Dítě má zvětšené lymfatické uzliny v břišní dutině: příčiny a léčba

Bolesti břicha (v oblasti břicha) jsou běžné u dospělých i dětí. Mnozí se pokoušejí spojit je s jakýmkoli jídlem nebo s nápoji, které byly používány předtím. Taková příčina událostí také probíhá, ale ne vždy.

Bolest břicha může být také způsobena vážnějšími faktory. Jedním z nich jsou lymfatické uzliny v břišní dutině. U dětí a dospělých jsou příznaky této patologie přibližně stejné. Rozdíl je v tom, že malý pacient někdy neví, jak jasně vysvětlit, co je s ním špatně. Dotčené rodiče mohou propojit své stížnosti s bolestí v břiše s tucty důvodů, které v tomto případě nemají místo. Někteří dokonce zahájí samoléčbu, čímž zhoršuje stav dítěte.

Tento článek poskytuje odpovědi na otázky o tom, proč se dítě může být zvětšené lymfatické uzliny v břiše, jak této patologie se odlišit od ostatních problémů s gastrointestinálního traktu, které vyžadují léčbu.

Lymphonoduses

Za prvé, pojďme krátký přehled o těchto malých, ale velmi důležitých orgánech. Lymfatická uzlina je přirozený filtr, který pomáhá zbavit se všech možných patogenních látek, které se dostávají do těla.

Jeho struktura je poměrně komplikovaná. Obecně platí, že mízní uzel je malý (maximálně 50 mm) vak vaku tvaru kulatého, fazolového nebo oválného tvaru, vhodný pro lymfocyty (několik příchozích a jeden odchozí). Venku je "pouzdro" pokryto pláštěm tvořeným pojivovou tkání. Uvnitř je vyplněna tzv. Stroma, tvořená z retikulárních vláken. V prostoru mezi nimi se soustřeďuje velké množství lymfocytů různých druhů.

Lymfa, která se pomalu prospívá sítovými vlákny, jako prostřednictvím síta, je zbavena všech druhů patogenních činidel, která se "shromažďují" v těle (bakterie, viry, protozoa a tak dále). Pokud má nějaká nemoc nějakou nemoc, je v lymfu příliš mnoho škodlivých prvků. Lymfatické uzliny už nesplňují svůj úkol a zapálí se. Tento příznak vždy indikuje přítomnost jakéhokoli patogenního procesu v těle.

Při vyšetření pacienta lékař zjistí, že jeho lymfatické uzliny jsou zvětšeny. V břišní dutině má dítě a dospělý asi 600. Jsou umístěny ne jeden po druhém, ale ve skupinách vzdálených podobně jako hromada hroznů. Koncentrované lymfatické uzliny v břiše, kde jsou krev a limfososudy - okolí žaludku, jater, sleziny, okruží, střev.

Příčiny zánětu

Na základě výše uvedených skutečností je snadné pochopit, proč jsou v břišní dutině dítěte zvětšené lymfatické uzliny. Obecně se tento stav nazývá lymfadenopatie a zánět lymfatických uzlin je v mezenterii - mesadenitida. Následující důvody způsobují:

• Jakékoliv bakteriální infekce (streptokoky, stafylokoky, salmonely, tuberkulóza, E. coli).
• Jakákoli virovou infekci (enterovirus, herpes).
• Clay invaze.
• Plísňová infekce.
• Ve vzácných případech je jedovatá otravou.

Patogenní elementy vstupují do lymfatických uzlin krví, lymfy a také do lumen traktu (červy).

Někdy se v tkáni lymfatických uzlin infikuje přímo ze střeva.

Na jaké choroby se vyskytuje mezendenitida

V podstatě existují zvětšené lymfatické uzliny u dítěte v břišní dutině v důsledku vývoje onemocnění v orgánech, ve kterých se nacházejí. Mezi ně patří:

• Helminthiases.
• Brucelóza.
• Hepatitida.
• Trichinóza.
• Askaridoz.
• Echinokokóza.
• Salmonelóza.
• Mononukleóza.

