`Quinidin`: návod k použití, složení, popis a recenze

Proč potřebujeme takový nástroj jako "Quinidin"? Návod k použití, cena, recenze a účel tohoto léku budou uvedeny níže. Dozvíte se také o tom, jaké farmakologické vlastnosti jsou pro tento lék charakteristické, zda způsobuje nežádoucí účinky a zda má nějaké zákazy užívat.

Složení, forma, popis

V jaké formě vyrábějí farmaceutické společnosti drogu "Quinidin"? Návod k použití, připojený k tomuto nástroji, říká, že je lze zakoupit ve formě plochých a kulatých tablet. Mají dlouhodobý účinek a jsou potaženy filmem.

Hlavní složkou tohoto léčiva je chinidin sulfát. Pokyny, popis přípravku neposkytují žádné informace o dalších látkách.

Farmakologie léku

Co jsou tablety "Quinidin"? Návod k použití, popis, recenze svědčí o tom, že jde o lék na arytmii třídy IA. Může zpomalit proces přenosu iontů sodíku rychlými kanály buněčných stěn kardiomyocytů, stejně jako snížit omezující rychlost depolarizace a prodloužit dobu trvání akční potenciál a refrakterní (účinný) časový interval.

Užívání tohoto léku zhoršuje excitabilitu myokardu, zpomaluje automatismus a vodivost ve AV uzlech, svazek Jeho, atria a další struktury. Uvažované činidlo také má vagolytický účinek, projevuje m-holin-blokující účinek, snižuje aktivitu (kontraktilní) srdečního svalu a způsobuje pokles krevního tlaku.

Vlastnosti léku

Co je pozoruhodné u takového léku, jako je "quinidin"? Instrukce pro použití uvádí, že je schopna vyvíjet negativní inotropní účinek. K tomu dochází v důsledku zpomalení procesu transformace vnitřní energie v mitochondriích. S ohledem na antiarytmické vlastnosti léčiva jsou spojeny s přítomností amidové molekuly ve struktuře účinné látky.

Podle odborníků na pozadí užívání tohoto léku výrazně klesá excitace a rychlost jeho šíření, což je spojeno s účinkem aktivní složky léčiva na proces depolarizace.

Při potlačení m-holinoretseptorie stimuluje toto léčivo AV-vedení. V terapeutických dávkách vykazuje antihypertenzní vlastnosti spojené se snížením tonusu periferních žil a tepen, stejně jako s negativním inotropním účinkem.

Dále je třeba říci, že tento lék je schopen prokázat lokální dráždivý účinek. Má také analgetické a antipyretické vlastnosti, které jsou spojeny se depresivním účinkem na mozek.

Farmakokinetické vlastnosti

Je účinná látka léčiva absorbována, jako je chinidin sulfát? Návod k použití vás informuje o tom, že užívání tohoto léku na perorální podání přispívá k jeho nejvyšší koncentraci v krvi po 95 minutách.

Reakce tohoto léku s proteiny je asi 77-80%. Jeho biotransformace se vyskytuje v játrech. Současně některé deriváty mají kardiotonický účinek.

Poločas rozpadu tohoto prostředku je přibližně 7 hodin. Je evakuován hlavně ledvinami. Při okyselení moči se vylučuje lék a při jeho alkalizaci je inhibován.

Z jakého jmenování?

Jaká indikace pro použití je lék "Quinidin"? Návod k použití potvrzuje, že účel tohoto léku je odůvodněn pouze v těchto případech:

• síň tachykardie, AV-tachykardie, extrasystoly supraventrikulární a ventrikulární fibrilace a flutter síní;
• k prevenci záchvatů tachykardie (ventrikulární a supraventrikulární), stejně jako komorové fibrilace;
• po kardioverzi udržet sinusový rytmus.

Zákazy použití

Jaké podmínky pacienta zakazují užívat léčivý přípravek "Quinidin"? Návod k použití (cena tohoto léku je uvedena níže) hlásí takové kontraindikace jako:

• šoková kardiogenní;
• AV blokáda (třetí nebo druhý stupeň);
• purpura, trombocytopenická, vznikla po podání léku;
• poruchy (těžké) intraventrikulárního vedení;
• blokáda svazku;
• intoxikace s glykosidy, což je doprovázeno narušením vodivosti;
• alergická reakce na léčivo;
• myasthenia gravis.

Léčba "Quinidin": návod k použití

Vezměte tento přípravek dovnitř, 60 minut před nebo 125 minut po jídle, s plným pohárem vody. Pokud chcete snížit dráždivý účinek léčiva na sliznici trávicího traktu, pak musí být voda nahrazena mlékem.

Droga s prodlouženým účinkem se nedoporučuje žvýkat nebo zlomit.

Standardní dávka tablet je 200-300 mg čtyřikrát denně. Při nadzheludochkovoy tachykardii (s paroxyzmy) se toto množství zvyšuje na 400-600 mg každé 3 hodiny, dokud nedojde k úplné úlevě paroxysmu. Při fibrilaci síní se lék užívá 200 mg každé 2 hodiny (5-8krát denně). Udržovací dávka je 200-300 mg čtyřikrát denně.

Alternativní schéma terapie: 400 mg (pokud nebyl zákrok zastaven, pak 200 mg) každých 60 minut až do úplného zastavení záchvatu nebo do dosažení celkové dávky v 1 g.

Při absenci nežádoucích účinků po první dávce s následným přijetím by mělo být množství léku zvýšeno na 600 mg. Vezměte lék nad 4 gramy denně je zakázáno.

