Lék "Clomipramine": analogy, návod k použití, recenze

Docela často v léčbě pacientů trpících duševními poruchami používejte lék "Clomipramin". Analogy na prodej jsou reprezentovány několika názvy. Alternativní možnosti jsou však většinou mnohem dražší než původní "Clomipramin". Jaké jsou hlavní výhody této drogy? Je-li třeba vyměnit analogy přípravku "Clomipramine" a kdy si ho vyberete? Na jaké porušení nástroj pomůže? Pokusíme se pochopit.

Podobné drogy

S ohledem na analogy "klomipraminu" je zapotřebí věnovat pozornost řadě léků, v nichž je analogickou účinnou látkou klomipramin. V Rusku se antidepresiva s takovým složením téměř nevyrábějí, proto se většinou dováží do prodeje. Analogy clomipraminu:

• Anafranil.
• "Clofranil".

Kromě tablet je k dispozici také řešení k prodeji.

Clomipramin: co je to?

Pod tímto jménem se v moderních lékárnách, kdy je předepsán předpis, můžete koupit tablety pokryté tenkým filmem. Cena za antidepresivum Clomipramine se pohybuje kolem dvou nebo tří set rublů pro balení obsahující tři tucty tablet. Délka doby, za kterou je jeden obal postačující, závisí na dávce, kterou lékař předepisuje.

Specificita dané drogy je taková, že aplikace klomipraminu je možná pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. Je nepřijatelné předepisovat to samo, v rámci samoléčby. Kromě toho nemůžete předepsanou drogu nahradit bez souhlasu lékaře. Pokud existuje zájem změnit analogii, synonyma "klomipraminu", musíte o tom informovat lékaře. Lékař vám pomůže při výběru nejlepší možnosti s přihlédnutím k přáním pacienta. V opačném případě lékař důrazně doporučuje dodržovat původně zvolenou léčbu a užívat přípravek Clomipramine.

Z čeho je vyrobeno?

Jak je vidět z použití „klomipraminu“ instrukce (analogy s výhodou vytvořeny na stejné účinné látky), jejichž účinnost léčiva v důsledku přítomnosti v jeho složení ve formě klomipramin hydrochloridu. V jedné tabletě je aktivní složka přítomna v množství 25 mg.

Kromě základní látky, tableta obsahuje řadu pomocných prvků, které zvyšují účinek účinné látky a zjednodušení procesu asimilace v těle. Jak je vidět z návodu k použití „klomipramin“ (také analogy) zahrnují celulózu, laktózu, karmelózu, oxid železa a oxid titaničitý, a stearát hořečnatý a makrogol. Je důležité, aby podrobně prozkoumat složení léku v případě, že pacient je vědom zvýšené citlivosti na jakékoliv látky používané ve farmaceutickém průmyslu. To umožňuje již ve fázi studovat obal, zda spouštěcí „klomipramin“ alergická reakce nebo farmakologická léčba bude úspěšná. Jak lze vidět z připomínek pacientů, „clomipramine“ Někdy se stává zdrojem alergických reakcí a dalších vedlejších účinků, ale to je docela vzácné.

Farmaceutické vlastnosti

Na prodej je popsaný přípravek tablety, konvexní na obou stranách. Vizuálně to jsou malé bledě žluté kapsle pokryté tenkým filmem. Jedna strana je doplněna rytením označujícím koncentraci aktivní složky - 25 mg. Jak je uvedeno v návodu k použití, "Clomipramine" na jedné straně je dokonale hladký. Tablety jsou vyrobeny ve formě kruhu, zabalené v blistrech. Prodejní blistry jsou přítomny v blocích, balených v papírových krabicích. V každé takové krabici existuje instrukce pro aplikaci Clomipraminu. Přehled analogů naznačuje, že všichni moderní výrobci balení antidepresiva tímto způsobem. Získat drogu, v obalu, který není návod k použití, to je nemožné - to je pravděpodobně falešný. Ve spolehlivé lékárně takový výrobek nedochází.

Rozumí člen antidepresivní skupiny. Tento lék je tricyklické akce ovlivňující proces zachycení monoaminů. Inhibitor patří do kategorie neselektivní. Jak je patrné z návodu, „klomipramin“ má silný účinek, timoanaleptichesky současně vyvážený léku, která je charakteristická pro stimulaci výsledek mysl v kombinaci se sedativním účinkem na pacienta. Kromě toho, „Klomipramin“ vykazuje anxiolytický účinek na pacienta. Jak je patrné z instrukce, „Klomipramin“ ovlivňuje koncentrace noradrenalinu v mozkové tkáni, a zvyšuje se množství serotoninu byly zablokovány procesem neuronálních zpětného vychytávání sloučenin. Ve srovnání s většinou tricyklických antidepresiv se zpětného vychytávání serotoninu s použitím popsané formulace jsou významně sníženy. To dělá to více použitelné „clomipramine“ jako synonyma, postavený na jiných aktivních složek nemá takové afirmativní akci.

