Spálení třetího stupně: znaky, první pomoc, doba léčby

Třetí a čtvrtý stupeň popálenin nejnebezpečnější pro lidský život a zdraví, ale druhá je diagnostikována mnohem méně často. Podívejme se podrobně na to, za jakých podmínek a z čeho lze získat spánek třetího stupně, než je plný, jak poskytnout první pomoc a jak dlouho trvá léčba.

Klasifikace popálenin ve stupních

Jak již bylo řečeno, popáleniny jsou klasifikovány ve stupních, v závislosti na hloubce poškození kůže.

• První stupeň hoření. Po kontaktu s ovlivňujícím faktorem se kůže mírně zčervenává a otevírá. Trauma nevyžaduje zvláštní léčbu a léčí se samostatně po 5-7 dnech. Ze spáleniny není žádná jizva.
• Druhý stupeň hoření. Zkusnění a otoky jsou doprovázeny otokem horní vrstvy kůže a tvorbou bublin naplněných kapalinou žlutého odstínu. Při propíchnutí močového měchýře je jasně červená vrstva kůže viditelná, dotýká se jí silná bolest oběti. Vysoká pravděpodobnost infekce rány, takže doba hojení je asi dva týdny.
• Třetí stupeň hoření. Charakterizovaná zastavením vitální aktivity tkání (nekróza) je rána pokryta kůrou šedé nebo hnědé barvy.

• Čtvrtý stupeň popálenin. Nejtěžší a nejhlubší poškození kůže. Typickými rysy jsou zčernalé nebo opotřebení zraněné oblasti, v některých případech zahrnující proces kostí. Období zotavení je dlouhé, hluboké jizvy zůstávají v místě nárazu.

Pokud osoba utrpěla krční hrdla nebo spáry s popáleninami čtvrtého stupně, v procesu tvorby jizev bude výrazně narušena motorická aktivita.

Formy spalování třetího stupně

V medicíně je časté sdílení popálenin třetího stupně.

Formulář 3-A

Když je tento typ poranění přijat, má pacient úplné poškození epidermis. Dermis je částečně postižená a mělká. Hlavní část bazální vrstvy zastavuje život a umírá. Zárodková vrstva, která je zodpovědná za obnovu kožních buněk, je částečně poškozena. Zbývající, hluboké vrstvy si plně zachovávají své funkční schopnosti.

V poškozené oblasti pacient netrpělivě cítí žádný dotek. Zesílená hmatový kontakt doprovázené zvýšenou bolestivou reakcí těla. Přesné stanovení diagnózy vyžaduje neustálé sledování lékaře a kontrolu regeneračních schopností pokožky.

Formulář 3-B

Porážka je charakterizována úplnou nekrózou kůže na poškozené oblasti. Do stupně 3-A poškození kůže je potřeba přerušení vitální aktivity podkožní tkáně.

V klinickém obrazu lékaři zaznamenávají úplnou nepřítomnost bolesti a reakce na hmatový kontakt u pacienta. Proces krevního oběhu a metabolismus kůže jsou narušeny.

Koncept a klinika tepelného spalování

Při styku s pokožkou s vysokými teplotami různých původů dochází k tepelným popáleninám. Při závažném poškození dochází k nekróze tkání a závažnému zarudnutí. Povrch místa expozice je suchý nebo mokrý, v závislosti na povaze tepelného působení. Při styku s párou nebo vroucí vodou bude mít pacient nekrózu. Kůže se stává červenožlutou nebo červenohnědou barvou a pokrytá bublinkami naplněnými kapalinou. Povaha poškození lze porovnat s procesem roztavení kožní tkáně.

Při styku s horkými předměty, jako je železo nebo železo, dochází k nekróze suchého typu. Kůže v místě expozice je pokryta hustou kůrou, má tmavou barvu, v těžkých případech může zčernit. Hranice rány jsou jasně viditelné. Všechny stupně tepelného hoření se hoji s následnou tvorbou jizev na tkáních. Ve výjimečných případech, při zachování i těch nejmenších úseků epiteliální vrstvy, je možná regenerace pokožky.

Koncept a klinika chemického popálení

Osoba, která obdržela chemické popáleniny, Léčba by měla být prováděna podle zamýšleného účelu a po vyšetření pacienta lékařem. Porážka kůže tohoto typu se může dosáhnout kontaktem s agresivními látkami, například s alkalickými látkami nebo kyselinami. Pokud osoba obdržela chemický popálení třetího stupně, všechny vrstvy kůže na zraněné ploše jsou nekrotické. Horní vrstva rány je pokryta tmavou, tvrdou, nepohyblivou kůrou. Hmatový kontakt není citlivý.

Konečná diagnóza stupně poškození je možná až po odmítnutí nekrotických oblastí. Většina popálenin je diagnostikována ve třetím stupni.

