Léčba "Pronoran": návod k použití, analogy, recenze

U Parkinsonovy choroby lékaři často předepisují lék "Pronoran". Pokyn k použití informuje, že toto činidlo působí na receptory nervových buněk. To pomáhá zlepšit stav pacientů a snižovat akinetické projevy. Lék je bezpečnější než jiné léky. Ve srovnání s rozšířeným antiparkinsonika jako „L-dopa“, „pronoran“ mnohem méně pravděpodobné, že povede ke vzniku mimovolné pohyby. Látka může být použita jako součást komplexní terapie kinetických poruch.

Struktura léku

Aktivní složkou léčiva je pyribedil. Léčivo se vyrábí ve formě tablet (s povlakem) s obsahem léčiva 50 mg. A také složení přípravku obsahuje pomocné složky: mastek, sloučeniny hořčíku a povidon. Obal se skládá z polysorbátu, karmelózy, sacharózy, vosku, titanu a sloučenin křemíku, což je barvivo. Kulaté tablety, červené.

Jak fungují tablety?

Chcete-li porozumět účinkům tablet, musíte pochopit mechanismus nástupu Parkinsonovy nemoci. S touto patologií jsou buňky nervového systému, které produkují dopamin, zničeny u lidí. To vede k takovým projevům jako třesání končetin, motorová retardace.

Piribedil stimuluje dopaminové receptory. Výsledkem je snížení projevů Parkinsonovy nemoci. Na rozdíl od hlavní aktivní léčiva „L-dopa“, který ve skutečnosti je analog dopaminu, piribedil působí poněkud měkčí, ale méně účinné. Navíc aktivní složka tablet "Pronoran" zlepšuje paměť a zvyšuje koncentraci pozornosti, která přispívá k duševní činnosti člověka.

Piribedil se zcela vstřebává do krve z gastrointestinálního traktu a dosáhne maximální koncentrace během 3-6 hodin po podání. Má málo interakce s jinými léky, protože se váže k bílkovinám v krvi pouze o 20-30%. Proto je použití přípravku "Pronoran" jako součásti komplexní terapie zcela možné.

Indikace

Hlavní indikací pro použití drogy je Parkinsonova choroba. Zvláště je vhodná pro formy onemocnění, které jsou doprovázeny silným chvěním končetin. Droga je předepsána jak na začátku patologických projevů, tak v pozdějších stádiích. Tento lék lze použít pro monoterapii nebo společně s přípravkem Levodopa.

Dále jsou uvedeny pokyny pro použití léčivého přípravku "Pronoran" a další údaje týkající se jmenování tablet:

1. Nemoci lodí nohou. V patologii tepen dolních končetin často cítí bolest a necitlivost v jedné z dolních končetin (intermitentní klaudikace). "Pronoran" je indikován pro symptomatickou léčbu tohoto projevu.
2. Zhoršení paměti a duševní výkonnosti u starších osob. Vzhledem ke schopnosti pyribedilu ovlivňovat dopaminové receptory, může být léčivo použito k symptomatické léčbě senilní demence.
3. Zhoršení zraku v důsledku cerebrální ischémie. Tento léčivý přípravek může být užitečný při změně vizuálních polí a zhoršení zrakové ostrosti v důsledku porušení cerebrálního oběhu.

U zdravých lidí droga zvyšuje koncentraci pozornosti, zvyšuje ostražitost a zlepšuje pracovní kapacitu. Lék by se však neměl používat k tomuto účelu. Pokyn "Pronoran" varuje před možnými nežádoucími účinky. Tento lék lze použít pouze na radu lékaře a pokud existují náznaky.

Kontraindikace

Ne všichni pacienti mohou užívat tento lék. Pokyny pro užívání tablet "Pronoran" upozorňují na následující kontraindikace:

1. Léčba se nepoužívá v pediatrické praxi, je určena pouze pro dospělé pacienty ve věku 18 let.
2. Aktivní složka léku může proniknout do placenty. Účinek léčiva na plod nebyl v současné době zkoumán. Proto během těhotenství není tento přípravek předepsán. Ženy ve fertilním věku se doporučují používat spolehlivou antikoncepci během léčby. Během laktace se tento lék nepoužívá.
3. "Pronoran" je kontraindikován u lidí s infarktem myokardu.
4. Lék nelze užívat během kritického poklesu krevního tlaku (kolaps).
5. Lék není předepsán společně s neuroleptickými léky. Povolený společný příjem pouze s přípravkem "Clozapin".
6. Pokud má pacient nesnášenlivost účinné látky nebo excipientů v kompozici tablet, musíte přestat užívat lék.
7. Lék nelze užívat s nesnášenlivostí galaktózy, glukózy a fruktózy. Lék obsahuje tyto látky. Také neužívejte pilulky s nedostatkem sacharosy izomaltázy.

