Kolonoskopie v anestézii nebo bez - což je lepší? Jak se připravit na kolonoskopii

V tomto článku budeme zvažovat, jak se provádí kolonoskopie střeva - anestezie nebo bez anestézie. Způsob života moderních lidí ovlivňuje povahu nejčastějších onemocnění. Proto kvůli nezdravému stravování spolu se sedavým životním stylem doktoři stále častěji zaznamenávají nemoci v dolních oblastech trávicího systému. Pokud by však doktoři mohli vyšetřovat střeva pouze metodou palpace, protože by pocítili žaludek pacientů, pak moderní odborníci mají rozsáhlejší výběr diagnostických metod.

Mnoho lidí se ptá, co je lepší - kolonoskopie s anestezií nebo bez ní?

Kolonoskopie jako součást diagnózy

Progresivní způsob, jak zhodnotit celkový stav tlustého střeva u člověka, je postup nazvaný kolonoskopie. Jedná se o vyšetření zažívacího systému pacientů pomocí videokamery, která je umístěna na konci flexibilní trubice zvláštního zařízení - endoskopu. Během tohoto postupu, lékař centimetr na studium pacienta uvnitř střeva, současně shromažďování vzorků pro analýzu, kromě toho, odstraňuje polypy, které představují různé změny sliznici. Takové polypy mohou degenerovat do maligního nádoru. Je důležité vědět, jak se připravit na kolonoskopii. O tom níže.

Když byl tento postup zaveden pouze do praxe státních klinik, byla tato manipulace považována za bolestivou. Jakýkoli odborník může pacientovi během vložení trubice způsobit značné nepohodlí. Tento postup však nepředpokládal žádnou anestezii. Z tohoto důvodu se mnozí lidé, když slyšeli o potřebě takového průzkumu, snažili najít možnou alternativu kvůli strachu z bolesti. Kde udělat kolonoskopii, nikdo neví.

Pro kontrolu hrubého střeva je ve skutečnosti možné a pomocí irrigoskopie, což je rentgenové vyšetření, při kterém se kontrastní látka injektuje do dutiny orgánu klystírem. Také platí a počítačová tomografie. Nevýhody těchto metod zahrnují radiační zátěž pacienta spolu s méně informativním, který je dnes uznáván jako celosvětový zlatý standard pro screening rakoviny tlustého střeva.

Budeme rozumět, co je lepší - kolonoskopie v anestézii nebo bez ní?

Kolonoskopie a použití anestezie

Problém spojený s bolestivostí tohoto postupu už ztratil svou důležitost, neboť moderní zdravotní střediska jsou nabízeny k tomu, aby je prováděly v anestezii. Zavedení léků před provedením manipulace znamená jiný stupeň anestezie:

1. Vedení kolonoskopie v lokální anestézii naznačuje, že špička endoskopu je mazána látkou, která mírně snižuje nepříjemné pocity během zavedení trubice do konečníku. Avšak pocit bolesti v průběhu procedury může být zpravidla způsoben přímým kontaktem přístroje se sliznicí, ale pumpováním vzduchu do střeva. Lokální anestezie bohužel nezbavuje tohoto nepohodlí.
2. Kolonoskopie během spánku. Pro takovou volbu postupy používají povrchní anestezii, jinými slovy - sedaci. Pacientovi se podává lék, který má hypnotický účinek. Pod jeho vlivem jsou nepříjemné pocity velmi zdušené a samotné vyšetření je zcela bezbolestné. Nemusíte používat anestetický přístroj. Také nemusí zůstat v nemocnici na dlouhou dobu po kolonoskopii, jako dopad anestezie projde velmi rychle, a ne paměť postupu nezůstává.
3. Kolonoskopie pomocí celková anestezie. Tato diagnóza se provádí na operačním sále. Pacienti pod dohledem anesteziologů jsou ponořeni do hlubokého spánku. Tento spánek trvá zpravidla déle než samotný postup. Tato možnost se obvykle používá k vyšetření lidí, kteří mají nízkou prahovou citlivost na bolesti, stejně jako proti adhezi střevní nemoci, když provádějí kolonoskopii u dětí mladších dvanácti let. Podívejme se, jaké údaje na daném postupu.

