Analýza černého kašle. Jak nebezpečné je tato nemoc a jak ji léčit?

Pertussis je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku proniknutí bakteriální infekce do těla bakteriální infekcí způsobenou vzduchem.

Co může analýza ukázat na černou kašel? U dětí, které se staly pertussis, se zvyšuje hladina leukocytů v krvi (2-7 × 10^9./ l) a v leukocytového vzorce zejména lymfocyty. Jak se onemocnění zhoršuje, zvyšuje se hladina leukocytů. U dětí s imunokompromitovanými, očkovanými a těmi, kteří mají nevyjádřenou formu černého kašle, nedochází k žádnému výkyvu v analýze. Rychlost sedimentace erytrocytů je mírná nebo mírně podceňovaná. Odchylky v obrazu krve jsou pozorovány pouze v katarální fázi onemocnění.

Symptomy černého kašle u dětí

Jaká je symptomologie černého kašle? Jak se tato onemocnění vyskytuje? V počáteční fázi se nemoci u dětí vyvíjejí bez konkrétních projevů. Teplota těla může vzrůst až na 38 stupňů, je to rýma, vzácný a suchý kašel. Během tohoto období je černý kašel nejnebezpečnější pro lidi v okolí. Symptomatologie je obecně podobná akutnímu respiračnímu onemocnění. Pertusová hůlka se v tomto okamžiku násobí co nejaktivně, zatímco uvolňuje toxin.

V dalším stadiu onemocnění, ke kterému dochází po 2 týdnech, se stav dítěte výrazně zhoršuje. Existuje zvláštní spasmodický kašel. Každá taková tlapka kašle je doprovázena pískem a hlubokým dechem. S takovým kašlem může dítě silně vytáhnout jazyk a poškodit ho. Oblast obličeje a krku může být modrá, někdy se objevují zastavení dýchání. Na konci útoku se uvolní sputa a někdy zvracet. Na základě složitosti onemocnění může počet záchvatů dosáhnout až 50 za den.

Po 20-30 dnech se choroba přemění na další stupeň. Spastický kašel je nahrazen kašlem obvyklým. Dobrá pohoda dítěte je mnohem lepší, teplota klesá a chuť k jídlu se vrací. Tato fáze trvá až 3 týdny.

Jak se projevuje u dospělých černých kašel? Jaká je tato nepříjemná nemoc? Symptomatické u dospělých je podobné jako u dítěte, s jediným rozdílem, že mezi stadii onemocnění nejsou žádné hranice. V tomto kašle je velmi výrazný, mořský, rostoucí v noci.

Charakteristika pertusy u malých dětí

Inkubační a předkonvulzivní doba je snížena na 1-2 dny a doba konvulzivního kašlání se zvyšuje na 6-8 týdnů.

U novorozených dětí místo obvyklých záchvatů kašle existují ekvivalentní příznaky: kýchání, nepřiměřený plak, křičí. Diagnóza hemoragických poruch: krvácení v centrální nervové soustavě, někdy - ve vnější husté skořápce oka a kůže. Stav pacientů v období mezi jednotlivými obdobími se zhoršuje: u dětí dochází ke zhroucení a dovednosti, které byly vyvinuty před procesem onemocnění, jsou ztraceny. Často existují zvláštní exacerbace, které mohou být někdy ohrožující život, mezi nimi: apnoe, odchylky od normálního prokrvení mozku. Přerušení dýchání, až do dočasného zastavení, se může projevit bez kašle, například během spánku nebo po jídle. Mezi nešpecifickými exacerbacemi je nejčastěji diagnostikována pneumonie. Jsou to úmrtí.

Charakteristické rysy černého kašle u očkovaných dětí

Děti, které jsou vakcinovány proti pertusi, mají šanci na zvracení kvůli slabé imunitě nebo zhoršení jejich napětí. Ve většině případů jsou diagnostikovány jednoduché a středně závažné formy onemocnění, závažné nejsou charakteristické. Zvláštní komplikace jsou velmi vzácné a nepředstavují ohrožení života, takže neexistují žádné smrtící případy. Většinou dochází k atypickým typům černochů. Až 2 týdny inkubace a předkonvulzivní období se zvyšují a křečící cyklus se sníží na 2 týdny.

Diagnóza onemocnění

Která analýza pro černou kašel je nutná k projít? K detekci možných exacerbací se provádí obecný test moči a biochemický krevní test. V případě běžného průběhu onemocnění se nemění.

Obecné informace analýza sputa umožňuje vyloučit bronchiální astma, tuberkulózu a chřipku. Dávivý kašel hlen sliznice současně s výskytem pneumonií se stává mukopurulentní nebo hnisavý.

Největší přízeň lékaře při stanovení diagnózy, a to zejména v časných stádiích nemoci, dává bakteriologického způsob, jak analyzovat - pěstování mikroorganismů v živném médiu. Po dlouhou dobu byla pro stanovení bakterie pertusis používána metoda "desky s kašlem" doporučená Mauritzenem. V době dalšího záchvatu kašle ve vzdálenosti 5-8 cm od dítěte otevřete šálek Petriho s živným médiem. Mikroskopické kapky sliznice, ve kterých je umístěna bakterie pertusis, vyletí z úst, se na ni usazují. Po dvou až čtyřech dnech se na základě rozvinuté kultury provede diagnóza. Tento typ diagnózy má jednu vadu - je téměř neúčinný u malých dětí, které se nekají dost dobře a nemají kašel.