Všechny výše uvedené kontraindikace jsou absolutní. Pokud má pacient tyto patologické stavy nebo stavy, je nutné o nich informovat lékaře. V těchto případech si specialisté zvolí jinou drogu.

Nežádoucí účinky

Podle pokynů k léčivému přípravku "Pronoran" tento lék způsobuje nežádoucí účinky mnohem častěji než jiné antiparkisonické léky. Vývoj nežádoucích účinků však není vyloučen:

1. Nejčastěji reaguje centrální nervový systém na užívání tablet. Někteří pacienti mají závratě, ospalost, agitovanost, halucinace. Někdy člověk náhle zaspívá ve dne.
2. Krevní tlak může klesnout. Pacienti často zaznamenávají prudký skok v krevním tlaku dolů se změnou polohy těla (ortostatický kolaps).
3. Symptomy gastrointestinálního traktu obvykle nejsou příliš výrazné. Pacienti si stěžují na nadýmání a zvýšené tvorbu plynu, nevolnost a někdy i zvracení po jídle.
4. Lidé s přecitlivělostí na složky tablet mohou vyvinout kožní alergie.
5. U pacientů s Parkinsonovou chorobou v průběhu léčby se mohou vyvinout poruchy chování: hypersexualita, záchvatovité přejídání, patologického hráčství, tendence dělat unáhlené nákupy.

Nežádoucí účinky jsou obvykle dočasné. Pokud je dávka snížena nebo pokud je léčivo zcela vyloučeno, vedlejší účinky zmizí.

Při překročení doporučené dávky léku dochází k nevolnosti a zvracení. Nicméně, toto není způsobeno poškozením gastrointestinálního traktu, ale účinkem pyribedilu na zvracení v mozku. Navíc s předávkováním dochází k ostrým skokům krevního tlaku. V takových případech je nutné naléhavě drogu zrušit a provést symptomatická léčba intoxikace.

Jak užívat léky

Návod k použití "Pronoran" doporučuje užívat léky po jídle. Pokud je tento lék užíván jako jediný lék na léčbu Parkinsonovy nemoci (monoterapie), pak je předepsán na 150-250 mg denně. Tato dávka je rozdělena do 3 částí a užívá se třikrát denně. Většina drogy se konzumuje ráno a odpoledne. Například pokud lékař předepsal lék v dávce 250 mg denně, pak po snídani a obědě 100 mg a 50 mg po večeři.

Podle pokynů mohou být tablety "Pronoran" užívány společně s lékem "Levodopa" jako součást komplexní léčby. V tomto případě se používá nižší dávka: 50 mg třikrát denně.

Pokud je lék předepsán pro jiné indikace (nikoliv z Parkinsonovy nemoci), užívá se 50 mg jednou denně. Není-li účinek, je přípustné zvýšení denní dávky na 100 mg.

Během léčby se doporučuje dávku postupně zvyšovat, 1 tableta každé 2 týdny.

Zvláštní instrukce

Pokyn přípravku "Pronoran" varuje před tímto nežádoucím účinkem, jako je zvýšená ospalost a někdy náhlé zaspání. V tomto ohledu je v průběhu léčby lepší vzdát se jízdy. Pokud je ospalost závažná, informujte o tom svého lékaře. Možná budete muset snížit dávku tablet.

Tento lék se často používá při léčbě starších pacientů. Takové vedlejší účinky jako ospalost a snížení krevního tlaku mohou způsobit pád a možnou traumatizaci. To je třeba vzít v úvahu při užívání drogy.

Pokyn k užívání přípravku "Pronoran" také informuje o možných odchylkách chování pacientů během léčby. To se týká poruch impulzů: zvýšené libido, tendence k přejídání a hazardních her. Je třeba upozornit pacienty a jejich ošetřovatele na možné účinky léků na psychiku. Pokud k takovému porušení dojde, musíte snížit dávku drogy nebo ji úplně zrušit.

Pokyn "Pronoran" upozorňuje na neslučitelnost tohoto léčiva s alkoholem. Ethanol může způsobit dramatické zvýšení nežádoucích účinků. Během celého průběhu léčby byste se měli úplně zdržet konzumace alkoholu.

Interakce s jinými léky

Používání přípravku "Pronoran" je neslučitelné s léčbou neuroleptických (antipsychotoxických) léků. Tyto léky působí na tělo právě naopak. Piribedil je agonista dopaminových receptorů a neuroleptika jsou antagonisté.

