Avastin: zpětná vazba pacienta, návod k použití, nežádoucí účinky

Léčivo "Avastin" je považováno za protinádorovou látku, která se týká monoklonální protilátky.

Struktura přípravku

Léčivo "Avastin" se vyrábí ve formě koncentrátu, který je určen k přípravě roztoku pro infuze, může být bezbarvý nebo má jemný hnědý odstín.

Hlavní látkou léčivé látky je bevacizumab. Tento přípravek je dostupný v baleních po 100 mg, kde jsou 4 ml účinné látky a 400 mg / 16 ml.

Farmakologický účinek

„Avastin“ - proti nádoru léčiva, které inhibuje tvorbu nových krevních cév, které zásobují kyslíku a živin do tkání nádorů, a tím umožňuje přenos agresivní rakoviny v chronické fázi. Avastin (recenze) pacienti a lékaři - k tomuto potvrzení) pracuje převážně na metastázu různých maligních novotvarů.

Pro tento nástroj se vyznačuje minimálním množstvím šíření v těle, navíc je to dost dlouhá odstraněn z těla, což vám umožní udržet požadované množství hlavní složky drogy vstřikováním to přesně podle návodu - jednou za 14-20 dnů. Lék není vyveden přes játra nebo ledviny, ale přes všechny buňky těla po dobu 18 dní u mužů a u žen - 20.

Ale "Avastin" je tak dobrý? Názory pacientů říkají, že je to velmi účinný lék v kombinaci s chemoterapií pro různé typy rakoviny. Tento lék významně prodlužuje dobu přežití ve všech skupinách pacientů, nedochází k progresi onemocnění.

Avastin: indikace k použití

Tento lék je široce používán v léčbě rakoviny. Lékaři ho jmenují:

1. Metastatická kolorektální rakovina. Lék se doporučuje používat společně s chemoterapií na bázi "fluoropyrimidinu".
2. U metastatického karcinomu prsu. Používá se jako první linie léčby přípravkem Paclitaxel.
3. Při nefunkční, spolu s velkým počtem metastáz nebo neplosko-, nemalobuněčných karcinomů plic - jako první linii léčby v kombinaci s léčivými přípravky na bázi chemoterapie platiny.
4. S progresivním nebo metastatickým onemocněním postižením ledvinných buněk - jako prostředku primární terapie ve spojení s "Interferon alfa-2a".
5. Když glioblastom v kombinaci s radiační terapií a ‚temozolomid‘ u pacientů, kteří jsou nově diagnostikovaných v monoterapii nebo v kombinaci s „irinotecan“ u pacientů s recidivující glioblastomu nebo progrese rakoviny.
6. Pacienti, u kterých byla diagnostikována "maligní tvorba ženských pohlavních orgánů" a primární peritoneální rakovina. V tomto případě se doporučuje předepisovat Avastin jako první léčebnou terapii ve spojení s karboplatinou a paklitaxelem.

Navíc, lék podáván s „karboplatinou“ a „gemcitabin“ uvedené pro pokročilé onemocnění nebo citlivé na činidla na bázi platiny s pacienty s rakovinou ženských pohlavních orgánů nebo pobřišnice, které nebyly ošetřeny pomocí nástroje, nebo jiný druh inhibitoru VEGF.

Jak správně zadejte "Avastin"?

"Avastin" (recenze pacientů a lékařů to potvrzují) - dobrý lék, ale musí být podáván správně a pouze pod dohledem lékaře. Je přísně zakázáno vstoupit do trysky - pouze intravenózně a poté co nejpomaleji. Výpočet je 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti jednou za dva týdny.

Požadované množství koncentrátu se zředí v 100 ml 0,9% chloridu sodného. První dávka se doporučuje podat jednu a půl hodiny po chemoterapii, pak se injekce "Avastin" provádí před nebo po ukončení léčby. Je-li první podání léku pacient neměl žádné komplikace, tím více může být podáván během jedné hodiny, a všechny následné injekce - za půl hodiny, ale pouze v případě, že druhá byla převedena na zvracení píchnutí dobře.