Ale často rozšířené lymfatické uzliny v břišní dutině dítěte kvůli průběhu infekčních onemocnění, které se netýkají střeva. Mezi ně patří:

• Chřipka.
• ARVI.
• Tuberkulóza.
• Pneumonie.
• Herpes.
• Lupus Erythematosus.

Také způsobit zvýšení lymfatických uzlin v peritoneu může:

• AIDS.
• Syfilis.
• Maligní formace (metastázy v zažívacím traktu).

Tyto nemoci jsou v podstatě pozorovány u dospělých, ale také se vyskytují u dětí.

Klasifikace

Onemocnění, při které jsou rozšířeny lymfatické uzliny v břišní dutině dítěte, se mohou objevit náhle nebo trvat roky. V závislosti na povaze průtoku se rozlišují tyto formy:

• Ostré.
• Chronické.

V závislosti na počtu zvětšených lymfatických uzlin se rozlišují tyto formy:

• Místní (ovlivňuje jeden uzel).
• Regionální (zvýšila se více než jedna mízní uzel).
• Generalizováno (ovlivňuje se celý peritoneum).

Následující formy se vyznačují etiologií:

• Primární (pokračuje jako nezávislé onemocnění).
• Sekundární (vyskytuje se na pozadí infekcí v orgánech zažívacího traktu, dýchání a dalších).

Zvětšené lymfatické uzliny v břišní dutině dítěte: příznaky

U dětí je akutní forma patologie diagnostikována častěji. Je charakterizován bouřlivým projevem. Jeho projevy jsou následující:

• Prudký nárůst teploty.
• Stížnosti na bolest břicha (paroxyzmální, akutní, lokalizované nebo rozmazané).
• Dětská úzkost, slzotvornost, rozmar.
• Zvracení.
• Stížnosti na nevolnost.
• Průjem (tento příznak často vede k tomu, že rodiče myslí, že dítě jedl něco špatně).
• Palpace rozšířených lymfatických uzlin.

V chronické formě jsou všechny tyto příznaky méně výrazné. Také v dlouhodobém průběhu onemocnění, ve kterém má dítě zvětšené lymfatické uzliny v břiše, bolest břicha u pupku nebo bolest šíří do dolních částí. Někdy děti sotva vysvětlí, kde ubližují, protože nepříjemné pocity jsou nejasné, hmatatelné v celé břišní oblasti.

Tuberkulózní mezendenitida

Podle lékařských statistik je zvýšení počtu lymfatických uzlin v peritoneu častější u dětí ve věku 6-14 let. V důsledku toho, vzhled takového stavu, z důvodu léze Koch hůlky (TB forma) je diagnostikována ve vzácných případech. To vyplývá ze skutečnosti, že tato choroba způsobující tyčinky světla spadají do lymfy, a vstoupil do lymfatických uzlin pobřišnice. Následující známky zánětu jsou pozorovány:

• Dítě se stává lhostejným k hrám, pomalé.
• Chuť k jídlu zmizí.
• Existuje ztráta hmotnosti.
• Znepokojuje kašel, který nelze vyléčit klasickými metodami.
• Kůže je bledá.
• Teplota je mezi 37,1-37,3 stupňů Celsia.

Pokud se přesně kvůli údajné tuberkulóze rozšíří mízní uzliny v břišní dutině dítěte, co mám dělat? Především je třeba provést test na přítomnost koček Koch v krvi. Je lépe známý jako Mantouxova reakce.

V současné době můžete hubit tuberkulózu kdekoli - v dopravě, v dětských zařízeních, při masových událostech. V ohrožení jsou děti, které mají rodinného příslušníka, který trpí onemocněním, stejně jako děti, které utrpěly jakékoliv onemocnění nebo operaci, po které mají sníženou imunitu. Rodiče těchto dětí by měli okamžitě konzultovat lékaře, pokud má dítě výše uvedené příznaky.

