Frontitis: léčba, příčiny, symptomy a prevence

Onemocnění čelní strany je u dospělých a dětí častěji diagnostikováno. Symptomy tohoto onemocnění se projevují hlavně izolovaně, ale mohou být kombinovány se symptomy zánětu v blízkosti nosních nosních dutin. To je typické pro děti starší 12 let a dospělé, protože v tomto období se paranasální dutiny již zcela utvářely.

Na přední straně ICD 10 je přiřazen kód J01.1, jedná se o zánět sliznice v oblasti čelní dutiny. Současně se zhoršuje celková pohoda, vytváří se purulentní výtoky a bez léčby se mohou vyvinout nebezpečné komplikace. Frontit u dětí, obzvláště u malých dětí, je vzácný, protože ještě nevytvářejí čelní dutiny.

Hlavní klasifikace

Mezi hlavní typy fronty se dá rozlišit akutní a chronické onemocnění. V závislosti na formě onemocnění se symptomatologie liší. Akutní frontita se vyskytuje v důsledku proniknutí bakterií do nosní dutiny, což s oslabenou imunitou vede k vzniku zánětlivého procesu.

Klinický obraz je tvořen lokálními a obecnými příznaky. Vedle zvyšování tělesné teploty je silná slabost a celková malátnost. Mezi lokálními příznaky akutní fronty mohou být identifikovány:

• složité nasální dýchání;
• bolesti hlavy;
• výtok z nosu;
• porušení smyslu pachu.

Bolestné pocity jsou pozorovány hlavně ráno, zesilují se směrem k večeři a postupně postupují. Intenzita bolesti v přední části může být velmi odlišná, od pocitu tlaku v čele až po ostré, netolerovatelné záchvaty po obvodu hlavy.

Při přítomnosti oboustranného zánětu se tlak projevuje hlavně v čele. Dýchání nosem je na obou stranách dost obtížné. Existuje purulentní výtok z nosních dutin. Pocit pachu může být zcela chybějící.

Při jednostranné lézi se bolest pozoruje hlavně v oblasti čela a koncentruje pouze v jedné polovině, v místě lokalizovaného zánětu sinu. Na stejné straně je zaznamenáno přetížení nosu a výtok. Nejnebezpečnější je purulentní frontalitida, protože je často doprovázena různými komplikacemi. Mikroorganismy způsobující onemocnění mohou proniknout do dutiny lebky, což vyvolává absces.

Chronická frontalitida u dospělých se může objevit několik měsíců. Nejdůležitějším důvodem přechodu na chronickou formu je neúplně vyléčený akutní proces. Mezi provokující faktory patří prodloužená absence plnohodnotného sínusového odtoku, anatomické abnormality, přítomnost polypů. Všechny znaky pozorované u akutních lézí jsou také charakteristické pro chronickou formu, ale nejsou tak výrazné a neodlišují se v konzistenci průběhu.

Příčiny onemocnění

Frontitida velmi vzácně vzniká jako nezávislá onemocnění, především předchází akutní rýma. Svojí povahou může být virové, bakteriální nebo houbové. Mezi hlavní příčiny fronty mohou být identifikovány například:

• infekční nebo alergická rýma;
• hypertrofie mandlí;
• zakřivení nosní přepážky;
• přítomnost chronických ložisek infekce;
• snížená imunita;
• trauma nosu a sinusů.

Faktory, které vedou k výskytu porušení, mohou být velmi odlišné. Za prvé jde o bakteriální nebo virovou infekci. Jejich proniknutí do dutiny čelního sinu vede k zánětu nosní sliznice.

Alergická příčina fronty je mnohem méně častá. V tomto případě je alergická predispozice těla. Často jsou hlavní příznaky také známky konjunktivitidy.

Mezi hlavní příčiny může být zjištěno trauma nosu a kostí lebky. V takových případech dochází k narušení integrity čelních dutin, což vede k pronikání patogenních mikroorganismů do dutin.

