Pilulky "Fenigidin": instrukce o aplikaci, odpovědi

Proč je lék "Fenigidin" určen? Pokyny pro použití tohoto léku, jeho kontraindikace, analogy a vedlejší účinky budou podrobně popsány v tomto článku. Dále se dozvíte, kdy je tato léčiva předepsána (u indikací), v jaké dávce by měla být dávkována, co říkají pacienti a lékaři.

Složení a forma léku

Lék "Fenigidin" lze nalézt v lékárně ve formě tablet. Jsou potaženy a obsahují účinnou látku, jako je nifedipin. Při prodeji léčivého přípravku se dodává v kartonovém obalu, kde může být buď 40 tablet nebo 50 tablet.

Uvažované léky mohou být také prodávány jako roztok pro intravenózní a intrakoronární podávání. Tento lék obsahuje stejnou účinnou látku jako tableta.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Co je to lék "Fenigidin"? Pokyny pro použití tohoto léku uvádějí, že je selektivní blokátor kalciových kanálů 2, stejně jako deriváty dihydropyridinu.

Mechanismus účinku tohoto léku spočívá v tom, že zpomaluje proces dodávání vápníku do buněk hladkých svalů cév a kardiomyocytů. Léčba může mít antihypertenzní a antianginální účinky. Rozšiřuje také periferní a koronární tepny, snižuje tón cév, snižuje krevní tlak, OPSS, kontraktilita myokardu, potřeba srdečního svalu v kyslíku a snižuje zátěž srdce. Navíc tento lék významně zlepšuje koronární průtok krve.

Tablety "Fenigidin" prakticky nemají antiarytmickou aktivitu. Navíc neinhibují vodivost myokardu.

Farmakokinetika léku

Kde se lék "Fenigidin" vstřebává? Návod k použití říká, že po užití tablet uvnitř se účinná látka rychle vstřebává z trávicího traktu. Lék je metabolizován játry. K tomu dochází při "prvním průchodu", což vede k tvorbě neaktivních metabolitů.

Spojení léčiva s proteiny je asi 92-98%. Poločas trvá přibližně 2 hodiny.

Léčivá látka ponechává ve formě metabolitů a v nezměněné podobě (v stopových množstvích) především ledvinami. Také lék se vylučuje střevem (asi 20%).

Indikace pro použití drogy

Na jaké odchylky lékaři předepisují svým pacientům takovou drogu jako "Fenigidin"? Použití tohoto léku je indikováno v následujících patologických stavech:

• aby se předešlo záchvatům anginy pectoris včetně vazospastické anginy pectoris;
• pro úlevu od záchvatů anginy pectoris;
• s hypertenzními krizemi;
• s arteriální hypertenzí;
• s Raynaudovou nemocí.

Kontraindikace k použití léku

V jakých případech může pacient v žádném případě předepisovat léčivý přípravek "Fenigidin"? Pokyny pro použití tablet, které uvažujeme, jsou, že jsou kontraindikovány pro následující abnormality:

• s kardiogenním šokem;
• s arteriální hypotenzí (pokud je systolický krevní tlak menší než 90 mm Hg);
• s těžkou aortální stenózou;
• při zhroucení;
• s těžkým srdečním selháním;
• pokud má pacient zvýšenou citlivost na takový aktivní prvek, jako je nifedipin.

Způsoby aplikace a dávkování léčiva

Lék "Fenigidin" z tlaku je předepisován pacientům pouze individuálně. Pro perorální podání je počáteční dávka 10 mg čtyřikrát denně.

Pokud je to nezbytné, toto množství léčiva se postupně zvyšuje. V tomto případě bude dávka 20 mg čtyřikrát denně.

Ve zvláštních klinických případech (např. U variantní anginy pectoris nebo závažné arteriální hypertenze) po krátkou dobu může být dávka tohoto léku zvýšena na 30 mg čtyřikrát denně.

K zastavení hypertenzní krize, stejně jako k záchvatům anginy pectoris, lze lék užívat ne perorálně, ale sublingválně. V tomto případě je předepsáno v množství 10-20 mg (velmi zřídka 30 mg).

K zastavení hypertenzní krize a záchvatu anginy je tento lék někdy podáván intravenózně (5 mg jednou za 4-8 hodin).

Intracoronární lékový roztok se podává s bolusem 100-200 μg. Toto ošetření se obvykle provádí za účelem odstranění akutních spasmů koronárních tepen. U stenóz v plazmě by měla být počáteční dávka přibližně 50-100 μg.

Maximální denní dávka léku, který uvažujeme při orálním podání, je 120 mg. Při intravenózním podání by jeho objem neměl přesáhnout 30 mg.

Nežádoucí účinky léku

Intravenózní roztok a tablety "Fenigidine" mohou způsobit poměrně velké množství nežádoucích účinků. Které z nich budeme nyní zvažovat:

• Kardiovaskulární systém: asystolie, zrudnutí kůže, tachykardie, komorové, pocit tepla, zvýšení záchvatů anginy pectoris, tachykardie, periferní edém, hypotenze, bradykardie.
• Periferní a centrální nervový systém: bolesti svalů, bolesti hlavy, plicní poruchy vidění, parestézie, poruchy spánku a třesy.
• Trávicí trakt: průjem, nevolnost, zhoršení jater, gingivální hyperplazie. Pokud je lék užíván příliš dlouho a ve vysokých dávkách, jsou možné dyspeptické jevy, intrahepatická cholestáza a zvýšená aktivita jaterních transamináz.
• Systém krvetvorby: velmi zřídka existuje trombocytopenie a leukopenie.
• Endokrinní systém: velmi zřídka pozorovaná gynekomastie.
• Močový systém: zvýšená denní diuréza. Pokud užíváte lék po dlouhou dobu a při vysokých dávkách, mohou se objevit problémy s ledvinami.
• Alergie: vyrážka na kůži.
• Lokální reakce: jestliže je lék podáván intravenózně, je možné v místě injekce spálit.