Způsob použití u dětí

V jaké dávce dostanou děti drogu "Quinidin Duruls"? Pokyny k použití, recenze pediatrů říkají, že standardní dávka tohoto léku pro kojence je 6 mg / kg 5krát denně. Předepište léčivý přípravek pouze zkušený lékař, přísně podle svědectví.

Nežádoucí účinky

Jaké negativní následky se mohou vyskytnout po použití drogy "Quinidin Durules"? Návod k použití, popis tohoto přípravku, mluví o následujících nežádoucích účincích:

• asténie, rozšíření segmentu QRS, myasthenia gravis;
• ektopické ventrikulární extrasystol, ztráta sluchu;
• ztráta chuti k jídlu, ventrikulární fibrilace, arteriální tromboembolie, snížený krevní tlak;
• poruchy zraku, ventrikulární tachykardie paroxysmální, tinnitus,
• asystol;
• nevolnost, sinusová bradykardie, hepatitida, bolest břicha, zmatenost;
• gastralgie, bolest hlavy, zvracení, trombocytopenie, průjem, závratě, hemolytická anemie;
• horečka, lupus-like syndrom, kožní vyrážka.

Případy předávkování

Jaké příznaky předávkování může způsobit lék "Quinidin Dyurul"? Instrukce, komentáře odborníků mluvit o takové projevy jako hučení v uších, deprese srdeční práce, pokles krevního tlaku, závratě, flutteru síní, diplopie, chinidin šoku, nedoslýchavosti.

K odstranění takových stavů je postižené osobě předepisována výplach žaludku, dodávka kyslíku, hypertenzní léky, elektrokardiostimulace, hemodialýza a IVL.

Lékové interakce

Jak lék interaguje s látkou, jako je chinin? Návod k použití (cena, recenze na lék budou uvedeny na konci článku) uvádí, že tato kombinace zvyšuje toxicitu obou léčiv.

Také tablety "Chinidin" interagují s následujícími léky:

• Antiarytmické léky zvyšují kardiodepresivní účinek.
• Anticholinesterasové léky a léky obsahující draslík zvyšují účinek "chinidinu".
• Antikonvulzivní léky snižují obsah "chinidinu" v krvi a také snižují jeho účinnost v důsledku stimulace jeho metabolismu.
• Laxatíva snižují účinnost a koncentraci léčiva v krvi.
• Léky, které alkalizují moč, zvyšují riziko vzniku toxických reakcí.
• Přípravky "Amiloride" a "Amiodarone" snižují účinnost "Quinidinu" a prodlužují svůj segment QT.
• Kyselina acetylsalicylová prodlužuje trvání krvácení, podporuje petechie a krvácení z trávicího systému.
• Léky "Warfarin" a "Verapamil" - klesá antikoagulační účinek prvního zvýšení a rychlost jeho vylučování.
• Lék "Haloperidol" - zvyšuje jeho obsah v krvi, stejně jako riziko vzniku nežádoucích účinků.
• Drogy "Hydroxysin" a "Dextromethorphan" - zvyšuje pravděpodobnost těžkých arytmií při užívání prvního, stejně jako obsah v krvi druhé.

Zvláštní informace

Se zvláštní opatrností popsané léky doporučuje pro chronické srdeční selhání stupně 2-3, tachyarytmie (ventrikulární) se prodloužení QT intervalu, sinusového uzlu, AV blokáda 1. stupně, astma, hypertyreóza, hypotenze, akutní infekční onemocnění, emfyzém , glaukomu s uzavřeným úhlem, hypokalémie, selhání jater, trombocytopenie, hyperplasie prostaty, chronické selhání ledvin, laktace, těhotenství a psoriáza.

Lidé s myokarditidou a jinými onemocněními myokardu při užívání chinidinu vyžadují pravidelný lékařský dohled. Před zahájením léčby musí pacient provést opravu příznaky hypokalémie a nedostatek srdce.

V průběhu léčby je nutné neustále sledovat EKG, údaje o analýze periferní krve a hemodynamické parametry.

Podobné nástroje, cena

V této přípravě existuje mnoho analogů. Odborníci připisují na ně následující prostředky: "Kinidin Durules", "Bretilat", "prokainamid", "Etatsizin" "Lidokain", "Amiokordin", "Propanorm", "amiodaron" "Verapamil", "propranolol", „Ritmonorm ".

Pokud jde o ceny těchto léčivých přípravků jako „chinidinem“ a „chinidin Durules“ obyvatelé naší země, které nejsou známy vzhledem k tomu, že tyto léky jsou již prodané v Rusku. Jsou však možné zakoupit na Ukrajině. Náklady na drogy v této zemi je asi 540 a 670-679 hřivny, respektive, který se rovná 1380 a 1760-1780 rublů.

Recenze

Co říkají lékaři a další odborníci o daném léku? Podle nich se tento lék projevuje jako velmi účinný antiarytmický lék, který dobře a dostatečně rychle léčí onemocnění, jako jsou ventrikulární a supraventrikulární tachykardie. Je však třeba poznamenat, že v ruských lékárnách není možné nalézt tablety chinidinu. To je způsobeno tím, že tento lék byl vyloučen z volného oběhu a již není používán v nemocnicích. Lékaři vysvětlují tuto situaci skutečností, že se farmaceutický trh jeví jako bezpečnější a efektivnější, stejně jako levné analogy, které se aktivně používají pro stejné indikace. V tomto případě experti tvrdí, že chinidin sulfát je i nadále používán jako složka vícesložkové látky v mnoha antiarytmických lécích.