Existuje poměrně nedávná metoda zjištění příčiny výskytu pertussis - vysetí bakterií z nosohltanu a pod jazykem. Tato metoda diagnózy je považována za nejúčinnější, ale po 4-5 týdnech po nástupu nemoci nemá smysl, protože patogen nelze izolovat. Předčasné užívání antibiotik také snižuje pravděpodobnost izolace pertusového černého kašle.

Přípravná fáze před studiem

Hlavním příznakem černého kašle jsou akutní záchvaty dusivého kašle, který je někdy doprovázen zvracením, ve zvláště těžkých případech je takovýto útok poměrně snadný, například při podání vzorku k vyšetření. V takových chvílích musí být maminky připraveny, že snad dítě potřebuje pomoc.

Přípravný proces spočívá v tom, že užívání nátěru k analýze je nejúčinnější v dřívější době, protože v noci se vytváří velké množství hlenu, v němž se vyskytuje obrovská koncentrace mikroorganismů. Nejlepší je, abyste si před snídani provedli analýzu vyčerpaného kašle a nechejte zuby. V opačném případě dojde ke ztrátě velké části sputa.

Analýza pertusy

Analýza se provádí spolu s výsledky stanovení protilátek jiných tříd (IgM, IgA)

Kde je možné předat analýzu černého kašle?

Kde mohu otestovat černý kašel? Tento druh výzkumu se provádí v klinických laboratořích a diagnostických centrech. Obvykle existují v místě bydliště. Potřebný výzkum a místo jeho chování určuje lékař.

Typ vyšetření černého kašle je určen na základě symptomů, průběhu onemocnění a věkových kategorií pacientů.

Krev na černokněžných lékařů se poprvé zeptá, jelikož tento typ analýzy nese spoustu informací.

Možné komplikace

Zvláště je možné nosit:

• plicní emfyzém;
• emfyzém mediastinu a subkutánních buněk;
• atelectáza;
• Pertusová pneumonie;
• přerušení frekvence dýchání (zástava dýchacích cest - apnoe až 30 sekund, zastavení - apnoe nad 30 sekund);
• zhoršení toku krve v mozku;
• krvácení (z nosu, zadního hltanu, průdušek, vnější sluchové cesty do kůže a sliznic, sklera a sítnice očí, mozku a míchy);
• výskyt pupočníkové nebo tlusté kýly;
• prolaps rektální sliznice;
• poškození tympanické membrány a membrány.

Jednoduché nejčastější komplikace vyplývající z akumulace sekundární bakteriální flóry jsou:

• pneumonie;
• bronchitida;
• angina;
• lymfadenitida;
• Otitis.

Léčba pertuse

Zpracování se provádí pouze trvale. Novorozené děti se pokoušejí umístit do klidného malého pokoje, aby minimalizovaly podráždění, protože mohou vyvolat exacerbaci ve formě kašlání. Starší děti s jednoduchými formami nemoci, odpočinek na lůžku není nutné.

Zvláštní pozornost je věnována výživě, krmení často v malých porcích. Novorozené děti potřebují včas vyčerpat hlen. Pro starší děti je kyslíková metoda léčby běžná.

Antibiotika se používají pro děti v raném věku s různými závažnými formami onemocnění. V katarální fázi je preferováno použití "erythromycinu".

Často se používá specifický gamaglobulin od černých kašelů podávaných intramuskulárně na 3 ml denně po dobu 3 dnů.

Zřídka používané sedativy z kašle jsou léčeny velmi opatrně, protože účinnost takových léků je považována za pochybná. Je nutné nepovolit používání takových prostředků, jako jsou hořčice a plechovky, které mohou vyvolat záchvaty kašle.

Očkování proti rakovině

Harmonogram očkování je stanoven v rámci státního očkovacího kalendáře. Aktivace imunity proti černému kašli s DTP ("Tetrakok", "Infarriks") - se provádí ve 3, 4 a 5 měsících. Poté je provedeno druhé očkování proti černému kašli po 18 měsících.

vstřikování DPT se provádí do svalu, pro děti do 1,5 let - v přední části vnější části stehna a děti starší, které - do deltového svalu. Po zavedení těchto léků, často proto, že po injekci celobuněčné vakcíny během prvních 3 dnů, že dítě se může projevit ochrannou reakci na vakcínu, jak místní, tak i obecně. U 8 až 9 případů z takového procesu lze pozorovat již několik hodin po injekci. Takové reakce jsou považovány za normální přírodní projevy a nejsou považovány za komplikace.

Preventivní a terapeutická opatření

případů černého kašle, musí být nutně izolována po dobu 25 dní po infekci, léčba by měla být racionální a přísně zaměřena na odstraňování příčin onemocnění.

Oba očkované i neočkované kontaktované děti dostanou karanténní období 2 týdny od začátku izolace pacienta. Doba návštěvy dětí je přísně omezena, rozvržení tříd a procházek se liší.

K identifikaci černého kašle v počáteční fázi provádí denní lékařské vyšetření dětí a dospělých v oblasti pertussis a jednorázové bakteriální vyšetření.

Jak se vyhnout takové nemoci, jako je černý kašel? Imunita by měla být silná, musíte ji neustále posilovat, pak se můžete vyhnout mnoha nemocem, a to nejen černému kašli. A samozřejmě nezapomínejte na očkování.

Abyste našli a odstranili místo pertuse, všem kontaktním dětem a dospělým se doporučuje užít "Erythromycin", "Rulida" nebo "Sumamed" po dobu jednoho týdne ve správném věku.

Kontaktovat novorozené děti do 1 roku a neočkované (do 2 let), je navrženo podat donorní imunoglobulin - 2-4 dávky (1-2 dávky každý druhý den).