Gall Bubble: struktura, funkce, nemoc

Žlučník je hruškovitý nebo kuželovitý dutý orgán, který se nachází na povrchu jater, mezi jeho čtvercovými a pravými laloky. Hlavním úkolem žlučníku je akumulace a koncentrace žluče, stejně jako její periodické "zasílání" přes společné a kanálky močového měchýře do dvanácterníku.

U různých lidí má žlučník různé velikosti, jeho délka se pohybuje od 5 do 13-14 centimetrů, šířka - od 2 do 4 centimetrů a kapacita je 30-70 ml. Za přítomnosti patologických podmínek se mohou tyto parametry výrazně lišit. Ve struktuře žlučníku se rozlišuje tělo, dno a děložní čípka, procházející cystickou cestou. Stěny se skládají ze tří typů skořápek: svalové, slizniční a spojovací. Dolní povrch žlučníku je pokryt serózní membránou. Sliznice sestává z mnoha záhybů, z nichž jedna, umístěná v oblasti krku a nazývaná ventilem Heyster, tvoří společně se svalovými vlákny svinovač Lutkens. V membráně pojivového tkáně a mezi svalovými vlákny jsou trubkovité kanály, které nemají komunikaci s dutinou močového měchýře, jsou nazývány Lushkovými pohyby.

Játra a žlučník se nacházejí v pravém hypochondriu umístění žlučníku může se mírně lišit, protože závisí na ústavě a věku. Dodávka krve pochází z žlučníku žlučovou vezikálním tepny, která obvykle probíhá od pravé větve jaterní tepny, žíly a vícenásobné vytvořenou z žilní pleteně, proudí do větve portální žíly, nacházející se uvnitř jater.

Po jídle se žlučník snižuje, spolu s ním se zvyšuje tlak, který může být 200-300 mm vodního sloupce. Poté se koncentrovaná žluč vstoupí do společného žlučovodu. Po konzumaci vaječných žloutků, živočišných a rostlinných tuků je pozorován intenzivnější příjem. Snížení žlučníku vede k uvolnění a naplnění jaterní žlučou. Největší intenzita tohoto procesu je pozorována v noci.

Patologické stavy a nemoci žlučníku jsou charakterizovány bolestem v pravém horním kvadrantu, někdy v epigastrické oblasti s doprovodným ozařováním v klíční kosti, ramenním kloubu a pravém ramene. Vznik a intenzifikace bolesti pozorované po podání akutních a tučných jídel, vejce, smažená jídla, pivo, víno, nealkoholické nápoje, stejně jako po zvedání těžkých břemen a fyzické námaze pod vibrace při jízdě a neuropsychologického přepětí. Nicméně, kdy cholelitiáza možná spontánní, bez zjevného důvodu, nástup bolesti. U dyskinesie žlučníku je typický syndrom bolesti doprovázen vegetativní krizí, která je známkou studeného potu, necitlivost končetin, bledost kůže, bolesti hlavy atd. Velmi často se tato onemocnění vyskytují s erukacemi, nevolností, hořkostí v ústech atd.

Při akutním zánětlivém procesu žlučníku je palpace v pravém horním kvadrantu velmi bolestivá. Bolest, zhoršuje dýchání, tzv symptom Kera, v sedě - symptom Murphy, bolestivost při slabém effleurage podél pravé žeberní oblouk - symptom Ortner. vzniknout i příznaky podráždění břišní v případě zánětu pobřišnice. V přítomnost chronického zánětu žlučníku není dělat jeho přítomnost je cítit na pohmat v pravém horním kvadrantu, jakož i tlakových bodů a nejsou tam žádné známky zánětu žlučníku.

Rozlišit tyto vady žlučníku: aplazie - její nepřítomnosti, hypoplazie - snižuje jeho velikost, atrézie - nedostatek místa, zdvojnásobení dystopia. Navíc existují různé vývojové abnormality (např. Žlučník s inflexí), které se vyskytují asymptomaticky nebo s klinickým obrazem cholelitiázy nebo chronická cholecystitida.