Symptomy úniku

Akutní frontita začíná velmi ostře a se živými klinickými projevy. Mezi hlavní funkce lze identifikovat:

• ostrý bolest v čele;
• bolesti hlavy;
• fotofobie, slzení;
• obstrukce nazálního dýchání;
• vysoký výtok z nosních dutin;
• otoky tkání v blízkosti očí;
• náhlý nárůst teploty.

Během vyšetření lékař zaznamená přítomnost těžkého otoku a zčervenání nosní končetiny sliznice. Při odstranění purulentního obsahu z nosních dutin se pozoruje určitá úleva a odpuštění bolesti. Když nastane chronická fronta, klinické projevy jsou méně výrazné, ale pokračují po dlouhou dobu. Mezi hlavní příznaky lze identifikovat:

• bolesti nebo bolesti hlavy;
• ostrý bolest při stisknutí očí;
• přítomnost výtoku hnisu z nosu s nepříjemným zápachem;
• výskyt kašle s hlenem;
• nosní sliznice se zduří a zčervenává.

Navzdory skutečnosti, že příznaky chronické frontalitidy nejsou dostatečně silně vyjádřeny, léčba musí být nutně provedena, aby se zabránilo výskytu závažných komplikací.

Provádění diagnostiky

Pokud máte stížnosti na bolest v oblasti čela, významný výtok z nosu, zvýšení teploty, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Diagnostika je založena na provedení průzkumu a vyšetření pacienta, aby se získaly veškeré údaje potřebné pro další vyšetření. Lékař by měl zjistit stížnosti a povahu průběhu onemocnění. Kromě toho se může vyžadovat současné rinoskopii plotové obsah dutin na testu citlivosti mikroflóry na antibiotika.

Při provádění krevní zkoušky je možné určit průběh zánětlivého procesu, zejména zvýšení počtu leukocytů, hladinu ESR a také porušení vzorce leukocytů. Je nutné provádět rentgenovou a diafanoskopii. Pro objasnění diagnózy jsou přiděleny ultrazvuk a počítačová tomografie. Čím rychleji a přesněji bude diagnóza provedena, tím spíše je možné začít léčbu včas a dosáhnout dobrého výsledku.

Je třeba rozlišovat průběh fronty od zánětu jiných sinusů nosu, například neuralgie nebo sinusitidy.

Charakteristika léčby

Léčba čelního ganglia by měla být provedena komplexně, protože je to spíše nebezpečné onemocnění, které ohrožuje výskyt komplikací. K zahájení léčby je nutné co nejdříve, protože zaručuje úspěch léčení. Je velmi důležité eliminovat nejen samotný zánět, ale také provokující faktor, protože to bude mít velmi dobrý výsledek. Proto je hlavní rolí při léčbě antibakteriální terapií.

Již od prvního dne onemocnění, zatímco byla provedena analýza pro stanovení citlivosti mikroflóry, je pro léčbu fronty nutné stanovení antibiotik širokého spektra účinku. Mírná forma je snadno ošetřena antibakteriálními sprejem, zejména jako "Isofra" nebo "Polidex". K léčbě středně těžkých až těžkých zánětlivých lézí vyžadují orální nebo intramuskulární podávání tetracyklinových antibiotik, například „Doksatsin“, „Izodoks“ nebo „ampicilinu“.

Při přijímání výsledků citlivosti bakterií na antibiotika se v případě potřeby provede korekce terapie. Doba trvání kurzu je stanovena přísně ošetřujícím lékařem. V podstatě je to 7-10 dní.

Navíc léčba fronty může být symptomatická, zaměřená na snížení množství obsahu v čelním sinu a zlepšení procesu jeho odstranění. K tomu použijte kapky nebo spreje vazokonstrikčního účinku, antihistaminika. Velmi dobré výsledky při čištění nosního sinusu od hnisavého obsahu mají osušení nosem s furasilinem, elektroforéza, inhalace, UHF.

