Eklampsie je ... Eklampsie u těhotných žen: příznaky, léčba a příčiny

Během těhotenství dítěte každá budoucí matka pečlivě sleduje stav jejího zdraví. Koneckonců, záleží na tom, včetně vývoje dítěte. V tomto článku chci mluvit o problému, jako je eklampsie u těhotných žen.

Terminologie

Zpočátku musíte pochopit terminologii, která bude použita v tomto článku. Takže, eklampsie - je především nebezpečné komplikace těhotenství, kdy je ohrožení života, a to nejen dítě, ale ani matka sama. Nebojte se však - tento stav je extrémně vzácný. Tyto problémy se neobjevují více než jednou za 100 těhotenství. Je také třeba říci, že eklampsie je komplikace během období toxikózy, což je nejvyšší stupeň tohoto nepříjemného stavu.

Příčiny problému

Stojí za zmínku, že lékaři dosud nezná přesné příčiny tohoto stavu u žen. Jsou však přiděleny následující položky:

1. Genetický faktor. Tedy. pokud takové problémy již nastaly v rodině ženy.
2. Často se tento stav opakuje. To znamená, že pokud žena zažila eklampsii během předchozího těhotenství, může se problém opakovat.
3. Podle původu patologie podle lékařů také ovlivňuje věk porodníka. Předpokládá se, že tato komplikace se nejčastěji vyskytuje u žen, které dosud nebyly starší 18 let nebo více než 40 let.
4. Eklampsie se často vyskytuje u vícečetných těhotenství.
5. Velmi často se tato patologie vyskytuje u žen, které mají různé problémy s ledvinami. Často se vyvíjí na pozadí akutních onemocnění těchto orgánů.
6. Příčinou může být také onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus.

Je třeba také poznamenat, že eklampsie je komplikace, během níž se krevní tlak velmi zrychluje. A to zase vede k křeče cév, které způsobují různé druhy poruch oběhového systému a v důsledku toho mozkový edém.

Doprovodné problémy a nemoci

Také lékaři říkají, že eklampsie u těhotných žen je často doprovázena různými stavy. Tedy. existují určité okamžiky, na kterých se často projevuje problém, jako je eklampsie.

• Arteriální hypertenze. Již bylo řečeno, že se často projevuje eklampsie na pozadí vysokého krevního tlaku. Tato komplikace se však vyskytuje u žen s normálním krevním tlakem (přibližně 16% případů). Je také třeba poznamenat, že pokud těhotná žena trpí závažnou hypertenzí, eklampsie se projeví před 32. týdnem.
• Proteinurie (protein v moči). Také lékaři říkají, že všichni s eklampsií mají různé stupně proteinurie. 14% žen však stále má tento problém.
• Často je eklampsie doprovázena otokem. Tento stav se však nemusí vyskytnout u těhotné ženy (k tomu dochází přibližně v 28% případů).

Projev eklampsie

Z výše uvedeného je jasné, že eklampsie - to je komplikace těhotenství, kdy je ohrožení života, a to nejen dítě, ale žena sama. Je však třeba poznamenat, že tato podmínka se může projevit i před okamžikem počátku, stejně jako po porodu.

Moderní průzkumy naznačují, že ektopalgie po porodu se vyskytuje nejčastěji druhý den po porodu. To se však může stát a mnohem později, asi po 28 dnech. Takové případy zaznamenaly i lékaři. Statistiky ukazují, že se tento problém nejčastěji projevuje ve druhé polovině těhotenství (po 28. týdnu v 91% případů). Může se však vyskytnout i před 20. týdnem porodu dítěte (pouze v 1,5% případů).

Druhy eklampsie

Je také třeba říci, že v medicíně existují tři hlavní typy eklampsie:

1. Brain. V tomto případě je hlavní příčinou kolísání krevního tlaku, arteriální hypertenze. Mohou se také objevit ischemické a hemoragické mrtvice jako komplikace.
2. Renální eklampsie. Útoky v tomto případě jsou křečovité a kóma je doprovázena anurií.
3. Hepatální eklampsie. V tomto případě lékaři mluví o nejhlubších metabolických poruchách.