Dávka léku, a to i za přítomnosti nežádoucích účinků, se nedoporučuje snížit, v případě nutnosti je léčba přerušena nebo přerušena.

Pokud má pacient metastatický kolorektální karcinom, je počáteční doporučená dávka 5 mg na kg tělesné hmotnosti jednou za 14 dní nebo 7,5 mg / kg, ale každých 21 dní. Pokud je druhá léčebná linie, dávka se zvýší 2x.

Pokud je u ženy diagnostikována rakovina prsu, v tomto případě se jako první injekce doporučuje počítat lék v dávce 10 mg / kg a podávat injekci každé dva týdny. Nebo tři, ale v tomto případě se užívá 15 mg na kg tělesné hmotnosti.

Pokud jsou známky progrese patologie, léčba je ukončena.

S rozšířeným neoperabilním rekurentní, nebo metastatických neplosko- nebo nemalobuněčných karcinomů plic při léčení se provádí v kombinaci s chemoterapeutiky Pt (ne více než 6 cyklů), po které se léčivo používá pro monoterapii.

Pokud se objeví příznaky progrese onemocnění, Avastin by měl být přerušený. Návod k použití stavy, pokud není progrese, výpočet je 7,5 mg / kg každých 14 dní, nebo se dávka zvyšuje o polovinu a je podávána jednou každé tři týdny vedle „cisplatina“ a „karboplatina“.

U rakoviny ledvinových buněk by dávka neměla překročit 10 mg / kg jednou za 15 dní. Pokud jsou známky progrese onemocnění, je léčba ukončena.

Lidé u starších pacientů nemusí dávku upravovat.

Avastin: předávkování

Předávkování lékem se nejčastěji vyskytuje, pokud je pacientovi podávána velká dávka 20 mg na kg tělesné hmotnosti pacienta jednou za 14 dní.

V tomto případě se migrénové záchvaty mohou objevit v poměrně komplikované formě, navíc se vyskytuje zvýšení nežádoucích účinků popsaných níže. Neexistuje specifický antidot, používá se pouze symptomatická léčba.

Avastin: nežádoucí účinky

Avastin je velmi dobrá léčiva, ve většině případů pomáhá zpomalit progresi vážného onemocnění, ale velmi často se u pacientů vyskytují nežádoucí projevy. Ve vzácných případech mohou být velmi vážné:

1. Perforace žaludku a střeva.
2. Interní krvácení.
3. Arteriální tromboembolismus.
4. Zvýší se krevní tlak a vznik proteinurie. S největší pravděpodobností je to důsledek závislosti pacientů od dávky.

Navíc pacienti, kterým byla předepsána Avastin, se projevují vedlejší účinky a další příznaky:

• hluboká žilní trombóza, komplexní forma srdečního selhání, supraventrikulární tachykardie, krvácení;
• leukopenie, neutropenie, nízký hemoglobin, trombocytopenie;
• nepohodlí v peritoneu, porucha trávení, krev v stolici, infekční vyrážka v ústech, krvácení dásní, střevní obstrukce;
• krvácení z nosu, nedostatek kyslíku, plicní tromboembolie;
• suchá kůže, dermatitida, změna tónu pleti;
• ztráta chuti, prudký pokles tělesné hmotnosti, synkopa, migréna, mrtvice, pocit ospalosti;
• zhoršení zraku;
• bolesti v místě, kde je lék podáván;
• krvácení z dělohy, infekce močových cest, pocit rychlé únavy, dehydratace.

Kontraindikace pro použití

Je "Avastin" vhodný pro všechny? Názory pacientů říkají, že jde o nádhernou drogu, ale přesto má také kontraindikace k aplikaci a před zahájením léčby by o nich měli mluvit lékaři. Lék nelze podávat v následujících případech:

• pokud existuje zvláštní intolerance k hlavní účinné látce;
• existují infekční onemocnění očí a periokulární oblasti;
• vznikají intraokulární zánětlivé procesy;
• věk do 18 let;
• těhotenství a kojení.