Pro ty, kteří dostali léčbu chemickým popáleninem a proces hojení ran je dlouhý. Přibližně tři týdny jsou nezbytné k úplnému odmítnutí chrastí. Výsledkem jsou hluboké jizvy v místě léze.

Charakteristické projevy hoření

Hlavními znaky třetího stupně popálenin jsou změna povrchových vrstev kůže z přirozené barvy na tmavě načervenalý odstín. V místech, kde epitel úplně ukončil svou životně důležitou aktivitu, barva kůže se změní na černý, což naznačuje tkáňová nekróza. Místo kontaktu s ovlivňujícím faktorem je hyperpigmentováno.

V závislosti na povaze spáleniny v poškozené oblasti se mohou objevit bubliny naplněné kapalinou, krusty husté struktury tmavě hnědé barvy, místa eroze a vředy.

Spálení třetí kategorie kategorie "A" je klasifikováno jako povrchní, kategorie "B" je hluboká porážka.

Klinika popálenin třetího stupně

Ve většině případů pacienti, kteří dostali třetí stupeň, hoří, kromě hlavních příznaků zranění, si stěžují na zhoršení pohody. S celosvětovou lézí může vzrůst tělesná teplota, pocit nevolnosti se záchvaty zvracení.

Na okraji poraněné oblasti pokožky vzniká malá tkáňová tvorba, která se tvoří přibližně 2 měsíce po spálení. To je způsobeno epitelizací poškozené pokožky a růstem nové vrstvy. Hrany jsou konvexní, zrnité.

Pokud průměrný popálenin nepřesáhne dva centimetry, je přípustné jeho nezávislé hojení, je však třeba vytvořit podmínky pro zabránění zavlečení infekce a intoxikaci těla. Takové zpracování s použitím antiseptických léků se provádí na klinice.

Při léčení zárodečné vrstvy lékaři zaznamenávají vznik jizev.

Jak poskytnout oběť první pomoc

Vyvarujte se hoření třetího stupně není možné. Terapeutické procedury jsou sada aktivit, které pomáhají odstranit bolest a obnovit pokožku.

Kvůli těmto vlastnostem by měla být poranění oběti doručeno co nejdříve do centra popálenin nebo způsobit nouzovou pomoc. Přibližně 80% klinických případů vyžaduje chirurgickou intervenci.

Komplex první pomoci je postaven na následujícím algoritmu:

• izolace oběti od faktoru dopadu;
• s malou plochou zranění by měla být zraněná oblast zvýšena co nejvíce;
• vložte na spálenou sterilní ubrousek.

Pak zůstane zavolat sanitku.

Je třeba poznamenat, že pacient, který dostal popáleniny třetího stupně, je kategoricky zakázáno užívat léky proti bolesti. To jen zhorší proces sběru anamnézy a přidá nejednoznačnost klinického obrazu.

Léčba popálenin třetího stupně

Pokud je pacient převezen do centra hoření, zajistí včasnou lékařskou pomoc. Pacienti s takovými traumami podstoupí terapii v nemocnici. Nezávislá léčba popálenin třetího stupně je přísně zakázána.

Lékaři primárně zmírňují syndrom bolesti. Za tímto účelem se užívají léky proti bolesti narkotické skupiny. Povrch rány se pravidelně stříká antiseptikem, ostatní přípravky se podávají intravenózně podle vyvinutého schématu.

Spálení třetího stupně je léčeno pouze složitým způsobem, proto anestetika předepisuje:

1. Prostředky, které blokují záchvat anafylaktického šoku.
2. Glukokortikosteroidy, které potlačují zánětlivý proces.
3. Pravidelná výměna obvazů.
4. Přípravy sedativní skupiny.
5. Léky, které odstraňují posttraumatický šok.
6. Kapky pro odstraňování toxinů.
7. Kapky, které plní nedostatek kapaliny.

Pokud je léze velká, vyžaduje chirurgickou léčbu v několika fázích třetího stupně. Kolik trauma je léčeno závisí na oblasti léze. Po 20 dnech bude viditelný proces odbourávání pokožky, celkové vyléčení trvá přibližně tři měsíce. Při rozsáhlém poškození kůže chemickým nebo tepelným působením zůstává jizva z hoření vždy a vypadá jako jizva.

Nepřípustná opatření pomoc při popálení třetí stupeň

Pokud jsou lidé blízcí oběti, měli by znát řadu opatření, které nepomohou pacienta a zhoršují průběh léčby.

Takže s popáleninami je zakázáno:

• umyjte místo vystavení studené vodě, antiseptikům a jiným lékům;
• umístěte zmrazené potraviny nebo led na postižené oblasti;
• odeberte oblečení od oběti;
• dát nějaké drogy.

Jediným pravým opatřením, které mohou oběti přijmout, je co nejdříve dopravit na kliniku nebo zavolat sanitku.