Hlavní symptomatologie

Je také třeba zvážit různé příznaky eklampsie. To je důležité, protože každá žena by měla vědět, jak tuto patologii rozlišit. Obecně řečeno, eklampsie je nástup záchvatů se ztrátou vědomí. Příčina tohoto onemocnění však nesmí být spojena s žádnou patologií mozku. Je také třeba poznamenat, že téměř každý faktor může vyvolat útok na ženu. Může to být nejběžnější jasné světlo, hlasité klepání nebo silné negativní emoce.

Před záchvatem se žena nejčastěji projevuje následujícími příznaky:

1. Může se objevit bolest hlavy. Existují také případy závratí.
2. Mohou existovat různé druhy poškození zraku: "mušky" před očima, mlhovina výhledu, nejasnost obrazu.
3. Ženy často mají obecnou slabost v celém těle, touhu okamžitě sednout nebo ležet.
4. V epigastrické oblasti nebo v oblasti pravého hypochondria může také existovat bolest.

Hlavní symptom: křeče

Vzhledem k různým příznakům eklampsie je třeba poznamenat, že hlavním příznakem v tomto případě jsou křeče. Vznikají a rozvíjejí se v určitém pořadí. Takže fáze křečí jsou následující:

• První fáze trvá asi 30 sekund. Existují malé zkratky obličeje svaly. Vzrušení může také projít do horních končetin.
• Doba trvání druhé fáze je přibližně 25-30 sekund. Existují takzvané tonické křeče. Celé tělo se ohne a hlava se hází zpět. Současně dochází k dechu při přerušení, zpoždění. Čelisti jsou pevně stlačeny. Mělo by být poznamenáno, že toto období a ne příliš dlouhé, ale stále to je nejnebezpečnější. Je to tady rychlá krvácení v mozku, což způsobí okamžitou smrt nebo coma.
• Třetí fáze trvá asi minutu a půl. Zde jsou většinou klonické křeče, tj. záškuby svalů celého těla, končetiny. Dýchání může být buď přerušované, nebo zcela chybí. Z pěny se často přidává pěna. Současně se žáci také rozšiřují a může dojít ke ztrátě vědomí. Na konci této fáze se dýchání těhotné ženy postupně začne přizpůsobovat, vstoupí do normálu.
• Čtvrtá fáze lékařské profese se nazývá eklampsikální kóma. Ženské dýchání je hlučné, nahlas. Často je zpočátku panna v bezvědomí. Když se vrátí, těhotná žena si nic nepamatuje a nechápe, co se s ní stalo. Tato fáze je v podstatě doprovázena závažnou bolestí hlavy.

Stojí za zmínku, že po čtvrté fázi může dojít k novému záchvatu. Eklampsická kóma může trvat i den, během které může žena přežít přibližně 15-18 záchvatů. Prognóza po tomto lékaři je provedena na základě vyšetření pacienta, v případě potřeby se provádějí další studie.

Projev eklampsie v puerperiu

Jak již bylo uvedeno výše, po porodu se vyskytuje také eklampsie. Může začít jako během samotného procesu narození dítěte a po něm (v první den). Je třeba také poznamenat, že tento stav často vede k závažným komplikacím, jako je akutní selhání ledvin nebo tzv. HELLP syndrom. Objevuje se následující.

1. Játra mění obsah nejdůležitějších enzymů, což může vést k vážným škodám.
2. Může se také projevit hemolýza - destrukce erytrocytů.
3. Také může dojít k prudkému poklesu počtu krevních destiček. Tato trombocytopenie je nejsložitější poruchou, která se týká koagulability krve.

Stojí za zmínku, že pokud poporodní eklampsie neohrožuje život dítěte, je to pro matku extrémně nebezpečný stav. Proto tento problém vyžaduje okamžitou léčbu.

Prognóza eklampsie

To je problém, jako je eklampsie. Příznaky již byly náležitě řešeny. Je třeba také poznamenat, že předpovědi po této komplikaci, kterou doktor může poskytnout na základě následujících faktorů.

• Závažnost nemoci. V tomto případě se berou v úvahu všechny symptomy a jasnost jejího projevu.
• Nejdůležitějším faktorem je závažnost záchvatů a jejich četnost. Čím víc, tím horší.
• Předpověď je také ovlivněna včasným zásahem lékařů. Pokud byla pomoc poskytnuta včas, prognóza může být velmi pozitivní.
• Samozřejmě, následný průběh těhotenství je ovlivněn přítomností i povahou komplikací.