Rozdíl mesadenitidy od apendicitidy, gastritidy a dalších onemocnění zažívacího traktu

Příznaky jako bolest břicha, nevolnost, nechutenství, slabost, únava, židle poruchy (průjem / zácpa) jsou pozorovány u většiny nemocí zažívacího traktu. Proto je téměř nemožné diagnostikovat pouze na základě klinických projevů. To platí zejména v případě, že pacient je malé dítě, které nemůže nic opravdu vysvětlit. Pomoc při stanovení předběžné diagnózy může být charakteristickým znakem:

• Při gastritidě se po jídle zvyšuje nepohodlí. Také (navíc k výše uvedeným známkám mesadenitidy) mohou mít pacienti pocit plynatosti, pálení žáhy, pálení. Při zánětu lymfatických uzlin tyto příznaky chybí.
• U apendicitidy je silná bolest nejčastěji lokalizována v pravé části peritonea (v oblasti ileu). Palpace této oblasti způsobuje svalové napětí a bolestivé pocity. Další znamení - teplota v rektální zóně se liší od teploty měřené v podpaží o 1 nebo více stupňů. Existuje řada syndromů, díky nimž může zkušený lékař rozlišit apendicitidu od zánětu lymfatických uzlin.
• Při shigellóze (dyzentrii) jsou příznaky velmi podobné projevu akutní formy mesadenitidy. Rozdíl spočívá v tom, že v prvním případě se u pacientů vyskytuje několik průjemů, které jsou spojeny s výskytem hlenu a krve ve stolici.

Diagnostika

Všichni rodiče by si měli pamatovat, že je nutné okamžitě zavolat mimořádné dítě, pokud sledují:

• Prudký nárůst teploty.
• Zvracení.
• Stížnosti na bolest v břiše.
• Průjem.

Vlastní úprava v takových případech je nepřijatelné, protože tyto léky průjem ‚nebo‘ teplota „dočasně snížit nebo zcela odstranit symptomy, které mají vliv na diagnózu. V důsledku toho může zemřít dítě.

Lékař nejprve provádí klinické vyšetření pacienta, provádí palpaci v břiše, provádí různé lékařské testy, které pomáhají eliminovat určité gastrointestinální nemoci.

V léčebném zařízení je dítě povinno provést několik testů:

• Celková krev (určuje hladinu hemoglobinu a leukocytů).
• Biochemická krev (odhaluje přítomnost virů hepatitidy a jiných patogenních mikroorganismů).
• Obecný moč (ukazuje počet leukocytů v něm).
• Coprogram (pomocí této analýzy je zjištěna přítomnost / nepřítomnost krve ve stolici).
• Test Mantoux.
• Feces na červi vejce.

Tyto studie pomáhají lékařům vyloučit z pacientů apendicitidu, hepatitidu, helminthiasis, zánět trávicího traktu.

Také v zdravotnickém zařízení zjistěte, kolik dítě má zvětšené lymfatické uzliny v břišní dutině, pomocí ultrazvuku. Kromě toho odborníci vyšetřují játra, pankreas, ledviny, žlučové cesty.

V těch případech, kdy tyto studie neposkytují přesný obraz o stavu pacienta, jsou prováděny další testy:

• Radiografie.
• Tomografie (CT, MRI).
• Laparoskopie.
• Fibrogastroscopy.

Metody léčby

Pokud dítě má v břišní dutině zvětšené lymfatické uzliny, může být léčba prováděna doma nebo v nemocnici. To je určeno lékařem v závislosti na závažnosti patologického procesu. V některých případech je veškerá léčba v klidu, odstranění základního onemocnění (např. Chřipka) a užívání vitaminů k posílení imunity. Po zotavení se všechny systémy a orgány postupně vrátí k normálu. To se týká lymfatických uzlin.

V ostatních případech se provádí farmakoterapie, která je primárně zaměřena na odstranění příčin patologie, tj. Základního onemocnění.

Pro odstranění zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách jsou jmenováni:

• Tempalgin.
• "Papaverin."
• "Drotaverin."
• Ketorolac.

Pokud je zánět lymfatických uzlin zapříčiněn intoxikací, jsou předepsány infuzní roztoky, jako je Neocom pensan a jeho analogy.

Děti mohou také předepsat fyzioterapeutické procedury, včetně kompresí, bláta, UFO.

Oba děti i dospělí nalezli dietu, když zjistili zvětšené mízní uzliny (tabulka 5). Vylučuje ze stravy všechny potraviny, které podporují aktivní trávení (pikantní, pikantní, slané apod.), Čerstvý chléb, smažené, uzené, pikantní koření.

