Kyčelní kloub, ultrazvuk: norma u novorozenců

Rodiče jsou o novorozencích nadšení. Jakékoli lékařské schůzky jim způsobují spoustu otázek. Když lékař určí dítě, aby zkontroloval kyčelní kloub,

Indikace pro ultrazvukové vyšetření

Děti se mohou narodit s dysplazií jednoho nebo obou kyčelních kloubů. Podle statistik se tento problém projevuje u 15% novorozenců. První známky pozorných rodičů si samy o sobě všimnou. Obvykle jsou znepokojeni jedním z následujících znaků:

• jedna noha dítěte vypadá kratší než druhá;
• při koupání nebo oblékání je pro batolata těžké plně ohýbat nohy, pohyb je omezen;
• pokud je jeden nebo obě boky odebrány, v kloubu se ozývají kliknutí;
• záhyby na nohou a hýždí jsou asymetrické;
• svaly nohou jsou v hypertonii.

Nicméně, pokud si rodiče nevšimnou těchto abnormalit, pak je lékař bude nutně vidět. Otestuje mobilitu a vyšetří kyčelní kloub. Ultrazvuk bude nejlepší možností pro vyjasnění diagnózy.

Skupina rizik

Všechny děti ve věku 1 a 3 měsíců podstupují povinné lékařské vyšetření od odborníků. Existuje však riziková skupina pro dysplazií kyčle. Zvláštní pozornost je nutná u předčasně narozených dětí 7-8 měsíců těhotenství, a děti, jejichž matky měly podobnou anomálii. Riziková skupina navíc zahrnuje děti z vícečetného těhotenství a osoby narozené panvovým projevem. Ultrazvuk kyčelních kloubů novorozenců z této skupiny lze považovat za povinný. Od dříve zjištěné patologie je větší šance na úplnou nápravu situace. Dysplazie novorozenců může být zcela vyléčena a v budoucnosti dítě nebude cítit žádné potíže.

Co je dysplázie?

Dysplazie se nazývá vrozená nemoc, která je charakterizována nedostatečným rozvojem nebo nesprávnou tvorbou kyčelního kloubu. Medicína rozlišuje 3 stupně nemoci:

• I - předem vyvinutý nedostatečně vyvinutý kyčelní kloub bez viditelných změn polohy femorální hlavy ve vztahu k kloubní dutině.
• II - subluxace, tj. Kyčelní kosti je částečně posunutá vzhledem k depresi kloubu.
• III - dislokace, tj. Hlava kyčelní kosti je zcela posunuta nebo zanechána z prohloubení kyčelního kloubu.

Příprava dítěte na ultrazvuk

Jak by měli rodiče jednat, když měsíční dítě potřebuje vyšetřit kyčelní kloub? Ultrazvuk bude proveden v poloze na boku na boku. Dítě během vyšetření by mělo být klidné a nehybné. Hlavním úkolem rodičů je zajistit komfortní stav dítěte, aby mohl vyšetření bezpečně převést.

Dítě bylo klidné, měl by být plný a zdravý. V den vyšetření by neměla být narušována kolikou. 30 minut před zahájením léčby by měl být novorozenec podáván. Pokud k tomu dojde dříve, dítě může dostat hlad, a pokud je později, pak se během procedury vrátí.

Jak se provádí ultrazvuk?

Ultrazvuk kyčelního kloubu u dětí - postup je bezpečný. Nevyžaduje ozařování malého pacienta. Vyšetřování provádí lineární snímač.

Batole je umístěno na tuhé lůžko, na jeho boku musí být nohy utaženy v kyčelních kloubech přibližně pod úhlem 30 °. V oblasti výzkumu se na pokožku aplikuje hypoalergenní gel. Snímač je umístěn nad velkým výřezem. Pro jasnost obrazu je posunuta na požadovanou stranu. Pro odhalení decentralizace hlavy kloubu jsou boky taženy do žaludku a otáčejí se. Po vyšetření jednoho kyčelního kloubu se na druhé straně opakuje ultrazvuk.

Výsledky vyšetření jsou zaznamenány na termálním papíře. Po vizuálním vyšetření provádí odborník interpretaci indikátorů.

Vysvětlení

Existují úhlové indexy, které pomáhají dešifrovat výsledky průzkumu. Pro tento účel, ultrazvukový obraz je provedena čtyři řádky: báze, acetabulární, inklinatsionnuyu, convexital.

Dále se měří úhlové hodnoty a vyhodnocují se dysplastické změny podle klasifikačního seznamu:

• Normální, tj. Plný kyčelní kloub, je označen jako typ 1A.
• Přechodná forma dysplazie, tj. Krátká s prodlouženým limbusem, ale bez posunutí ze středu, je označena jako typ 1B.
• Spoj je opožděný vývoj, ve kterém je rozšířená část střechy nad chrupavčité dutiny, označovaný jako typ 2.
• Spojení se zpožděním (pro děti mladší 3 měsíce) - jako typ 2A.
• Spojen se zpožděným dozráváním ve věku nad 3 měsíce - typ 2B.
• Změny s menšou decentralizací jsou označeny jako typ 2B.
• Kloub se zpožděním vývoje a zploštělou střechou dutiny je označen jako typ 3.
• Nedostatečné rozvoje spoje bez konstrukčních změn je označeno jako typ 3A.
• Nedostatečné rozložení strukturního přesmyku chrupavky je typ 3B.
• Těžké nedostatečné rozvinutí s výstupem hlavy z kloubní dutiny - typ 4.

Po dekódování ultrazvuku kyčelních kloubů je vývojová rychlost nebo patologie popsána a předána ošetřujícímu lékaři. Jestliže však vyšetření provedl lékař bez odborné kvalifikace, senzor by mohl být umístěn na nesprávných místech. To znamená, že výsledek bude nesprávný.

Existují nějaké kontraindikace pro děti?

Nervózní plánované vyšetření rodičů nestojí za to. Ultrazvuk kyčelních kloubů novorozenců, jejichž věk je 1 měsíc, nemá žádné kontraindikace. Počínaje 2 měsíci se osifikace hlavy kyčelní kosti může stát kontraindikací. V tomto případě může být jmenován od tří měsíců Rentgenové vyšetření kyčelních kloubů.

V některých případech má láska dětí zvláštní postoj. Rodiče se obávají, že ortopedické konstrukce (třmínky, vzpěry) způsobují dětem nepříjemné a odstraní je. Domnívají se, že se o malého muže pokoušeli, ale důsledkem takové "škody" může být postižení. Dítě s věkem začne bolet, nohy budou mít různé délky. Časem může být nutná operace výměny spoje. To je to, co rodiče "soucitných" chtěli za svůj poklad?