Rychle a efektivně

Při posuzování zpětné vazby "Klomipramin" ukazuje první účinnost během několika dnů po zahájení terapeutického kurzu. Lék má dobrý účinek na pacienty s inkontinencí během spánku a je také účinný v bulimii a je silným analgetikem. "Clomipramin" je alfa-adrenoblocker, který také působí jako blokátor cholinu, H1-histaminový blokátor.

Při použití přípravku Clomipramine je pozorován široký seznam farmakologických účinků. Lék je schopen blokovat receptory třídy 5-HT a má výrazný antihistaminový účinek. Použití "klomipraminu" vykazuje dobré výsledky při depresivním syndromu, včetně mnoha konkrétních situací. "Clomipramin" také bojuje s typickými projevy deprese (mentální retardace, motorické dovednosti, deprese) a také pomáhá odstranit zvýšené úzkost. Trvalý klinický účinek se obvykle dosahuje v druhém nebo třetím týdnu léčby.

Diagnostika a použití

Často je "Clomipramine" předepsáno pro OCD. Dopad na pacienta se poněkud liší od vlivu pozorovaného u depresivních poruch. "Clomipramin" je účinný při chronické bolesti vyvolané somatickými poruchami. Použití léčiva umožňuje normalizovat přenos nervových signálů, které jsou využívány norepinefrin, koncentrace serotoninu v zvyšuje mozkové tkáně v důsledku působení účinné složky léčiva.

Pokud porovnáme "clomipramin" a léky na bázi imipraminu, pak první je charakterizován slabším psychostimulačním účinkem. Při provádění srovnávací analýzy použití přípravku "Clomipramin" a přípravků na amitriptylin bylo zjištěno, že první má slabší sedativní účinek.

Co se děje v těle?

"Clomipramin" je určen k požití. Když je látka v těle, dochází k téměř stovce procent absorpce. Biologická dostupnost účinné složky se pohybuje kolem 50 procent, což se v medicíně nazývá účinkem primární léčby jater. Pokud se 50 mg jednou požívá v jednom jídle, nejvyšší koncentrace účinné látky v krvi se dosáhne za čtyři hodiny. Metabolity v těle se nacházejí v nejvyšší koncentraci o něco později: doba se pohybuje od čtyř hodin do jednoho dne.

Jestliže byl vybrán terapeutický kurs, který předpokládá tři jídla denně, aby dostávaly 25 mg klomipraminu, pak do konce prvního týdne může být dosažena rovnovážná koncentrace. Chcete-li sledovat indikátor, musíte pro analýzu odebrat krevní plazmu. Lék je vázán na krevní proteiny o 97,6%. V míchové tekutině se koncentrace mění v množství přibližně dvou procent hodnoty charakteristické pro krevní plazmu. Ale v mateřském mléce ošetřující ženy studie ukázaly, že koncentrace klomipraminu je přesně stejná jako u krevní plazmy.

Zvláštní případy

Jak lze vidět z provedených klinických studií, u některých skupin pacientů je vnímání "klomipraminu" poněkud odlišné od normy. Zvláště při výběru tohoto léku pro starší pacienty je třeba mít na paměti, že jejich tělo je charakterizováno nižší hladinou metabolismu. To vede ke zvýšení koncentrace účinné látky v krevní plazmě. Současně je obzvláště opatrné užívání přípravku "Clomipramin" při léčbě pacientů s diagnózou funkce ledvin a jater. V současné době neexistují žádné klinické údaje o léčbě těchto osob s klomipraminem.

Kdy používat?

Obvykle je "Clomipramin" předepsán pro depresivní stavy. Tuto drogu můžete použít při nemocech různých etiologií. Dobrý účinek léku ukazuje se širokým seznamem příznaků. Je možné aplikovat "Clomipramin" na deprese skrytých, organických a reaktivních. Léčivo vykazuje vynikající výsledek v oblasti involučního, endogenního a neurotického typu depresivní poruchy.

"Clomipramin" je účinný v psychopatii, často se používá při komplexní léčbě schizofrenie. Lék ukazuje účinnost depresivních syndromů doprovázejících starší osoby, vyvolaných chronickou bolestí, somatickými poruchami. Můžete použít "Clomipramine" pro problémy s náladou, vyvolané různými příčinami (psychopatie, neuróza). Agens vykazuje dobrý výsledek v léčbě RCC. Clomipramin je často předepsán pacientům, kteří mají fobii, kataplexii doprovázející narkolepsii, záchvaty paniky a panické poruchy. "Clomipramin" je účinný při bolestivém syndromu, který se projevuje v chronické formě. U pacientů ve věku 10 let a starších je při provádění dalších studií, které vylučují možnost organických příčin, použít klomipramin k eliminaci močové inkontinence.

Když to není možné?

