Ratchetova cévní kapsa: příčiny vzhledu a léčby

Cysta Ratchetovy kapsy je vážná patologie mozku. Zvýšení její velikosti je doprovázeno kompresí hypofýzy a optických nervů, což negativně ovlivňuje kvalitu života člověka. V tomto článku se budeme snažit pochopit, jaké příčiny vedou k nástupu cysty, co dělat, když se objeví první příznaky.

Jaká je funkce kapsy Ratke?

Tato anatomická struktura vzniká v počátečních fázích vývoje embryí v děloze. Následně je převedena na přední akci hypofýza mozku. Ratke nemá kapsu pro zdravé novorozence. U některých lidí zůstávají částice této struktury. Vytvářejí samostatnou dutinu. Je umístěn v bezprostřední blízkosti hypofýzy a tvoří základ pro vznik cystické tvorby.

Vlastnosti patologického procesu

Cysta kapsy Ratchet je benigní novotvar. Zevnitř je lemována jednovrstvým epitelem a na vnější straně je pokryta průhlednou kapslí. Obsah cysty je tekutý, obvykle žlutý. Někdy má tajemství šedivý nebo modravý nádech. Díky své konzistenci může být hustá nebo želatinová. Mnozí porovnávají obsah růstu s motorovým olejem.

Jaké faktory vyvolávají patologii?

Přesné příčiny nástupu a vývoje novotvaru nebyly stanoveny. Lékaři identifikují řadu faktorů, jejichž přítomnost zvyšuje pravděpodobnost výskytu cysty. Patří sem:

• dědičná predispozice;
• virové nemoci s obtížným průběhem;
• zánětlivé procesy;
• hypoxie;
• Intoxikace těla těhotné ženy;
• záření, záření;
• komplexní dodávka;
• nadměrné vystavení UV záření.

Novotvary se tvoří v embryonálním období. Lékaři předpokládají, že z jeho zbytků vzniká další struktura - adenohypofýza. Cysta kapsy Ratke a žláza vnitřní sekrece mozku mají stejný původ. Proto lékaři mají tendenci věřit, že patologický novotvar a adenom hypofýzy mohou vyvíjet paralelně.

Kdo je vystaven vysokému riziku?

Vrozená patologie popsaná v článku je vzácným jevem. To představuje pouze 1% případů mezi jinými novotvary benigní povahy. Nicméně odborníci byli schopni identifikovat skupinu lidí, jejichž zástupci jsou náchylnější k rozvoji onemocnění. Obsahuje:

1. Ženy dospělého věku. Tendence zvyšovat velikost cysty a výskyt jejích příznaků je pozorována po 40 letech.
2. Pacienti po meningitidě nebo encefalitidě jakékoli etiologie.
3. Pacienti trpící cévní mozkovou příhodou.
4. Pracovníci škodlivé chemické výroby.
5. Lidé, jejichž příbuzní měli diagnostikovaný nádor na mozku.

Náhoda u jedné nebo více položek uvedených výše znamená zvýšené riziko vzniku novotvaru. Tito lidé by měli věnovat zvláštní pozornost svému vlastnímu zdraví, ujistěte se, že podstoupíte vyšetření těla.

První projevy patologie

Cysta kapsy Ratke se vyznačuje dlouhým asymptomatickým průběhem. Pacienti často neuvědomují existenci takové zákeřné patologie v mozku. Obvykle se o tom dozví při podání MRI nebo jiných profylaktických vyšetření. První příznaky novotvaru se objevují, jak velikost nádoru roste. Cysta kapsy Ratke začíná vytlačovat optický nerv a samotné hypofýzy. V důsledku toho dochází k vývoji patologických poruch v zásobování mozku krví, neshodou v práci jeho základních struktur. Navíc není vyloučen výskyt následujících poruch:

• závratě;
• nespavost;
• halucinace;
• nevolnost a zvracení;
• hluk v uších;
• krátkodobé poklesy v paměti;
• porušování koordinace pohybů.

