových zástupců patogenní mikroflóry:

• Staphylococcus aureus.
• Hemolytický streptokok.
• Candida.
• Střevní bacil.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Proteus.

Mikrobiální ekzém se projevuje asymetrickou vyrážkou, která postihuje dolní nohu, zadní část dlaní, pokožku hlavy. Rashes se nerozšíří a jejich povrch je pokryt žlutozelenými krusty, někdy s nečistotami lymfy a krve. Poddruhy mikrobiálního ekzému zahrnují:

• Křečové. Vezikuly se vyskytují kolem trofických vředů na holení, které jsou obvykle způsobeny silným oslabením trofické tkáně v důsledku křečových žil. Léčba ekzému na nohou začíná léčbou základního onemocnění.
• Posttraumatické. Eczematózní vyrážka se soustřeďuje na místa kožních lézí (rány, včetně pooperačních píštělí, popálenin). Často se po páteři po amputaci končetiny vyvine post-traumatický ekzém.
• Nummulární. Druhý název této formy dermatózy - mince, z důvodu velkého průměru (od jednoho do několika centimetrů) váčků. Onemocnění pokračuje s výrazným edémem, mocklionem. Ovlivněné oblasti jsou vymezeny ze zdravých tkání.
• Ekzém bradavek. Více se týká post-traumatického poddruhu. Vyskytuje se hlavně v důsledku poranění bradavek během laktace. Zánět kůže prochází všemi popsanými fázemi.

Seboroický ekzém

Specifickým znakem tohoto typu onemocnění je nedostatek vezikul. Erupce jsou umístěny v místech, kde mazových žláz (skalp, interscapulum, horní část hrudníku, obličeje, krku). Vnější projevy tohoto ekzému jsou zaoblené žluto-růžové skvrny, pokryté hustými šupinami. Pacienti s seboroická dermatitida vlasy slepeny do svazků, trvale svítící a BTE oblasti serózní kůra tvořena, které silně svědí.

Profesionální ekzém

Vyvíjí se na pozadí neustálého kontaktu s produkčním podnětem. Když ekzém na pracovišti postihuje epidermis v oblastech přímo v kontaktu s alergenem, tak tento typ dermatózy se zřídka vyskytuje na rukou. Tato forma je charakterizována tradičními inscenací. Čím delší je kontakt s podnětem, tím více komplikací přinášejí recidivy. Bez vyloučení provokačního faktoru nebude možné dosáhnout zlepšení.

Kožní onemocnění u dětí

Příčinou ekzému u dětí je atopická dermatitida, která se může vyvíjet na pozadí:

• Dědictví.
• Velmi únikové těhotenství, které bylo doprovázeno toxikózou.
• Patologie ledvin, pankreatu, jater.
• Nesprávná výživa.

Je třeba poznamenat, že v dětství se nejčastěji vyskytuje ekzém u dětí, u nichž jeden nebo oba rodiče trpí dermatózou. Často je dětský ekzém provázen astmatem, potravinovou alergií, intestinální dysbakteriózou. Onemocnění probíhá podle "standardního" schématu, který se projevuje vyrážkami na obličeji, hlavě, krku a postupně se šíří po celém těle.

Metody léčby

Zvažte způsob léčby ekzému. Fotografie různých ekzematózních erupcí naznačuje, že pro každý konkrétní případ bude léčba odlišná. Ve skutečnosti, Obecné schéma pro léčení ekzému je postavena na jednom algoritmu, ale výběr léčiv bude záviset na závažnosti příznaků a na povaze toku patologie kůže. Terapie dermatózy by měla být komplexní a měla by obsahovat následující opatření:

• Pro ošetření moknuty používejte lotiony s antiseptickými roztoky: kyselina boritá, "Chlorhexidin", "Rezorcinom". Vysušení eroze je možné pomocí "Fukortsina", alkoholového roztoku zeleně diamantu.
• K eliminaci zánětu během exacerbace se používají hormonální masti (Flucinar, Celestoderm, Sinaflan, Advantan, Afloderm). Na mokrých plochách je nelze aplikovat. Trvání léčby stanoví dermatolog.
• V boji proti sekundární infekci nebo mikrobiální ekzém do terapeutického plánu zahrnovat lokální antibiotika ( „Levomekol“ mast „Oksikort“, „pimafukort“, „gioksizon“).
• Pro zahájení regeneračních procesů a hojení měkkých tkání používejte sírový, ithyolový, dehtový dehet. Tyto léky obvykle nahrazují kortikosteroidy.
• Pro změkčení kůry používejte "salicylovou masti", lotiony a oleje.

