Flux: Příznaky, příznaky a metody léčby

Symptomy toku jsou způsobeny zanedbaným kazem nebo špatnou hygienou ústní dutiny. V medicíně se tato nemoc nazývá odontogenní periostitis. Jedná se o zánětlivý proces v periostu dásní, který je doprovázen hnisem a krutým edémem tváře. Často pacienti, kteří čelí bolesti zubů, do posledního odložení návštěvy u zubaře. Je důležité si uvědomit, že je nemožné zbavit se toku doma. Samoléčení může vést pouze k zhoršení příznaků a výskytu komplikací. Pouze odborník může provést sanaci hnisavého zánětlivého zaměření.

Co je tok?

Bakterie spadají do oblasti kořene zubu. Nejčastěji se to vyskytuje při spuštění kazu. Reprodukce patogenních mikroorganismů vyvolává zánět, při kterém se vytváří hnis. Exsudát se hromadí v oblasti gumy nad bolavým zubem a má sklon vystupovat. Avšak periosteum brání průniku abscesu. Výsledkem je, že osoba má příznaky zubního toku: otok dásní a tváří, doprovázený prasknutím bolestí.

Periostitis se může objevit v akutní a chronické formě. V prvním případě se vyskytuje klinický obraz onemocnění, bolest a otok vzrůstá rychle. S chronickou formou toku se známky a symptomy patologie vyvíjejí pomalu. Existují doby remisí, kdy pacient není narušován nepříjemnými projevy nemoci. Exacerbace nastává po hypotermii nebo poklesu imunity.

Příčiny patologie

Symptomy spláchnutí tváře se vyskytují nejčastěji v důsledku zubního kazu. Zubní sklovina je zničena a bakterie vstupují do buničiny. Existuje zánět kořene zubu - pulpitida. Je doprovázena akutní bolestí. Pokud je návštěva zubaře zpožděna, onemocnění postupuje. Zánět se rozkládá od buničiny až po periosteum. Vytvoří se absces, opuch žvýkačky a líc. Riziko výskytu tahu se zvyšuje, pokud je pulpitida komplikovaná cystovou zubní cystou.

Kromě kazu mohou následující patologické stavy vést k periosteám:

1. Zranění dásní a čelisti. V tomto případě infekce pronikne periostem přes ránu.
2. Nemoci hrdla a ústní dutiny. Bakterie mohou vstupovat do periostu z okolních tkání krví a lymfy. Flux se často objevuje s angínou, respiračními chorobami, zánětem dásní, periodontidou, stomatitidou. Pokud pacient začne zubní kaz, chlad může vyvolat periostitis.

V některých případech příznaky toku na dásně jsou výsledkem léčby nekvalitní pulpitidy. Pokud se ošetření kořenových kanálků s následným naplněním provádí v rozporu s pravidly, tvář a gingiva se brzy zvětší.

Symptomy akutní periostitis

Jak začne tok? Symptomy zánětu periostu obvykle předchází vícedenní zubní kaz. Krátce před nástupem hnisavosti a edému se sníží nepohodlí v kauzálním zubu. Je to ale dočasné a podvodné zlepšení. Čoskoro člověk nabobtná a červené dásně v oblasti bolavého zubu. Poté se otok rozšiřuje na tvář, proto se tvář stává asymetrickou. Stává se pro člověka obtížné otevřít ústa a jíst. Fotografie příznaků toku vidíte níže.

Bolest v kauzálním zubu se vrací. Získává rozlitý charakter, vyzařuje na tvář a bradu. Vzhledem k nemožnosti vylučování exsudátu se objevuje pocit pulsace v dásně. Zduřená tvář se zahřeje na dotek. Celkový zdravotní stav se zhoršuje, projevuje se slabost a malátnost. Teplota těla se zvýší na +38 stupňů. Pokud je zánětlivý proces lokalizován v oblasti spodní čelisti, je možné zvýšit mízní uzliny.

Klinický obraz chronické periostitis

Při chronické periostitidě jsou příznaky a léčba toku na dásně poněkud odlišné. Toto onemocnění se rozvíjí po dlouhou dobu - několik měsíců a někdy i let. Jeho známky jsou méně výrazné než v akutní formě onemocnění.

Při chronické periostitidě se remise střídají s exacerbacemi. Během období klidového onemocnění nemá pacient žádné nepříjemné pocity. Pod vlivem různých provokativních faktorů (hypotermie, nachlazení, snížená imunita) se patologie zhoršuje. Existují příznaky toku: otok dásní a líc, bolest v oblasti postiženého zubu. Postupují však mnohem snadněji než v akutní formě. Opuch líky je menší, ale dochází k zesílení čelisti v oblasti bolavého zubu. Zdravotní stav není výrazně ovlivněn, tělesná teplota zůstává normální.

