Příprava přípravku Lucasis: recenze pacientů a lékařů, návod k použití

V tomto článku budeme hovořit o léku "Lucentis". Pokyn, recenze, dávkování - to vše a mnohem víc bude posvěcen.

"Lucentis" se používá v oftalmologii při léčení degenerace makulární degenerace (neovaskulární formy) související s věkem. Používá se také pro diabetický edém makuly k obnovení zraku. Lék je injektován do očního sklivce.

Složení a forma uvolnění

Je to jasné nebo mírně opalescentní řešení pro vnitřní podání léku "Lucentis" (recenze pacientů to potvrzují).

Hlavní účinnou látkou léku je ranibizumab. Jeho obsah v první láhvi léku je 2,3 mg. Kromě toho struktura přípravku Lucentis zahrnuje následující pomocné komponenty:

• alfa-trehalóza dihydrát;
• polysorbát;
• Monohydrát hydrochloridu L-histidinu;
• vody.

V jednom kartonovém balení obsahuje lék:

• láhev čirého skla, objem 0,23 ml, s léčivem;
• jehla s filtrem;
• sterilní stříkačku s jehlou.

Lék je vydáván v lékárnách pouze na předpis.

Indikace

Přiřadit řadu očních onemocnění "Lucentis". Názory pacientů jsou poměrně nejednoznačné, pokud jde o jejich účinnost - někdo droga pomáhá a někdo sotva zaznamená svůj účinek. Nicméně přípravek Lucentis je předepsán pro následující nemoci:

• vlhká (neovaskulární) forma makulární degenerace související s věkem;
• snížení zrakové ostrosti způsobené vývojem diabetického edému makuly - se používá jednou nebo v kombinaci laserová koagulace;
• snížené vidění v důsledku edému makuly, které způsobilo okluzi retinální žíly;
• snížené vidění v důsledku choroidální neovaskularizace způsobené patologickou myopií.

Kontraindikace

Existuje řada kontraindikací pro jmenování drogy "Lucentis". Pacientova zpětná vazba také potvrzuje, že ne každý předepisuje lék. Takže je lék zakázán předepisovat pacientům:

• kteří trpí infekčními očními chorobami nebo jsou náchylní k infekčním procesům periokulární lokalizace;
• kteří byli diagnostikováni s "nitroočním zánětem";
• Než 18 let;
• u kterých je zvýšená citlivost na kteroukoli složku léčiva.

Také lék by neměl být podáván těhotným a kojícím ženám.

Léčba se podává s opatrností v následující kategorii pacientů:

• Osoby s přecitlivělostí, pokud existuje riziko cévní mozkové příhody, pak se lék podává pouze poté, co lékaři zhodnotí poměr rizika a přínosu přípravku Lucentis.
• Pacienti trpící DMO v důsledku okluze retinální žíly nebo CNV, která je způsobena tím, patologické myopie, přítomnost mozkové ischemie nebo mrtvice - lék může způsobit tromboembolie.
• Osoby, které již užívají léky, které ovlivňují endotelový růst krevních cév.

V jakých případech je léčba přerušena?

Existují také případy, kdy by terapie měla být naléhavě přerušena a již se nebude pokoušet obnovit:

• změny nitroočního tlaku na 30 nebo více mm Hg. str.
• snížení ostrosti zraku o 30 nebo více písmen ve srovnání s posledním měřením;
• ruptura sítnice;
• subretinální krvácení postihující centrální fosfát nebo postihující více než 50% plochy;
• intraokulární chirurgie.

Dávkování

Pouze ve formě injekcí sklovitý použijte "Lucentis". Svědectví pacientů naznačují, že samotný postup je bezbolestný.

Obsah jedné lahvičky léku je určen pouze pro jednu injekci. Do tohoto léku může vstoupit pouze oční lékař se zkušenostmi s prováděním podobných postupů.