Komplikace

Pokud nechcete zobrazit lékaře, jakmile se dítě začalo stěžovat na bolesti v žaludku, doprovázené zvracením, průjmy a horečky, a místo toho se zapojily do sebe, nejsou považovány za život ohrožující mezodenit a lymfadenopatii může dát vážné komplikace:

• Zajištění zánětlivých lymfatických uzlin. Současně se stav pacienta výrazně zhoršuje: bolesti břicha se zvyšují, teplota stoupá (na 40 stupňů), objevují se symptomy těžké intoxikace.
• Peritonitida (zánět peritonea).
• Lokalizovaná mesadenitida se stává zobecněným (v celém těle).
• Sepsis. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších komplikací vyplývajících z požití patogenních mikroorganismů do krve.

Dítě má zvětšené lymfatické uzliny v břišní dutině a slezině

V peritoneu osoby, v horní levé části, je malý orgán nazývaný slezinou. Plod je orgán hematopoézy. U novorozeného dítěte a po skončení života člověka slezina plní mnoho důležitých funkcí, včetně lymfopoézy. To znamená, že produkuje lymfocyty a protilátky. To také slouží, stejně jako lymfatické uzliny, přírodní filtr, který blokuje patogenní agens (bakterie, viry, cizí částice).

Pokud vaše dítě má bolesti žaludku, podle amerických vzrostl lymfatických uzlin v břiše a sleziny - je to znamení, že tělo má zánět způsobený infekcí patogenními mikroby a prvoků.

Zvýšení sleziny však může znamenat další nepříjemné onemocnění - lymfom. Je diagnostikována u lidí v jakémkoli věku, včetně dětí. Jiné názvy patologie jsou lymfogranulomatóza, Hodgkinova choroba.

Jeho charakteristické rysy spočívají v tom, že v první fázi se zvětšené lymfatické uzliny prakticky vůbec nevykazují a nacházejí se pouze náhodně, například ultrazvukem břišní dutiny. Mohou se spontánně zvyšovat a snižovat, aniž by pacientovi způsobovaly nepříjemné pocity. S vývojem onemocnění se vyskytují příznaky jako je horečka, ztráta hmotnosti, odmítnutí jídla, pocení v noci, bolest břicha. Zánětlivé lymfatické uzliny a slezina zastavují svou hlavní funkci - ochranu před mikroby. Proto u lidí s touto patologií imunita drasticky klesá.

Příčinou zvětšené sleziny je přítomnost viru Epstein-Barr (herpes 4) v krvi. To se vyskytuje u asi 50% dětí starších 5 let, ale ne všechny jsou postiženy lymfomem. Provokativní faktory jsou podmínky, které snižují imunitu (nemoci, operace, stres, špatnou výživu) a genetickou predispozici.

Způsob léčby závisí na stupni vývoje onemocnění. V počátečních stadiích antivirové terapie s použitím léků "Valaciclovir", "Ganciclovir" a jejich analogy. Podle indikace může být provedena chirurgická operace k odstranění sleziny.

Předpovědi a prevence

Objeven v počátečních fázích zvyšování lymfatických uzlin dítěte v peritoneu a správně diagnostikována pomáhá vyrovnat se s tímto problémem před výskytem nebezpečných komplikací. Bohužel v praxi nejsou zvětšené lymfatické uzliny okamžitě detekovány. Pacient často nemá podezření, že má takovou onemocnění. Patologie je zjištěna náhodou během vyšetření trávicího traktu. Zpožděná detekce zhoršuje prognózy.

Samoléčba v případě příznaků zánětu lymfatických uzlin může vést ke smrti dítěte.

Preventivní opatření pro mesadenitidu a lymfadenopatii jsou následující:

• Očkování (například z chřipky, hepatitidy).
• Včasná detekce a léčba základního onemocnění.
• Správná výživa.
• Posilování imunity.
• Kalení.
• Hygiena.

Tato opatření umožňují snížit riziko mnoha infekčních onemocnění, jako je chřipka, ARVI a helminthiasy, které jsou příčinou zvětšených lymfatických uzlin v peritoneu.