U 80% pacientů je patologie doprovázena onemocněními endokrinního systému. Mnozí také zaznamenávají výskyt duševních poruch, zmatek. Stupeň manifestaci klinických symptomů do značné míry závisí na velikosti nádorů, tlakové síly působící na sousední nervy a krevní cévy.

Možné komplikace

Jaké jsou důsledky cysty z kapsy Ratka? Není to nový růst, který je nebezpečný, ale rychlost jeho růstu. Proto po odhalení patologie je pacient po určitou dobu stále pod lékařským dohledem. Při intenzivním růstu je indikována naléhavá operace. Nedostatek odpovídající terapie může vést k nepříjemným následkům. Za prvé, pacient ztratí zrak. Pak je klinický obraz doplněn o duševní poruchy a zničení hypofýzy. Ve zvláště závažných případech cysta degeneruje do maligního nádoru.

Diagnostické metody

Pokud je pacient podezřelý z cysta Ratkovy kapsy, měl by být nejprve navštíven endokrinolog. Někdy potřebujete další rady od neurologa. Pro potvrzení diagnózy a stanovení velikosti nádoru jsou použity následující diagnostické metody:

1. MRI. Tato metoda výzkumu je považována za nejinformativnější. Podle obrázků může lékař odhadnout velikost, umístění a anatomické vlastnosti cysty. Všechna data jsou nezbytná pro následnou léčbu.
2. CT. Vykonávání počítačové tomografie umožňuje rozpoznat kalcifikaci. Přítomnost tohoto procesu obvykle naznačuje alternativní diagnózu - kraniofaryngiom.
3. Angiografické vyšetření mozkových cév.

Chcete-li vyloučit zhoubný novotvar, může být vyžadováno další vyšetření od onkologa. Obvykle se jedná o punkci pro pozdější studium materiálu v laboratoři.

Konzervativní terapie

Léčba patologie je určena lékařem. V mnoha ohledech závisí na souběžném klinickém obrazu, na zdravotním stavu pacienta a na velikosti cysty. V asymptomatickém průběhu patologického procesu se vybírají taktiky čekat a vidět. Lékař sleduje stav zdravotního stavu pacienta, hodnotí MRI mozku v dynamice. Pokud jsou velikosti vzdělání malé, jsou přítomny latentní příznaky, je předepsána hormonální léčba. Přípravy jsou vybírány individuálně.

Chirurgická intervence

Úplně odlišný přístup vyžaduje rostoucí velikost cyst z kapsy Ratky. Léčba v tomto případě také začíná hormonálními prostředky. Pokud je léčba neúčinná, pacient se zhorší, je předepsána operace. Dnes se v praxi používají dva typy chirurgických zákroků, z nichž každá má své vlastní zvláštnosti.

• Klasická transphenoidní činnost. Sníženo na odstranění cysty skrz řez nosní konč. Přístup do kapsy Rathkeho je možný pouze přes sfénoidní sinus. Chcete-li správně vidět pracovní oblast, použije chirurg binokulární mikroskop.
• Nejoblíbenější je stále laparoskopická intervence. Provádí se speciálními zařízeními - endoskopy. Během operace může chirurg snadno odstranit novotvar bez poškození cév a nervových zakončení v blízkosti hypofýzy. V lebce lékař také proniká nosními průchody.

Po odstranění cysty musí být veškerý jeho obsah zaslán do laboratoře. Histologické vyšetření tajemství umožňuje vyloučit maligní povahu patologie. Varianty operační intervence popsané výše jsou jedinou účinnou metodou potírání takového problému, jakým je cysta Ratkeho kapsy. Léčba lidovými prostředky je kategoricky kontraindikována.

Prognóza pro obnovu

Včasná detekce cysty je klíčem k rychlé regeneraci těla. Endokrinopatie nebo problémy se zrakem v určitém okamžiku mohou být nezvratné. Hlavním důvodem není ignorovat doporučení lékaře k léčbě. Nejčastěji jsou pacientům s touto diagnózou přidělena operace, při které je cysta zápěstí Ratke zcela vyříznutá. Důsledky negativní povahy v tomto případě lze snížit na minimum. Míra relapsu po operaci je méně než 5%.