Faktory ovlivňující prognózu

Prognóza bude pozitivní, pokud se záchvaty stanou méně častými, objevují se méně často. Také pozitivním faktorem je zvýšení množství uvolněného moči.

Předpověď bude záporná v následujících případech:

• pokud se záchvaty navzájem řídí;
• kdy se jejich frekvence zvyšuje;
• Pokud dojde k nárůstu teploty na přibližně 38 ° C;
• když nastane arytmie, zvýšení pulzu.

Pokud záchvat eklampsie končí krvácením do orgánů - považuje se to za vážnou komplikaci tohoto problému. Se špatnou kontrolu zdravotnický personál může otěhotnět během záchvatů v současné době uplatňuje těžká zranění, dokud kousání jazyka.

Je třeba také poznamenat, že příčina smrti může být jiný druh degenerativních změn v různých orgánech (nejčastěji v ledvinách a játrech), který je možné s delším vývojem problému.

Diagnostika: laboratorní testy

Rozuměli jsme, co je to eklampsie, jsou také zkoumány příznaky a příčiny komplikací. Teď se podíváme na metody diagnostiky této nemoci. Takže pokud žena měla záchvat k potvrzení této diagnózy, těhotné ženě lze přiřadit následující laboratorní testy:

• koagulační test;
• stanovení hladiny hemoglobinu;
• zkontrolujte hladinu kyseliny močové a dalších důležitých složek v krevním séru.

Diagnóza: další studie

Pokud má paní záchvaty eklampsie, bude kromě krevní zkoušky přidělena další procedury.

1. RTG hrudníku. V případě potřeby mohou být provedeny rentgenové záření mozku (toto se však děje v extrémních případech).
2. Zkouška dítěte. To je velmi důležité, protože během záchvatu matky může plod vyvinout bradykardii, hypoxii. Rovněž může dojít k abrupci placenty.

Diagnostika lékaře na základě výsledků výše uvedených studií.

Řešení tohoto problému

Dnes se aplikuje následující léčba eklampsií: žena se podává intravenózně síran hořečnatý. Zavedení této drogy významně snižuje riziko záchvatů. V tomto případě její činnost přetrvává dva dny. Méně účinné léky, které však lékaři také určují: drogy "Fenytoin" nebo "Valium". Musíme si však pamatovat, že jejich použití je plné vzniku nežádoucích účinků. Když je stav pacienta stabilizován, lékaři připraví ženu na císařský řez nebo umělé vaginální porod. Pokud je načasování gestace velmi brzy, může být rozhodnutí o porodu přijato pouze lékařskou konzultací.

Pomocné metody

Pomoc s eklampsií se netýká pouze léčby drogami. Proto je velmi důležité dodržovat následující doporučení, pokud má paní riziko opakovaného uchopení.

• Jakékoli podněty musí být okamžitě odstraněny.
• Dr. V. V. Stroganov doporučuje systematické uvedení drogy do ženy, například "Morphine". To pomůže zabránit záchvatům.
• Řešení záchvatů. Tedy. Stojí za to vyhnout se jejich vývoji, když se objeví první znaky.
• Je důležité sledovat práci všech tělesných funkcí, nezbytné - zlepšit.
• Je třeba sledovat kolísání krevního tlaku. Když jej zvyšujete, je nutné ho snížit.

Preventivní metody

Každá těhotná žena by měla vědět, co by mělo být prevence eklampsie. Koneckonců, nejlepší způsob, jak zabránit vzniku problému, spíše než vypořádat se s jeho důsledky. Prevence eklampsie se tedy provádí těmito způsoby.

1. Profylaktické podávání síranu hořečnatého. V tomto případě je výskyt eklampsie snížen o přibližně 60%. Tento problém je však stále otevřený. Takže u dám s těžkou preeklampsií by měla být tato droga injektována přesně. Ale s lehkou formou - ještě není jasné.
2. Je také důležité pečlivě sledovat kolísání krevního tlaku u těhotné ženy.
3. Je třeba léčit různé komplikace toxikózy. Je také důležité určit jejich příčinu.

Při dodržování těchto doporučení se můžete vyhnout výskytu problému, jako je například eklampsie. A samozřejmě stojí za zmínku, že při prvních pochybnostech nebo podezřeních na problém by žena měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.