Vzhledem k tomu, že průběh léčby zahrnuje několik injekcí, je třeba si uvědomit, že mezi nimi je třeba dodržet interval nejméně 1 měsíc. Doporučená dávka přípravku "Lucentis" pro jednu injekci je 0,5 mg. Během léčby by se mělo provádět nepřetržité sledování zrakové ostrosti.

Při jmenování léku pacientům starším 65 let není nutná žádná zvláštní úprava dávky.

LUCENTIS: návod k použití

Názory na samotnou drogu a na práci lékařů naznačují, že pacient sám musí sledovat přípravu na zavedení, aby nedošlo k nedbalosti.

Takže před zavedením léku je třeba se ujistit, že roztok odpovídá normě - barvě, konzistenci, absence sedimentu. Při výměně odstínu nebo přítomnosti nerozpustných částic je zakázáno používat "Lucentis".

Zavedení léku by mělo být provedeno ve sterilním prostředí: zdravotní pracovník ruce musí být řádně obrabotany- rukavice jsou použity pouze sterilní a musí být sterilní tampóny s víkem zrcátko a všechny ostatní nástroje, které budou použity.

Okamžitě před podáním injekce se pokožka kolem oka a víčka dezinfikuje. Pak se provede anestézie a vstříkne se kapka antimikrobiální látky. Je třeba si uvědomit, že antimikrobiální činidla by se měly trávit třikrát denně před a po postupu po dobu tří dnů.

Pouze pokud jsou tato pravidla dodržována, léčba přípravkem Lucentis může být úspěšná. Svědectví těch, kteří jej předali, naznačují, že existují případy, kdy lékař injektuje drogu dvěma pacienty se stejnou jehlou. To je nepřijatelné a může vést k infekci různými infekcemi a onemocněními, jako je AIDS.

Samotná droga se injektuje do sklivce a nasměruje špičku jehly směrem ke středu oční bulvy. Následná injekce by měla být provedena v polovině sklera, která nebyla ovlivněna první injekcí.

Protože do jedné hodiny po skončení procedury nitrooční tlak může se zvýšit, musí být řízena a také sledovat perfúzi optického nervu. V případě potřeby bude vyžadována léčba ke snížení tlaku.

Pro jeden postup je povoleno podat léčivo pouze jedním okem.

Předávkování

Během klinických studií byly zaznamenány případy neúmyslného předávkování. Nejčastějšími známkami byly:

• těžká a ostrá bolest oka;
• zvýšený nitrooční tlak.

Pokud se objeví takové příznaky, měl by být pacient pod dohledem lékaře a podroben potřebné léčbě.

Interakce s jinými léky

Není známo, jak lék "Lucentis" interaguje s jinými léky. Odpovědi pacientů (většina z nich) nám umožňují dospět k závěru, že lékaři předepisují jiné léky než přípravek Lucentis než anestetika a antiinfekční látky.

To je způsobeno tím, že nebyl proveden žádný výzkum týkající se interakce přípravku Lucentis s jinými léky. Proto se přípravek nedoporučuje používat s jinými roztoky nebo léky.

Během těhotenství a laktace

Kontraindikace těhotným a ošetřujícím ženám natočila "Lucentis" (recenze to také potvrzují). To je způsobeno skutečností, že lék je klasifikován jako teratogenní a embryotoxické, což způsobuje narušení vývoje plodu.

Pokud jde o ženy v reprodukčním věku, interval mezi ukončením léčby a koncepcí by měl být alespoň 3 měsíce - během této doby je ranibizumab zcela vyloučen z těla. Do té doby byste měli používat spolehlivé antikoncepce.

Nežádoucí účinky

Může způsobit nežádoucí účinky injekce do oka ("Lucentis"). Odpovědi pacienta v tomto ohledu jsou většinou pozitivní - vedlejší účinky jsou velmi vzácné. Nicméně dvouleté klinické studie odhalily následující závažné zdravotní důsledky:

• endoftalmitida;
• oddělení sítnice;
• katarakta;
• zvýšený nitrooční tlak;
• intraokulární zánět.

