HPV s vysokým onkogenním rizikem

Dnes je jedním z nejčastějších virů HPV. Existuje asi stovka druhů, které vyvolávají vznik nádorů různých tvarů a míst. Nedávno však byla prokázána úloha tohoto viru při nástupu rakoviny, zejména v oblasti anogenitální. A různé typy způsobují maligní proces s různou pravděpodobností. Nejnebezpečnější jsou HPV s vysokým onkogenním rizikem.

Jejich úloha v nástupu rakoviny již byla prokázána cervix. Nejnebezpečnější jsou typy 18 a 16. Je nesmírně nežádoucí kombinovat je s HSV, zejména 2 typy. Ženy s těmito viry potřebují pečlivě sledovat své zdraví. Musí navštívit gynekologa dvakrát do roka, provést test atypických buněk a projít kolposkopií.

Nicméně je třeba si uvědomit, že HPV s vysokým onkogenním rizikem nevede k rakovině. Avšak přítomnost viru významně zvyšuje pravděpodobnost výskytu viru. U mužů je HPV také nebezpečný, může způsobit rakovinu hlavy penisu. Pokud se na ní objeví nějaké novotvary, měli byste navštívit urologa nebo venereologa.

Vysoce rizikové HPV jsou 68, 66, 56, 52, 51, 45, 35, 33, 31, 18, 16 typů. Virus je přenášen intimním kontaktem, ale jsou také možné i jiné varianty. HPV se nemusí projevit po dlouhou dobu a poprvé se může objevit mnoho let po infekci za přítomnosti provokujících faktorů:

• těhotenství;
• lékařská manipulace (zavedení nitroděložní tkáně, potrat);
• bakteriální a virové onemocnění (rinitida, tonzilitida, chřipka, herpes);
• snížená imunita (hypotermie, přehřátí);
• fyzický stres, nedostatek vitamínů, špatná výživa;
• psychoemotional stres, nedostatek spánku.

Virus je také někdy přenášen z matky na dítě jak v utero, tak během porodu. Kromě toho je těhotenství provokativním faktorem pro vznik a růst novotvarů, stejně jako jejich přechod na rakovinu. To je způsobeno snížením obranyschopnosti imunitního systému a změnou hormonálního pozadí.

Infikované novorozenci obvykle mají papillomatóza hrtanu. Nicméně statistiky ukazují, že císařský řez není vždy chraň nás před infekcí, tak nádory na genitáliích matky nebylo provedeno. Tato operace je vhodná pouze pro velké papilomy, které překrývají růstový kanál.

Příznaky HPV:

• Výskyt genitálních novotvarů (hráze, na labia, klitoris, vstup do močové trubice, konečníku, na penisu);
• svědění genitálií;
• krvácení a svědění během a po sexu (může se vyskytnout, pokud je k dispozici papilomy v pochvě a na krku při zranění).

Je velmi důležité podstoupit plánované vyšetření u všech žen, protože samy o sobě nemohou vidět projevy viru na vnitřních pohlavních orgánech, zpravidla to nemůže. Dnes je PCR aktivně používána k diagnostice HPV. Pomáhá nejen zjišťovat přítomnost samotného viru, ale také provádět jeho genotypizaci.

Nicméně většina odborníků se domnívá, že léčba HPV je nutná pouze za přítomnosti klinických projevů. To znamená, že když jsou nádory v oblasti genitálií, odchylka od normy v otěru na abnormálních buněk a kolposkopii, cervikální eroze.

V ostatních případech, i když je metodou ČLR detekován HPV, je nutné pouze dodržovat. Dvakrát ročně vyšetřuje gynekolog s cytologickým nálezem a kolposkopií. Poslední studie spočívá v vyšetření krku pod mikroskopem, když je barven různými roztoky.

Léčba HPV vysoké onkogenní riziko v přítomnosti novotvarů musí být nutně provedeno. Dnes je dokonce dokonce eliminována rakovina děložního hrdla s včasnou detekcí.

Proto by HPV s vysokým onkogenním rizikem mělo být léčeno pouze projevem klinického obrazu. Pokud nedojde k žádnému novému růstu, je třeba tyto ženy sledovat u gynekologa. Pacienti by měli podstoupit kolposkopii a PAP test dvakrát ročně.