Periostitis u dětí

Dále byly uvedeny příznaky toku na dásně u dospělých. Nicméně, periostitis může také dojít v dětství, když dítě ještě nevytvořilo trvalé zuby. Příčiny nemoci jsou stejné jako u dospělých. Tento kaz nebo mléčný nebo trvalý zub, špatná ústní péče, stomatitida a zánět dásní, které jsou často postiženy dětmi.

Prvním příznakem toku u dítěte je bolest v oblasti kauzálního zubu a dásní. Může to být velmi intenzivní. Kojenci často křičí, stanou se rozmarní a neklidní, přestanou jíst. Pokud je zánět lokalizován na horní čelist, objeví se otok líce, dolní víčko a příušnice. Pokud je nemocný zub umístěn na dolní čelist, dochází k otokům na tváři a bradě, stejně jako ke zvětšení mízních uzlin. V těžkých případech se otok šíří do krku.

Každý rodič musí být vědom symptomů a léčby toku u dětí. Když se objeví první známky onemocnění, mělo by být dítě okamžitě ukázáno dětskému zubnímu lékaři. V žádném případě by neměla být tato nemoc spuštěna. Pokud vznikne tok v důsledku zubního kazu mléčných zubů, následkem periostitis může být adenza. Tato patologie se projevuje tím, že dítě netvoří trvalé zuby a v budoucnu může být vyžadována protetika.

Komplikace

S příznaky toku, osoba potřebuje nouzovou péči o zuby. Léčba periostitis nemůže čekat. Hnisavý zánět v periostu může způsobit následující nebezpečné komplikace:

1. Absces. Narušení může přesahovat periosteum. Zánět se rozptýlí. V tomto případě se absces často rozpadá sama. Na dásně se vytváří píštěl. Po ukončení hnisu, člověk cítí úlevu, ale to neznamená, že onemocnění ustoupilo. Později se abscesy s píštěly neustále opakují a patologie se stává chronickou.
2. Phlegmon. Jedná se o purulentní zánět podkožní tkáně. Objevuje se v případě, že infekce z periosteum proniká do měkkých tkání tváře. Jedná se o velmi nebezpečnou komplikaci, která může vést k sepse.
3. Penetrace infekce v mozku. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších komplikací s horním tokem čelistí. Může způsobit smrt.
4. Penetrace infekce v krku a mediastinu. Tato komplikace nastává při dolním toku čelisti. Pus se může dostat do průdušnice, srdce nebo jícnu, což často vede ke smrti pacienta.
5. Ztráta zubu. V pokročilých případech periostitis musí být zub odstraněn.

Kromě toho se bakterie z purulentního zaměření mohou šířit tělem proudem krve. Výsledkem jsou zánětlivé procesy v různých orgánech.

Diagnostika

Identifikace příznaků a léčba toku je zubař. Diagnostika je založena na vyšetření dutiny ústní a stížností pacienta. Obvykle není definice onemocnění těžká. Avšak tok ve svých projevech může připomínat další nemoci: cyst zubů, flegmony, chronickou parodontitidu. Pokud je třeba provést diferenciální diagnostiku, je předepsán rentgen.

K určení stupně zánětu se provádí obecný krevní test. Při periostitidě tato studie ukazuje zvýšení počtu leukocytů a ESR.

Co se nedoporučuje?

Pacienti, kteří zjistili samy o sobě příznaky toku, se často snaží o sebeupříživu. Udělat to v každém případě nemožné. Periostitis je komplexní onemocnění, které nelze vyléčit lidovými léky. Gargles s bylinkami z léčivých bylin nejsou schopny odstranit hnisavý zánět periostu.

Léčba tokem by měla být prováděna pouze na zubní klinice. Při snaze zbavit se bolestí a otoku doma se pacienti často dopouštějí nesprávných opatření, která jen zhoršují situaci.

Je důležité si uvědomit, že s periostitis je kategoricky kontraindikováno:

1. Použijte teplo na tvář ze strany postiženého zubu. To může vést k rozšíření purulentně-zánětlivého procesu na blízké tkáně.
2. Užívejte antibiotika bez lékařského předpisu. Při dlouhodobém užívání antibakteriálních léčiv snížíte imunitu, která je nezbytná pro boj s infekcí.
3. Vezměte si léky proti bolesti před návštěvou zubaře. Použití takových léků může maskovat klinický obraz onemocnění a lékař bude obtížné identifikovat příznaky patologie. Pokud se bolest stává nesnesitelnou, můžete si užít analgetikum, ale ne méně než 3 hodiny před odjezdem do zubního lékaře.
4. Chcete-li použít "Aspirin". Tento lék by neměl být užíván před a po návštěvě lékaře. Léčba periostitis se provádí chirurgicky, absces se musí otevřít. "Aspirin" může způsobit zvýšené krvácení během zubního chirurgického zákroku.