Symptomatická léčba spočívá v eliminaci syndromu bolesti a normalizaci teploty. Pro tento účel jsou předepsány "Aspirin", "Analgin", "Paracetamol". Pokud lék nepřinesl požadovaný výsledek, provede se chirurgický zákrok. Zahrnuje obnovu nosního kanálu pomocí endoskopu. Ve vzácných případech se provádí punkce stěny sinusu na oběžné dráze nebo čelní kostě. Současně se provádí čištění a léčba léčivými přípravky.

Léčba fronty se provádí pomocí odvarů léčivých rostlin a džusů. Takové léky mohou být použity v různých formách zánětu. Jsou související s pomocnými metodami léčby. Pro účinné vyčištění nosního sinu se používá solné roztoky. Existuje však mnoho různých způsobů lidové terapie, které přinášejí nejlepší možný výsledek, jejich užívání musí být předem dohodnuto s lékařem.

Léčba musí být nutně komplexní a musí být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře. Nesprávně zvolená léčba může způsobit vážné poškození těla a vyvolat mnoho komplikací.

Léky

Často se terapie fronty provádí konzervativní metody v nemocnici. Pacient je předepsán průběh vazokonstriktorů do nosu, a to zejména, jako je pokles „Tizin“, „Galazolin“, „Farmazolin“, „Naphthyzinum“. Ukazuje se, že jsou aplikovány 3 kapky do každé nosní dírky přibližně 3-4krát denně. Po každé instilaci se doporučuje dodatečně použít aerosol, například "Bioparox", "Cameton", "Proposol".

Při podání akutní formy se antibiotika podávají v přední části. Velmi dobré jsou prostředky jako "Cefazolin", "Sumamed", "Ampiox", "Augmentin". Intramuskulární injekce antibiotik je nejúčinnější. V některých případech může být předepsáno intravenózní podání léku.

Spolu s antimikrobiální terapii dále lékař přidělí antihistaminika, zejména, jako je například „Tavegil“ „Difenhydramin“, „Suprastin“. Je předepsána pro 1 tabletu 3krát denně. Tyto léky pomáhají snížit otoky a eliminovat alergické projevy.

Je-li příčinou zánětu vedlejších nosních dutin je Haemophilus influenzae, léčba se provádí s použitím nástrojů, jako je „Amoksiklav“ nebo „ampicilinem“. Tyto léky se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. V případě, že látka působí jako pneumokoky, podává tetracyklinových antibiotik, zejména, jako je například „Doksatsin“, „Izodoks“, „Doksilin“, „Abadoks“. Pokud je v nosním sinu nasazen, pak je pacientovi předepsána jedna tableta "Ats-Long" denně.

Můžete také použít homeopatické léky, například "Sinuforte", "Sinupret", "Cinnabsin". Pomáhají snížit bolest a zánět. Při použití antibiotik může být intestinální motilita významně narušena. Pro jeho údržbu označte "Bifikol", "Linex", "Lactobacterin". Chcete-li snížit bolesti hlavy, použijte "Analgin", "Nurofen".

Lidové prostředky

Široce se používá k léčbě lidových léků. Nejjednodušší je zahřát rýži. Chcete-li to provést, musíte si vzít čistou ponožku nebo látku, naplnit je rýží a pár minut, aby se zahřála v mikrovlnné troubě. Když je rýže zahřátá, měla by být aplikována na nos a držena 10-15 minut. Rýže udržuje teplo po dlouhou dobu, pomáhá tlustému hlenu nahromaděnému v dutinách vyjít mnohem rychleji a jednodušeji. Navíc takový nástroj pomůže snížit bolest. Taková technika terapie, i přes to, že vypadá dost jednoduchá, má velmi vysoký stupeň účinnosti.