Člověk by neměl zapomínat, že po dobu jedné minuty po intrakoronárního podání, pacient může objevit negativní inotropní účinky nifedipinu a zvyšují srdeční frekvenci a krevní tlak. Tyto symptomy mizí postupně po 8-15 minutách.

Interakce léku s jinými léky

Je možné lék "Fenigidin Health" užívat spolu s jinými léky? Pokyn obsažený v balení upozorňuje na to, že dobrý stav člověka se může výrazně zhoršit, pokud je léčivý přípravek nesprávný. V tomto ohledu doporučujeme, abyste před jeho přijetím předem konzultovali svého lékaře.

Při jednom použití s ​​diuretiky, antihypertenzivy a deriváty fenothiazinu se může zvýšit antihypertenzivní účinek nifedipinu.

Při současném užívání anticholinergních léků může být pozornost a paměť narušena u pacientů před odchodem do důchodu a věku odchodu do důchodu.

Pokud současně užíváte lék beta-adrenoblokátory, pak se člověk může vyvine arteriální hypotenze, a v některých případech - selhání srdce.

Při souběžném užívání s dusičnany se zvyšuje antianginózní účinek nifedipinu.

Jednorázový příjem vápníku snižuje účinnost aktivního prvku. To je způsobeno antagonistickou interakcí, která je způsobena zvýšením koncentrace iontů vápníku v tzv. Extracelulární tekutině.

Existují případy vývoje svalové slabosti a celkové únavy při užívání léku horečnatými solemi.

Pokud používáte "fenikidin" společně s digoxinem, může zpomalit vylučování z těla, což následně způsobí zvýšení jeho koncentrace v krvi.

Jednorázové podávání léku diltiazem zvyšuje antihypertenzní účinek.

Při souběžném použití s ​​teofylinem existuje možnost změny koncentrace v krvi.

Látka rifampicin je schopna indukovat aktivitu jaterních enzymů, stejně jako urychlit metabolismus nifedipinu, což nakonec vede k významnému snížení jeho účinnosti.

Pokud se lék užívá současně s fenytoinem, fenobarbitalem a karbamazepinem, je pravděpodobnost snížení koncentrace účinné látky v krevní plazmě.

Existuje mnoho zpráv o zvýšení koncentrace nifedipinu v krevní plazmě, stejně jako zvýšení jeho AUC v jediné aplikaci s itrakonazolem a flukonazolem.

Pokud užíváte lék fluoxetinem, je možné zvýšit vedlejší účinek nifedipinu na lidské tělo.

Ve vzácných případech, současné užívání léků s chinidinem může snížit koncentrace sloučeniny v krvi, a odstranit lék - výrazně zvýšit to, který, samozřejmě, přispívají k prodloužení intervalu QT na elektrokardiogramu.

Takové účinné látky, jako je ranitidin a cimetidin, někdy zvyšují koncentraci nifedipinu v krvi a zvyšují jeho antihypertenzní účinek.

Alkohol obsahující léky mohou zvýšit účinky nifedipinu, což způsobuje závratě a jiné nežádoucí reakce.

Lék "Fenigidin" během těhotenství a laktace

Přísně kontrolované a odpovídající bezpečnostní studie takového aktivního prvku jako nifedipin, v těhotenství nebylo provedeno. Proto užívejte tento lék v období těhotenství plodu velmi odrazuje.

Vzhledem k tomu, že nifedipin se vylučuje spolu s mateřským mlékem, je nutné vyhnout se jeho užívání během kojení nebo úplné přerušení laktace.

V experimentálních studiích byly identifikovány embryotoxické, fetotoxické a teratogenní účinky nifedipinu na tělo ženy.

Analogy léčivého přípravku

Co mohu nahradit lék "Fenigidin"? Analogy této drogy jsou prodávány ve všech lékárnách. Mezi nimi jsou tyto léky: "Adalat", Sponif "" Vero Nifedipine "" Sanfidipin "" Zanifed "" Osmo-Adalat "" Kaltsigard retard "" Nifecard "" Kordafen "" Nifelat " "Kordafleks", "Nifedipine", "cordipin", "Nifedikor", "Corinfar", "Nifedikap", "Nikardiya", "Nifedeks", "Nifadyev", "Nifegeksal", "Nifebene" a další.

Předepsat tyto prostředky by měl být pouze ošetřujícím lékařem.

Léčba "Fenigidin": recenze lékařů a pacientů

Odborníci upozorňují na účinnost léku "Fenigidin". Rychle zastavuje záchvaty anginy a také pomáhá při hypertenzních krizích, Raynaudově chorobě a hypertenzi. Existuje však mnoho negativních připomínek od pacientů ohledně této drogy. Podle nich způsobuje mnoho vedlejších účinků. Nejčastějšími projevy jsou bolest svalů a závratě. Lékaři nicméně tvrdí, že takové reakce jsou možné pouze tehdy, když je droga používána nesprávně. V tomto ohledu by mělo být používán pouze pod dohledem odborníka, a to zejména v případě, že pacient trpí akutní infarkt myokardu, závažné porušení prokrvení mozku, diabetes, onemocnění jater a ledvin, stejně jako maligní hypertenzí a hypovolemii.