Indikace pro kolonoskopii s anestezií

Lidé se často ptají: "Co je lepší - kolonoskopie v anestézii nebo bez?". Nejčastěji pacienti preferují, aby přestali volit takovou diagnózu s použitím anestezie ve formě sedace. Tato metoda je bezbolestná a vylučuje pravděpodobné komplikace celkové anestezie. Zpravidla se k tomuto vyšetření vztahuje ošetřující lékař-terapeut nebo úzký odborník, který zaznamenává odchylky ve zdravotním stavu svého pacienta. Takže kolonoskopie v anestezii je předepsána v řadě následujících situací:

• nízká hladina hemoglobinu v celkové analýze, tj. anémie bez jakýchkoli zřejmých důvodů;
• přítomnost krvácení ve střevě nebo černé stolici;
• problémy spojené s pohybem střev, které jsou vyjádřeny v chronické zácpě, průjem, pocit cizího těla v oblasti konečníku a podobně;
• pravidelný pocit intestinálního přetečení, který je doprovázen zvýšenou produkcí plynu spolu s chronickou trávicí poruchou;
• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti spolu se zvýšenou únavou;
• překročená norma specifických příměsí v důsledku analýzy krve;
• vyšetření pacientů trpících nešpecifickou ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou;
• průzkum lidí z rizika nádorů v tlustém střevě.

Mezi takovéto pacienty patří příbuzní, u jejichž rodin došlo k onkologickým onemocněním střev. Také v této kategorii jsou lidé, kteří byli v minulosti léčeni rakovinou.

Mělo by být zdůrazněno, že vyšetřovací kolonoskopii lze ukázat všem lidem, kteří jsou starší čtyřiceti pěti let. Počínaje stanoveným stářím se doporučuje každoročně podstoupit tento postup.

Pokyny před kolonoskopií získáte od svého lékaře.

Kontraindikace k postupu

Navzdory skutečnosti, že kolonoskopie pod celkovou anestézou je běžným postupem, někteří lidé se budou lépe vzdát této diagnózy. Zkouška je tedy kontraindikována v následujících případech:

• za přítomnosti akutních infekčních onemocnění;
• peritonitida nebo podezření na ni;
• závažné poruchy srážení krve;
• pozdní stadia srdečního selhání;
• přítomnost stenóz srdečních chlopní;
• alergie na anestetické léky;
• neurologické a psychiatrické nemoci;
• epilepsie;
• během těhotenství.

Je třeba poznamenat, že žádná z těchto podmínek není úplnou kontraindikací k provedení kolonoskopického vyšetření v anestézii. Je nesmírně důležité, aby projednaly s endoskopista individuálních vlastnostech organismu na odborníka může rozhodnout, zda diagnostikování, s ohledem na možné přínosy a rizika řízení. V případě jmenování studie je třeba věnovat pozornost přípravným opatřením. Takové opatření pomůže usnadnit úlohu lékaře, navíc pozitivně ovlivní stav pacienta během a po skončení procedury.

Jak se připravit na kolonoskopii?

Vzhledem k tomu, že během diagnózy lékař vyšetří tlustého střeva, je velmi důležité předem vyčistit sliznici. Požadovaný efekt je obtížně dosažitelný pomocí klystýru. Proto se doporučuje, aby se pacienti předem připravovali pomocí diet a léků, prodávaných v každé lékárně. Správná příprava na diagnostickou kolonoskopii se obvykle skládá ze dvou fází:

1. Tři dny před zahájením léčby musíte přestat jíst masné maso. Je zakázáno jíst ryby spolu s mléčnými výrobky, obilovinami, obilovinami, žitným chlebem. Je také důležité vzdát se čerstvého ovoce a zeleniny. Alkoholické nápoje, sýtená voda, pikantní koření a konzervy jsou zakázány. Je dovoleno jíst bílý chléb a vývar spolu s chudým masem, vejci, těstovinami, rýží, vařenými brambory, máslem. Pijte, když můžete džus nebo kissel. Čištění kolonu pro kolonoskopii je důležité.
2. V předvečer procedury by pacient měl užívat projímadlo. Při přípravě střeva je pro vyšetření předepsán roztok polyethylenglykolu nebo přípravků jako je Dufalac a Fortrans. Kromě toho musí člověk vypít dva litry tekutiny v předvečer vyšetření. Dva litry jsou opilé v den procedury v případě, že je naplánováno na odpoledne. Pokud je ponecháno méně než 24 hodin na přípravu, celý objem roztoku se večer opíje ve čtyři až osm hodin.