U některých pacientů neuroleptika způsobují extrapyramidové poruchy. To se projevuje třesením rukou, retardací motoru, poruchou svalové tóny. Tento vedlejší účinek neuroleptik se podobá Parkinsonově nemoci. Proto, pro zmírnění extrapyramidových poruch se často používají antiparkinsonické léky. "Pronoran" však není vhodný k léčbě takových poruch.

Piribedil dále snižuje terapeutický účinek užívání antipsychotik. Tyto léky jsou předepsány pro léčbu poruch souvisejících s deliriem a halucinacemi. Agonisté receptoru dopaminu mohou způsobit exacerbaci psychózy.

Existují však případy, kdy pacient, který užívá piribedil, musí podstoupit léčbu neuroleptiky. Pokyn pro léčbu přípravkem "Pronoran" doporučuje v tomto případě přestat užívat antiparkinsonikum. To by se mělo provádět postupně a pravidelně snižovat denní dávku. Není možné přestat užívat pilulky ostře, protože může dojít k závažnému vysazení.

Nedoporučuje se užívat piribedil spolu s lékem pro hyperkinetické poruchy "tetrabenazin". Tyto léky mají opačný účinek na tělo.

Instrukce „pronoran“ také referuje o nevhodnosti užívání tohoto léku spolu s případnými sedativa: sedativa, anti-úzkost a antidepresiva, atd ...

Skladování a cena

Zvláštní podmínky pro uchovávání tablet nejsou nutné. Droga může být spotřebována do 3 let ode dne vydání. Toto je datum vypršení platnosti uvedené v pokynech pro použití "Pronoran".

Cena léku v lékárničce se pohybuje v rozmezí od 500 do 550 rublů. Droga je uvolněna pouze na předpis, protože může být užívána pouze podle pokynů lékaře.

Přehled analogů a cen

Pacienti se často zajímají o analogy za levnější cenu. Není však možné zvolit nápravu se stejným složením. Léčivou složkou tablet je piribedil, jak je popsáno v návodu k použití. Analogy "Pronoran" na účinnou látku v současné době neexistují.

Lze zvolit přípravky s podobným terapeutickým účinkem, avšak s jiným složením. Takové léky zahrnují:

• "Bromokriptin."
• "Parlodělu."
• "Bromergon".
• "Cyklodol".
• "Midantan."
• "Amantadine."
• "Azilect".
• "Sinemet".
• Vinpotropil.
• "Fenotropil."
• "Yumeks."
• "Eldepril".
• "Madopar".

Tyto léky se také používají při léčbě Parkinsonovy nemoci. Avšak každý lék má své vlastní vlastnosti. Chcete-li porovnávat různé léky, měli byste pečlivě prostudovat pokyny pro použití "Pronoran" a recenze o analogích. Důležité je také mít na paměti, že lék můžete nahradit až po konzultaci s lékařem. Nezávislé použití analogů je nepřijatelné, většina z nich je léky na předpis.

Přípravky "Bromokriptin", "Parlodel" a "Bromergon" obsahují alkaloidy námezdních látek. Tato látka je také stimulant dopaminových receptorů. Kromě toho tyto léky ovlivňují hypofýzu a snižují tvorbu hormonu prolaktinu. Proto se používají nejen k léčbě Parkinsonovy nemoci, ale také v endokrinologii. Cena těchto léků je od 260 do 500 rublů.

„Cyclodol“ je poměrně starý Antiparkinsonova. Jeho princip činnosti liší od „pronoran“. Tento lék má anticholinergní aktivitu a může způsobit nepříjemné vedlejší účinky: sucho v ústech, rozmazané vidění, potíže s močením. Z tohoto důvodu se v okamžiku, kdy lék se používá zřídka. Nevýhody tohoto léku patří a její schopnost vyvolat závislost a závislost. To nemůže být použit pro dlouhodobou terapii. Cena „tsiklodol“ v lékárnách se pohybuje mezi 30 a 90 rublů.

Léky "Sinemet" a "Madopar" obsahují levodopu. Účinně eliminují chvění končetin, retardaci motoru, svalovou rigiditu. Mohou však způsobit hyperkinezi (abnormální pohyby). Piribedil je mnohem méně pravděpodobné, že povede k takovým jevům, v každém případě, jak je uvedeno v pokynech pro "Pronoran". Analogy s levodopou stojí v lékárnách od 600 do 1500 rublů.