Léčba ekzému během období exacerbace zcela vylučuje vodní procedury. Kromě místních lékařů se uchýlí k užívání systémových léků:

• Antihistaminová skupina (Loratadin, Cetirizina, Claritin, Tavegil, Cetrin).
• Antibiotika vzhledem citlivosti mikroflóry ( „ceftriaxonu“ „clarithromycinu“, „erytromycin“ „cefuroxim“, „Ofloxacin“, „levofloxacin“).
• Protizánětlivé léky ("Diclofenac", "Indomethacin").
• Absorpční roztoky pro odstranění obecné intoxikace (intravenózní infuze "Thiosulfát sodný", "Chlorid vápenatý").
• Sedativní léky (tinktury z valerianu, motherwort, kombinované homeopatické léky, včetně Novopassit, Persen, Sedaten).
• Imunomodulátory ("Cycloferon", "Viferon").
• Probiotika ("Linex", "Entererozermina", "Bifiform", "Lactovit").
• Enzymové přípravky ("Creon", "Festal", "Mezim").
• Vitamin-minerální komplexy.

Tradiční metody léčby

K léčbě ekzému jsou často užívány lidové léky, které posilují terapeutický účinek. Na rozdíl od léčivých silných léků nemají domácí léky závažné nežádoucí účinky, ale nevylučuje to nutnost konzultace s ošetřujícím lékařem o jejich užívání. Při absenci kontraindikací použijte následující metody lidské léčby ekzému:

• Bramborové komprese. Surová kořenová zelenina prochází masovou mletou a výsledná kaše, lehce vytažená a zabalená do bavlněné tkaniny, se aplikuje na postiženou oblast. Postup by měl být prováděn několikrát denně. Pro maximální efekt je komprese ponechána přes noc.
• Domácí masti z březového dehtu. K hlavnímu komponentu v množství 1 polévková lžíce. l. přidat jablečný jablečný ocet (1 polévková lžička) a olej z tresčích jater (3 lžíce). Směs se důkladně promíchá a aplikuje na ekzémové vyrážky dvakrát denně. Uchovávejte produkt na pokožce nejdéle 15 minut.
• Terapeutické směsi česneku a medu. Několik rozdrcených česnekových hřebíček se smíchá s 50 g medu a každý den se třese do postižených oblastí na ruce.

• Léčba ekzému na nohou kapusty. Projíždějte čerstvé listy přes maso a míchat s vajíčkem. Polotučná suspenze je aplikována na postižené oblasti pokožky několikrát denně.
• Vlašské ořechy. Často se tato metoda používá k léčbě dětského ekzému. Ořechy (nevařené) se pečou v troubě, stačí 3-4 kusy. Jakmile vychladnou, je třeba je důkladně žehlit dřevěnou maltou a přidat trochu rybího oleje. Hmotnost připravená k použití maže ekzém na rukou, tváři a dalších částech těla.

Další doporučení

Kromě použití těchto léků a lidových léků může být léčba ekzému doplněna fyzioterapeutickými postupy. V období remisí, UV záření, akupunktura, parafínové lázně a při akutní alergické dermatitidě jsou dosaženy dobré výsledky:

• Elektronická posezení.
• Kurz aeroionoterapie.
• Elektroforéza.

Kromě toho léčba ekzému zahrnuje dodržování určitých omezení ve výživě. Dieta je postavena na principu vyloučení alergenů a škodlivých produktů (kouřové výrobky, sladkosti, konzervy, smažené, slané, ostré a mastné pokrmy). Nepoužívejte alkohol, silný čaj a kávu.

Léčba ekzému by měla směřovat k dosažení dlouhodobé remisí onemocnění, během níž je nutné správně jíst, vyhnout se stresovým situacím, posilovat imunitu vitaminů a probiotik. Velice důležitá je kvalita péče o pleť a udržování jejího zdravého stavu pomocí výživných lotion a krémů.