Navíc byly i méně nebezpečné následky užívání přípravku Lucentis související s orgány vidění:

• zánět sklivce a nitrooční;
• skleněné oddělení;
• zhoršené vidění;
• retinální krvácení;
• bolest v očích;
• konjunktivní krvácení;
• blefaritida;
• podráždění očí;
• laktace;
• syndrom suchého oka;
• irit;
• uveitida;
• snížená zraková ostrost;
• hrotem duhovky;
• degenerativní procesy v sítnici;
• zčervenání oka.

Byly také zaznamenány následující vedlejší účinky:

• nazofaryngitida;
• chřipka;
• úzkost;
• anémie;
• bolesti hlavy;
• mrtvice;
• kašel;
• nevolnost;
• svědění a vyrážka;
• artralgie.

Všechny tyto nežádoucí účinky jsou však zaznamenány v méně než 2% případů užívání přípravku Lucentis. Přehledy zejména naznačují relativně častý výskyt zarudnutí a bolesti. Tyto příznaky však procházejí poměrně rychle.

Podmínky skladování

Přípravek Lucentis by měl být skladován při teplotě 2 až 8 stupňů Celsia, ale v žádném případě by neměl zmrznout. Výrobek uchovávejte na suchém a tmavém místě, kde není přístup pro děti. Doba použitelnosti léku je 3 roky od data výroby. Je zakázáno používat prodloužené Lucentis.

Zvláštní instrukce

Při užívání přípravku LUCENTIS se mohou vyskytnout různé poruchy zraku, které negativně ovlivňují schopnost pacienta pracovat s různými mechanismy a řídit vozidlo. Proto, pokud se tyto příznaky projeví, neseděte za volantem auta nebo manipulujte s mechanismy, dokud nezmizí všechna porucha zraku.

Také se nedoporučuje řídit vozidlo ihned po injekci, i když nejdříve nezaznamenáte žádné pocity. Nežádoucí účinky se mohou objevit později, například po ukončení analgetika.

LUCENTIS: recenze lékařů

"Lucentis" je často doporučován a předepsán lékařem, protože je považován za poměrně účinnou drogu. Na druhou stranu, ne vždy si pacient může dovolit zaplatit požadovaný počet injekcí: "Lucentis" - poměrně drahé. V těchto případech lékaři navrhnou, aby byl nahrazen levnějším analogem - Avastinem. Ta však ještě nebyla řádně prošetřena, proto počáteční doporučení zdravotnického personálu zůstává časově testovaným "Lucentis". Oftalmologové už dlouho obeznámeni s tímto nástrojem, vědí, jaké důsledky lze očekávat, a uznat jeho účinnost.

Teď pojďme si promluvit o tom, co si samotní pacienti myslí o drogě "Lucentis". Recenze uvádějí, že droga nemá vždy očekávaný účinek. Nicméně, většina pacientů, kteří dokončili kurz, říká, že se vize výrazně zlepšila nebo přestala klesat. Současně existují takové sexuální účinky jako bolest a nástup infekce, ale antibiotika se s ní mohou snadno vyrovnat. Navíc většina pacientů je si jistá, že tyto nežádoucí důsledky stojí za výsledek.

Existují však případy, kdy byla droga neúčinná. Skutečnost, že "Lucentis" nepomáhá ve 100% případů, říkají, a samotní lékaři. Ačkoli nejvýznamnější nevýhodou, podle pacientů, jsou náklady na zařízení. Ne každý si může dovolit plný průběh několika injekcí.

Mezi významné výhody, kromě účinnosti, se nazývá bezbolestná aplikace "Lucentis" (recenze v tomto čísle konvergují). Jedinou nepříjemností jsou nepříjemné pocity před a po. Jsou však zcela tolerantní a samotná injekce se vůbec necítí. Po ukončení anestezie se zaznamenávají malé bolesti.

Nicméně Lucentis to považuje za docela efektivní, po níž pacienti prožívají lepší vidění.