"Amantadine" a "Midantan" jsou antivirové léky, které současně stimulují dopaminové receptory. Tyto léky mají poměrně rozsáhlý seznam kontraindikací, nemohou být použity pro nemoci štítné žlázy a prostaty, epilepsie, glaukom. Jedná se o levné léky, stojí 50 až 150 rublů.

Léky „Yumeks“, „Eldepril“, „Azilekt“ také stimulují receptory dopaminu, ale současně ovlivnit metabolismus serotoninu. Z tohoto důvodu nejsou kompatibilní se všemi léky. Měly by neměl být užíván společně s mnoha druhy antidepresiv, stejně jako léky, které stimulují sympatický nervový systém. Oni také zvýšit vedlejší účinky léků, obsahujících levodopu. Náklady těchto léků je vysoká - od 1000 do 3000 rublů.

Přípravky "Vinpotropil" a "Fenotropil" nejsou vždy úplnou náhradou přípravku "Pronoran". Pokyny pro použití a hodnocení analogů uvádějí, že tyto léky mají nootropní aktivitu. Zlepšují mozkovou cirkulaci. Tyto léky jsou účinné při Parkinsonově chorobě cévního původu, ale mají malou pomoc při patologii odlišné geneze. Nootropika nejsou schopny rychle eliminovat tremor končetin a další kinetické poruchy. Mohou ovlivnit pouze příčinu onemocnění, jestliže patologie vznikla v důsledku poškození mozkových cév. Náklady na "Vinpotropil" je od 150 do 350 rublů, a "Fentropil" - 500 až 800 rublů.

Dnes najdete různé recenze o "Pronorane". Tento lék na Parkinsonovu chorobu nejčastěji užívají starší pacienti. V pokročilém věku je často zvýšená citlivost na léky, stejně jako souběžné nemoci. Z tohoto důvodu existuje mnoho zpráv o vývoji vedlejších účinků v průběhu léčby.

Pacienti si uvědomují účinnost léku. Je třeba si uvědomit, že Parkinsonova nemoc má chronický průběh a nelze vyléčit patologii. "Pronoran" pomáhá pouze zmírnit příznaky a zastavit další vývoj nemoci.

V reakcích na přípravek "Pronoran" se uvádí, že na pozadí léčby se u pacientů výrazně snížil třes rukou a řeč se stala výraznějším. U pacientů je motorická aktivita zlepšena, ale neexistují žádné dyskinetické poruchy. Mnoho pacientů před použitím drogy bylo obtížné pohybovat iv bytě. Nicméně, po použití pilulek se jejich chůze výrazně zlepšila a starší lidé mohli dokonce i procházky a cvičit gymnastiku. Někteří pacienti si všimnou, že po pravidelném podávání léků se zrak zlepšil.

Nicméně lék často způsobuje ospalost. Pokyny společnosti "Pronoran" a recenze uvádějí tento vedlejší účinek. Někdy pacienti zaspávají přímo na cestách. Obzvláště často se tento nežádoucí účinek vyskytuje v prvních týdnech léčby. Jak se tělo přizpůsobuje léku, ospalost zmizí, avšak v některých případech se vyžaduje snížení dávky léku.

Příbuzní pacientů někdy uvádějí ve svých komentářích o halucinaci a změnách chování starších pacientů po podání léku. Arteriální tlakové skoky mohou být také pozorovány. Halucinace a agresivní chování pacientů někdy přetrvávají i několik dní po stažení léku. V těchto případech musíte navštívit lékaře. U některých pacientů tyto jevy zmizí po poklesu denní dávky. Někdy je však nutné provést revizi léčebného režimu a nahradit "Pronoran" jiným lékem.

Tento lék se nepoužívá pouze při léčbě Parkinsonovy nemoci. Na tematických fórech jsou zprávy o zkušenostech s užíváním přípravku "Pronoran" v senilní demence. Příbuzní starších pacientů poznamenávají, že po použití léku u pacientů se paměť a myšlení zlepšují a koncentrace pozornosti se zvyšuje.

Najdete zde zprávy o použití přípravku "Pronoran" mladými zdravými lidmi pro stimulaci duševní aktivity. Je třeba si uvědomit, že tento přípravek není určen pro takové použití. Pro zlepšení výkonu jsou ukázány komplexy vitamínů a nootropních léků, ale nikoliv agonisté receptoru dopaminu. Používání tablet zdravými lidmi není instrukcí uvedeno. Výše uvedené nežádoucí účinky naznačují, že tento léčivý přípravek je zdaleka neškodný a může jej způsobit nesprávný účinek, může způsobit vážné poškození zdraví.