Navíc, pokud má pacient šanci na rozvoj cévní mozkové příhody, injekce přípravku Avastin se podává pouze po pečlivém vyšetření pacienta a dospěje k závěru, že lék bude prospěšný.

Zvláštní instrukce

Léčbu by měl léčit pouze lékař, který má zkušenosti s podáním nitroočních injekcí.

Poté, co byl zaveden nástroj, přičemž se nedoporučuje, aby si za volant auta a dělat práci spojenou s mechanismy a vše kvůli tomu, co se může rozvinout přechodné poruchy vidění.

"Avastin" (výrobce to ukáže v pokynech) by měl být uchováván pouze v chladničce a v žádném případě nemůže být zmrazen. Je vydáván pouze na lékařský předpis.

Jak přípravek Avastin interaguje s jinými léky?

Léčivo "Avastin" není kompatibilní s roztoky dextrózy. Lék může také zvýšit riziko vzniku nežádoucích účinků, pokud je užíván ve spojení s takovými léky:

• "Sunitiniba Malate" - může vzniknout mikroangiopatická hemolytická anémie;
• platina a taxany - možný vývoj komplikací infekčních patologií, závažné neutropenie, riziko úmrtí je zvýšeno;
• "Panitumumab" a "Cetuximab" - zvyšuje toxický účinek léků a vede ke smrti.

"Avastin" v oftalmologii

Nedávno tisk uváděl, že lék "Avastin" používaný oftalmology pro léčbu očních onemocnění poskytuje velmi dobré výsledky. Ale je to tak? Co o tom říká výrobce? Může tento lék nejen zastavit růst nádoru, ale také vyléčit onemocnění oka?

Ano, ve skutečnosti existují informace, že někteří pacienti slyšeli o výhodách léku do oka, a odvahu, aby se výstřel „Avastin“ ve sklivci, ale výsledky byly katastrofální. Lék nepřinesl žádnou léčbu, dokonce ani naopak, vedl k tomu, že lidé prostě oslepovali. Společnost "Rosh" opakovaně zdůraznila, že "Avastin" v oftalmologii nemůže být použit, jeho účel je jiný.

Lék je určen ke snížení intenzity růstu cév, které podávají maligní novotvar, čímž se snižuje intenzita vývoje nádoru. Proto před zahájením léčby a posloucháním nepodporovaných doporučení je lepší poradit se s lékařem.

Avastin: analogy

Co se týče toho, zda existují nějaké náhražky, které by měly stejnou základní složku ve složení, Avastin je nemá. Analogy o mechanismu účinku jsou, a také dávají dobré výsledky při zpomalení růstu krevních cév a rozvoj nádorových nádorů. Patří sem:

• "Arzerra".
• "Campas".
• "Rituximab."
• "MabThera" a další.

Ale je třeba si uvědomit, že lékař by měl zvolit analog.

"Avastin": recenze pacientů a lékařů

„Avastin“ (návod k obsluze je potvrzeno) je jediný lék, který obsahuje ve svém složení bevacizumabem, pomáhá zpomalit růst krevních cév krmení nádor, a tím zpomaluje progresi onemocnění. Většina lékařů, kteří pozorované dynamiky onemocnění u konkrétního pacienta, říkají, že několik injekcí výrazně zpomaluje růst nádoru, hlavní věc - právo na lék a není kombinována s léky, které v kombinaci mohou způsobit závažné poškození pacienta.

Shrneme-li, můžeme s jistotou říci, že „Avastin“ (producent - F. Hoffmann-La Roche) - krásná, což pomáhá prodloužit životnost pacientů s rakovinných nádorů. Ale to je pouze nutné aplikovat pod přísným dohledem lékaře, jinak by následky mohly být nevratné a končí smutně.