Příprava na anestezii s kolonoskopií se provádí přímo v den samotného postupu. Ráno byste se měli vzdát jídla a pití. Důležité je také odstranit kontaktní čočky zubními protézy před správnou manipulací.

Kde dělat kolonoskopii? Postup může být prováděn v jakémkoli zdravotnickém zařízení nebo diagnostickém středisku.

Pod anestézií

V procedurním pokoji jsou pacienti vyzváni, aby odevzali oblečení z pasu. Osoba je položena na levé straně na gauči. Pacient by proto měl utažit kolena na prsa. Dále anesteziolog vstupuje do léku pro anestezii v žíle, po níž pacient usne. Podle obecných pocitů to obvykle vypadá jako obyčejný sen, nicméně velmi krátký. V tomto časovém období lékař zavede mazivo se speciálním olejovým hrotem.

Endoskop se vkládá přes konečník v konečníku. Přístroj pak vstoupí do tlustého střeva. Pomocí obrazu, který se zobrazuje na obrazovce monitoru, vyšetří odborník sliznici. V případě potřeby lékař může přestat fotografovat nebo odstranit polyp nebo vzít vzorek. Po vyšetření lékař vezme zkumavku ze střeva a anesteziolog probudí pacienta a zajímá se o jeho zdravotní stav.

Doba trvání

Celková doba trvání postupu pro kolonoskopii za použití anestezie na sedativu je mezi patnácti a třicet minut. Obvykle se pacienti dobře cítí dobře, přičemž po probuzení zaznamenávají jen slabou slabost. Bezprostředně po dokončení tohoto postupu může člověk pít nebo jíst a po půl hodině je poslán domů nebo do práce.

Jaké jsou možné komplikace po kolonoskopii?

Ve většině situací se kolonoskopie provádí bez komplikací. Pacient nepociťuje nepohodlí, bolest, nadýmání nebo silnou slabost. Ale v takovém případě okamžitě nebo během několika hodin po zákroku bude ve znamení těchto příznaků, pokud dojde u pacienta vyvinula horečka a nevolnost spolu s krvácením z konečníku, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Tyto vzácné, ale velmi nebezpečné komplikace patří poškození střevní stěny a zástavu dýchání během anestézie, ruptury sleziny a infekci pacientů s hepatitidou B, jakož i dalších infekčních onemocnění. Z tohoto důvodu je nesmírně důležité převzít odpovědnost za volbu kliniky, kde je plánována kolonoskopie. Chcete-li dát přednost zdravotnickému zařízení, které je známé jeho bezvadnou pověstí, mají velké zkušenosti s prováděním této manipulace.

Cena kolonoskopie

Náklady na tento postup s anestezií v ruských klinikách se pohybují od 4000 do 20 000 rublů. Takový velký rozdíl v ceně je způsoben nejen úroveň a kvalitu vybavení, to závisí na službu v té či oné zdravotnického zařízení, z různých přístupů k tvorbě nákladů technik prezentovaných.

Obvykle, kliniky, které nabízejí nejnižší ceny kolonoskopii, nezahrnují cenu zaplacenou za anestezie a anesteziologa práci. Rovněž diagnostická a terapeutická manipulace vyžadovaná během postupu nemusí být brána v potaz. Například, je vzorkovací sliznice s dalším histologického vyšetření, odstranění malých polypů a podobně. Celkové náklady na tento způsob diagnózy, je velmi působivý a neočekávané pro pacienty.

Cenné konzultace

V ostatních případech, atraktivní náklady na kolonoskopie v celkové anestezii může být kombinován s nákladnou radu odborníků, gastroenterology, bez kterých je přechod na klinice v souladu s jednacím řádem uvažovaných nemožné. Pacienti by proto měli předem objasnit všechny podmínky pro kolonoskopii, neváhejte klást další otázky. Nezapomeňte, že byste neměli ušetřit na diagnostice, protože zdravotní péče závisí na kvalitě práce specialisty a obecných standardech lékařské péče.

A přesto, což je lepší - kolonoskopie v anestezii nebo bez ní, lékař by se měl rozhodnout.