Neplánovaná očkování proti poliomyelitidě. Typy vakcín, kontraindikace

Otázka očkování dětí

Plán očkování

Přes různé obavy batolata rodiče, lékaři doporučují, aby co nejdříve vštípit dítě od obrně. Například, první vakcína schválená ministerstvem zdravotnictví kalendáře je přiřazen tříměsíční dítě. Další očkování se provádí 45 dní po předchozím očkování. A poslední - v půl roce od narození. Poté je revaccinace nezbytná za rok a půl a 14 let. Takový rozvrh očkování proti poliomyelitidě umožňuje vyvinout stabilní imunitu vůči viru.

Kdy jsou děti navíc očkovány?

V některých případech se provádí neplánované očkování proti poliomyelitidě. To se děje:

• pokud není možné potvrdit očkování dítěte;
• před návštěvou zemí s nepříznivou epidemiologickou situací;
• při určování případů onemocnění s "divokou" poliomyelitidou v zemi bydliště.

Historie vakcíny

Poliomyelitida byla doslova před několika desetiletími nebezpečná a nevyléčitelná nemoc. Mezi pacienty byla vysoká úmrtnost. Teprve ve dvacátém století vytvořil americký vědec Jonas Solk vakcínu proti takové nemoci. Poprvé byly děti v roce 1954 očkovány inaktivovaným roztokem. Ale, bohužel, experiment byl neúspěch - velké procento studentů, kteří podstoupili injekce obrně byly pozorovány příznaky virové infekce, zaznamenaných úmrtí. Po tomto případu byla vakcína zakázána k použití.

Další pokus vyvinout vakcínu proti dětské obrně byla zahájena v roce 1957 vědec Albert Sabin. Vytvořil orální přípravek založený na živém viru. Uvedené testy prokázaly relativní bezpečnost a vysokou účinnost této profylaxe poliomyelitidy. V roce 1963 byla ve většině zemí světa používána orální vakcína. Získané výsledky však ukázaly nedostatečnou účinnost léčiva na základě živého viru. Kromě toho byly oficiálně zaznamenány případy závažných komplikací po zavedení OPV (vakcíny). Tato skutečnost způsobila velký problém veřejného ohlasu. Poté byla tato droga zakázána ve většině rozvinutých zemí světa.

Druhy vakcín

Navzdory skutečnosti, že řada studií prokázala negativní vliv příprav přípravku na imunizaci na lidské tělo, samotná nemoc není ani méně nebezpečná. Proto nebylo všeobecné očkování zrušeno, ale vyvinul specifický plán očkování proti poliomyelitidě. Současně se v různých zemích liší nejen časově, ale i v použitých druzích drog.

Dosud jsou vakcíny používány na bázi inaktivovaného viru a živého viru. Každý z těchto druhů má výhody a nevýhody (podrobnosti jsou uvedeny níže).

Očkování proti poliomyelitidě v různých zemích

Ve vyspělých zemích, kalendářní očkování, stejně jako neplánovaná očkování proti poliomyelitidě se provádí výhradně inaktivovaná droga. V zemích SNS se tato metoda používá k očkování dětí ve věku 3 a 4,5 měsíců. od narození. Ve třetím stupni imunizace (po 6 měsících), stejně jako u všech následných revakcinací se užívá léčivo založené na živém viru.

Na africkém kontinentu av Asii se stále provádí výhradně Očkování živou vakcínou. To je způsobeno skutečností, že takový lék je mnohem levnější inaktivovaný analog.

Výhody OPV

Orální očkovací látka je přípravek vyrobený na základě živých, ale oslabených v laboratorních podmínkách polioviru. Navíc taková léčiva nutně zahrnuje antibiotika ve svém složení, aby zabránila šíření patogenní mikroflóry. Jaký je mechanismus účinku této vakcíny? Ve skutečnosti, po převzetí drogy uvnitř, se osoba nakazí polio. Ale vzhledem k tomu, že virus je oslabený, nepředstavuje zdravotní riziko.

Nicméně taková vakcína má jak výhody, tak nevýhody. Následující skutečnosti lze přičíst zásluhám:

• bezbolestný úvod (mnoho zemí stále kape k potřebnému množství drogy na kus cukru a nabídnout dětem);
• OPV (vakcína) se spojí, tedy chrání proti třem typům polio kmenů;
• drogy založené na živém viru jsou mnohem levnější než IPV;
• Orální očkovací látka způsobuje nejen humorální imunitu, ale také tkáň, kterou nelze dosáhnout inaktivovaným léčivem.

Nevýhody

Má nevýhody OPV (vakcína). Můžete zadat následující:

1. V důsledku skutečnosti, že je přípravek vyroben na základě živého viru, existuje riziko skutečné infekce paralytickou formou poliomyelitidy. Taková komplikace po očkování se nazývá onemocnění spojená s očkováním (VAP). Tento stav je způsoben kmeny poliomyelitidy, které jsou složkami léku pro imunizaci. Výskyt vývoje VAP se obvykle vyskytuje v důsledku nesprávného dávkování vakcíny, stejně jako nesprávných podmínek pro její skladování a přepravu. Individuální citlivost na složky léku nelze vyloučit.
2. Nedoporučuje se očkovat dítě z dětské obrny perorální vakcínou, pokud je těhotná žena nebo jiné nevládní dítě přítomno v nejbližším okolí dítěte, stejně jako osoby s oslabenou imunitou. To znamená, že u uvedených kategorií lidí existuje riziko, že se virus stane.
3. Navzdory přesvědčení výrobců je "živá" očkovací látka mnohem pravděpodobnější, že způsobí nežádoucí účinky než IPV.
4. Je důležité upřesnit složení výrobku: zahrnuje 3 druhy kmenů virů, 2 antibiotikum ( „streptomycin“ a „neomycin“) a formaldehyd jako konzervační činidlo.