V některých případech se uchylují k „klomipramin“ se nedoporučuje a je naprosto nemožné. To platí například v situaci, kdy je pacient identifikován přecitlivělost na jakoukoli látku obsažen v kompozici léčiva. Nelze použít „clomipramine“ v případě, že pacient je známá přecitlivělost na deriváty dibenzazepine. Je nepřípustné uchýlit se k takové léčbě, pokud historie má zmínka o akutní otravy různých skupin látek: sedativa, hypnotika, stejně jako nápoje obsahující alkohol. Nelze použít „clomipramine“, pokud víte, že člověk zažívá podávání psychotropních nebo analgetik, léků, které jsou určeny k celkové anestezii.

„Klomipramin“ nepoužitelný v kroku dekompensatsionnoy nedostatečné fungování srdečního svalu. Nemůže být použit v infarktu myokardu: jak v akutní fázi a v průběhu rehabilitace. Pokud zjištěné problémy vodivost srdečního svalu, zvýšený tlak ve výrazné formě, stejně jako akutní onemocnění ledvin, jater provokovat funkčnost porušení těchto subjektů, s použitím „klomipraminu“ terapie se stává nemožné, protože představují riziko závažných nežádoucích účinků. Droga není platná pro léčbu pacientů s onemocnění krve, gastrointestinální vředy, hypertrofií prostaty, stejně jako detekci atonie močového měchýře. Nelze použít „clomipramine“ současně s MAOI drogové skupiny, a dva týdny před přijetím nějaké. Pokud se použije MAOIs, „clomipramine“ lze použít pouze v průběhu dvou týdnů, jinak se zvyšuje pravděpodobnost serotoninový syndrom. Úplný seznam kontraindikací naleznete v návodu k použití. Lékař musí navíc informovat o tom při vyprávění léků.

Specifické situace

V některých případech se může používat "klomipramin", ale pouze s neustálým dohledem lékaře. Typicky je stanovena frekvence testu a lékař pravidelně monitoruje krevní obraz, aby se zabránilo negativním vedlejším účinkům, pokud se riziko vzniku těchto rizik zvýší. Specifické situace vyžadující zvláštní péči zahrnují pacienty s epilepsií a další faktory, které mohou způsobit záchvaty. "Clomipramin" se velmi přesně používá, pokud pacient trpí mozkovým traumatem a také absolvuje kurz s použitím neuroleptik.

Je-li člověk zažívá vynucené abstinenci od užívání alkoholu, „clomipramine“ by měl být velmi opatrní. Neustálé sledování potřeb pacienta, a v případě, že právě zrušen léky, aby se zabránilo křečovité podmínky. Někteří lidé se domnívají, že výskyt záchvatů může být spojena s lékovou „klomipramin“, ale nyní tato teorie nemá žádné důkazy. V každém případě musí výrobce věnuje zvláštní pozornost k lékaři a pacienty: Nepřekračujte stanovenou maximálně za 24 hodin dávku, aby nedošlo k vyvolat negativní reakce.

Pokud se stále používají úhledně?

Jak je patrné z pokynů, zvláštní pozornost lékaře by měla být nucena u pacientů, kteří mají srdeční poruchy. Zvláštní postoj vyžadují ti, kteří mají glaukom (zejména pokud je to uzavřený typ). Léčba se používá opatrně, pokud dojde k zpoždění moči, zvýšenému tlaku v očním systému a závažným poruchám jater. Pokud je zjištěn tumor adrenálních medul, může být použito "klomipraminu", ale s neustálým sledováním situace. Je třeba si uvědomit zvýšené riziko hypertenzní krize spojené s řadou patologických stavů.

V těhotenství

V současné době je oficiální informace o použití „klomipraminu“ během těhotenství není dostačující. Aplikovat léky v takovém stavu, by měly být pouze v omezeném formátu. Předpokládá se, že tricyklická antidepresiva mohou vyvolat poruchy ve vývoji embrya. Z tohoto důvodu se obecně lékaři doporučují opustit hřiště „clomipramine“ během těhotenství. Ve stejné době, v každém případě, lékař vyhodnocuje stav nastávající matky a pravděpodobnost rizika pro dítě, a na základě srovnávací analýzy rozhodne o tom, jak podložené terapii.

Jestliže v době březosti je pacient viděl „clomipramine“ nebo jiná tricyklická antidepresiva a léčba trvala až do narození dítěte, je pravděpodobné, že abstinenční syndrom u dětí v prvních hodinách po porodu. To se projevuje dušnost, křeče. Že dítě spí hodně, může být podrážděný, tlak - nad nebo pod normu. Kromě toho, že je pravděpodobné, že spastické jevy, třes. Aby se zabránilo těmto následkům, „clomipramine“ přestat brát dva měsíce před očekávaným dnem porodu. Také vzít v úvahu, že tato látka může dostat do mateřského mléka v průběhu laktace, přičemž během užívání léku by neměla kojit dítě, nebo se vzdát tricyklických tlumících v období kojení.