Během celé léčby by měl být pacient v místnosti s vysokou vlhkostí. Chcete-li to provést, můžete použít nejběžnější zvlhčovač. Vlhký vzduch podporuje vylučování nahromaděného sputu z nosních dutin, čímž usnadňuje průběh onemocnění a urychluje proces obnovy.

Při provádění terapie doma se nos umyje olejem z čajovníku, sodou a solí. S malou stříkačkou je třeba umýt první a potom další dírku nad dřezem. Řešení by mělo vycházet z nosní dírky hlenem a hnisem. Musíte stát rovně a nehazujte hlavu zpět. Tento postup by se měl provádět 2-3 krát denně.

Dobrým prostředkem je inhalace na přední straně, která se provádí pomocí odvaru bobkového listu. Abyste to udělali, varte vavřínový list několik minut, snižte teplo a dýchjte nad párou po dobu 5-7 minut. Tento postup by měl být prováděn ráno a večer.

Můžete také vařit brambory v uniformě, vypusťte vodu a hněte jej vidličkou. Dýchat nad párou a pokrýt hlavu ručníkem. Jako kapku můžete použít šťávu Kalanchoe. Chcete-li to udělat, musíte rozbít několik listů a dát je několik dní v lednici. Poté vytlačte šťávu z rostliny, zředte ji vodou v poměru 1: 1 a nasypejte několikrát denně do nosu. Tento lék velmi dobře pomáhá a při běžném nachlazení.

Pro oteplování můžete použít teplý písek nebo vařené vejce. K tomu je nutné zahřát trochu písku v pánvi, pak nalít do připraveného pytle a aplikovat na nos asi 20 minut. Po provedení procesu ohřevu můžete na čelo nosit vlněný obvaz, který udržuje teplo v dutinách déle po provedení tepelné procedury.

Provoz

Pokud je účinnost léčebné terapie na přední straně nedostatečná, je indikována operace. V závislosti na věku a celkové pohodě pacienta rozhodne lékař o anestezii. Chirurgický zákrok může být prováděn pod celkovou nebo lokální anestezií.

Zpočátku se v oblasti obočia vytváří malý řez, který se rozprostírá až k dolnímu okraji nosní kosti. Pak se provede trepanace vnitřního rohu oka, otevře se sinus a provede se jeho čištění z nahromaděného purulentního obsahu. Částečně odstraňte čelní proces a dále očistěte hlavní sinus. Potom se dutina vyčerpá, švy se nanáší, zanechávají odvodnění doslova 2-3 týdny. U dospělých a dětí starších věku je možné otevřít čelní sínus pomocí endonasální cesty.

Možné komplikace

Komplikace fronty, které se vyskytují v průběhu akutního a chronického zánětlivého procesu, mohou být docela nebezpečné. Mezi hlavní případy porušení patří:

• intraokulární;
• intrakraniální;
• sepse.

Pro nitroočních komplikace patří oční flegmona, absces víček, hnisavý fistula. Kromě toho jsou často nitrolební komplikace, projevující jako meningitida, osteomyelitida čelního kosti, mozku absces.

S nekomplikovaným průběhem je prognóza pozitivní, protože je možná úplná léčba. V pokročilejších případech je možné přenos zánětu do chronické fáze s průběhem exacerbace a remisí.

Prevence

Komplexní profylaxe fronty je povinná, aby se zabránilo výskytu zánětu a aby se zabránilo přechodu do chronické fáze. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

• prevence nachlazení, nachlazení a častých infekčních onemocnění;
• vyhýbat se zranění hlavy a nosu;
• včasná léčba alergií;
• posilování imunitního systému;
• vytvrzení těla.

Je nutné zabránit pronikání cizích předmětů do nosních dutin. Zvláštní kontrola je nutná pro děti. U prvních příznaků onemocnění byste měli vždy kontaktovat lékaře.

Frontitida může vyvolat mnoho různých komplikací s nesprávným nebo předčasným léčením, a proto je důležité provést léčbu a preventivní opatření včas.