IPV vakcína

Na otázku, která vakcína proti obrně je bezpečnější, většina bude reagovat na to, že je inaktivována. A do jisté míry je to pravda. Bezpodmínečnou výhodou IPV je neschopnost vyvinout VAP, protože inaktivovaná droga neobsahuje žádné živé viry, které jsou zdrojem infekce. Také v důsledku použití "neživých" kmenů viru klesá riziko postinvazivních komplikací a nežádoucích účinků.

Nicméně složení léku také obsahuje konzervační látky a antibiotika. Kromě toho nevýhodou je neschopnost IPV kolektivní imunizace, a nedostatek tvorby ochrany místní tkáně. Poslední faktor, významně snižuje účinnost očkování proti dětské obrně, jako hlavní trasy přenosu virových onemocnění, jsou potraviny, voda a domácností.

Provádí tak imunizaci subkutánní nebo intramuskulární injekce do stehna, lopatkovým ramenem.

Názvy vakcín

V naší zemi dnes používejte monovakinu OPV "Poliomyelitida "Inaktivovaný virus se používá v takových přípravcích, jako jsou:

• "Imovax Polio".
• Infanriks.
• "DTP".
• Pentaxim.
• "Tetrakok".

Všechny tyto kromě ‚Imovaks Polio„jsou vícesložkové vakcíny, tj ty, které vytvářejí ochranu proti několika virových onemocnění, včetně dětské obrně, záškrtu, tetanu, černému kašli, Haemophilus influenzae.

Možné nežádoucí účinky a komplikace

Je třeba poznamenat, že závažné komplikace se vyskytují extrémně vzácně a častěji u osob, které mají imunodeficitu nebo vrozené poruchy gastrointestinálního traktu, a také v případě nedodržení pravidel očkování. Podle statistických údajů dochází k nárůstu nežádoucích účinků v případě, že se provádí rozsáhlé neplánované očkování proti poliomyelitidě. V této situaci se nejčastěji zaznamenávají fakta o nesprávném skladování a dopravě léku, nesprávné výpočty dávkování a dalších poruch.

Jaké jsou možné nežádoucí účinky po očkování? Nejnebezpečnější komplikací je vývoj VAP po očkování léčivým "živým" virem.

Časté nežádoucí reakce po imunizaci z poliomyelitida s vakcínami OPV a IPV jsou:

• zvýšení teploty (až 38 stupňů) po očkování;
• alergické reakce;
• narušení stolice.

Ve většině případů všechny tyto příznaky nevyžadují speciální léčbu a o dva dny později se o to postarají. Pokud se však dítě na takové stížnosti dlouhodobě obává, nebo pokud se stav malého pacienta zhoršuje, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Také byste měli okamžitě jít do nemocnice, pokud zjistíte příznaky, jako je kašel, výtok z nosu na vysokou teplotu, stejně jako křeče, letargie, zvracení a snížená citlivost končetin.

Potřebuji děti očkovat proti poliomyelitidě?

Tento problém znepokojuje nejen mladé rodiče, ale i světové vědce. Odmítnutí očkování povede k rozsáhlé epidemii onemocnění. Nesmíme zapomínat, že následky poliomyelitidy mohou být nejvíce nepříznivé. Nejčastější komplikace této nemoci jsou: meningitida, deformace končetin, zastavení vývoje, poruchy CNS (včetně paralýzy). Kromě toho je virus přenášen vzdušnými a potravinovými cestami, takže není možné chránit dítě před infekcí. Ukazuje se, že jediným opatřením k prevenci tohoto onemocnění je imunizace, a to i přes stávající nízké riziko výskytu nežádoucích účinků. Nevzdávejte se takové události jako neplánované očkování proti poliomyelitidě. Takové opatření se provádí výhradně za účelem prevence choroby.

Kontraindikace

Kdy se očkování nedoporučuje? Hlavní kontraindikace jsou:

• chronické nebo infekční onemocnění v akutní fázi;
• neurologické komplikace pro předchozí očkování;
• imunodeficitu;
• individuální intoleranci drogových složek.

Očkování proti poliomyelitidě: pravidla očkování

S cílem snížit stávající rizika vývoje komplikací po očkování a zlepšit účinnost očkování je třeba dodržovat některá doporučení:

• Před imunizací je nutné podstoupit lékařskou prohlídku;
• Nejezte a nepijte jednu hodinu před a jednu hodinu po OPV očkování.
• měsíc po očkování se nedoporučuje zvýšit tělesnou aktivitu nebo změnit stravu;
• Je nutné vyloučit těžké tuky a sladké potraviny (ošetřovatelka musí také revidovat stravu);
• Po očkování (1-2 týdny) se doporučuje vyhýbat se místům s vysokou koncentrací osob.

Mám vakcinovat dítě z poliomyelitidy? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď - v každém případě existují určitá rizika. Při rozhodování by mělo být připomenuto, že tato nemoc je velmi nebezpečná. Komplikace po utrpení "divokého" viru mohou být velmi vážné, až do invalidity a smrti.