Vzhled příznaků toku by měl být signálem pro okamžitou léčbu zubaře. Pouze odborník může provést kompetentní léčbu periostitis.

Chirurgická léčba

Léčba periostitis se provádí pouze chirurgicky. Výsledný absces v dásněch by měl být co nejdříve otevřen. Operační zásah sestává z několika fází:

1. Místní anestetikum se injektuje do dásní pro anestezii.
2. Skalpel dělá řez v oblasti vaku s hnisem. Pokud je to nutné, otevře se také periosteum. Hloubka řezu závisí na rozsahu léze.
3. Exsudát se uvolní přes řez. Zapálená dutina se omyje antiseptiky.
4. Pokud je kauzální zub nepodléhá konzervativní léčbě, je odstraněn.
5. Vložte trubičku (drenáž) do řezu, abyste vypustili výpot.
6. Po několika dnech je odvodnění odstraněno. Obvykle se řez samostatně léčí. V případě potřeby se na pooperační ránu aplikují stehy.

Je důležité si uvědomit, že příznaky toku nezmizí okamžitě po otevření abscesu. Nejprve po operaci může dojít k mírnému zvýšení edému. Jedná se o přirozenou reakci tkání na injekci anestetika a na řez gumy. Již po 1 - 2 dnech začne bobtnání tváře klesat a poté úplně zmizí.

Pokud však po otevření abscesu u pacienta po dobu 10 až 12 hodin zůstává bolest, je nutné kontaktovat ošetřujícího zubaře. Je možné, že bude zapotřebí opravit léčbu.

Konzervativní léčba

Ihned po otevření dásní je pacientovi předepsána antibiotika: "Amoxiclave", "Linkomycin", "Cyphrane", "Ampioxa", "Doxycycline", "Ciprolet". Mají široké spektrum účinku a jsou schopni potlačit růst mnoha bakterií. Dávky léků, které doktor vybírá individuálně. Pro prevenci alergické reakce jsou současně předepsány antihistaminiky: "Cetirizin", "Claritin".

Nejdříve po resekci dásní může být pacient potíže s bolestí. Pro snížení nepohodlí aplikujte nesteroidní protizánětlivé léky: "Nyz", "Ketanov", "Nimesil".

Po chirurgickém zákroku je velmi důležité udržovat ústní hygienu. To pomůže zabránit infekci řezu. Zubaři doporučují pravidelné opláchnutí odvalem z heřmánku, dubové kůry nebo směsi s "peroxidem vodíku".

Předpověď počasí

Pokud tok probíhá bez komplikací a léčba byla provedena v počátečním stadiu, prognóza onemocnění je příznivá. Po otevření abscesu a při provádění antibakteriální léčby dochází k útlumu edému a dochází k úplnému zotavení. Ve většině případů je možné uložit zub.

Pokud pacient zpozdí návštěvu lékaře, prognóza je komplikovaná. Často je nutné odstranit příčinný zub a provést protetiku. Léčba zánětlivého purulentního procesu antibiotiky může být prodloužena.

U phlegmonu se prognóza stává velmi vážným. Tato komplikace je plná infekce krve. V oddělení maxilofaciální chirurgie je nutná urgentní hospitalizace. Proveďte pitvu hnisavého zaostření instalací odtoku. V tomto případě je často nutné dělat řez z vnější strany tváře, po níž může jizva zůstat.

Když bakterie proniknou do mozku a oblasti mediastinu, prognóza se stává nepříznivou. Infekce může ovlivnit životně důležité orgány a vést k úmrtí.

Prevence

Jak se vyhnout výskytu periostitis? Hlavním měřítkem prevence toku je včasné ošetření kazu. Je nutné okamžitě kontaktovat zubaře, jakmile dojde k bolesti zubů. Měly by být také prováděny pravidelné kontroly. Ve většině případů je tok komplikací pokročilého kazu.

Je také důležité včas odstranit zubní kameny. Takové usazeniny jsou příznivým prostředím pro množení bakterií a přispívají k výskytu pulpitidy a periostitis.

Opatrně je třeba pečovat o zuby a dutinu ústní. Lidé, kteří jsou náchylní k zubnímu kazu, by se měli vyhnout hypothermii a posílit imunitu. To pomůže minimalizovat riziko toku.