Odstranění prostaty: důsledky operace, recenze

Zdraví mužů je důležitým aspektem nejen pro fyzickou kondici, ale i pro psychiku. Změna fungování genitálií je zaznamenána v urologických onemocněních. Nejběžnější z nich jsou patologické stavy prostaty. Prostata zajišťuje normální ejakulaci u mužů a pomáhá zablokovat výstup z močového měchýře během ejakulace. Nemoci prostaty mohou být spojeny se zánětlivými, hyperplastickými a onkologickými procesy. Často se jedná o odstranění prostaty. Navzdory radikální povaze metody se v některých případech operace považuje za jedinou možnost.

Indikace pro odstranění prostaty

Odstranění prostaty se provádí, když konzervativní terapie je impotenta. Ve většině případů jde o onkologický proces. Někdy se prostatektomie provádí s benigní hyperplasií prostaty. Zvýšení orgánu způsobené zánětem se nevztahuje na důvody operace. Následující indikace pro odstranění prostaty se liší:

1. Počáteční stavy rakoviny prostaty.
2. Kalkulovaná prostatitida - doprovázená porušením močení a hematurií.
3. Benígní hyperplasie orgánu - adenomu.

Rakovina je považována za hlavní indikaci k odstranění orgánu. Prostatektomie se provádí pouze ve stádiích 1 a 2 této nemoci. V těchto případech je onkologický proces omezen na tkáň prostaty. Pokud není odstranění prostaty provedeno včas, může se rakovina rozšířit po celém těle. Operace se provádí u mužů mladších 70 let, protože somatické patologie jsou kontraindikací pro jejich chování.

Adenoma prostaty vede k nárůstu organu. V důsledku tohoto onemocnění je zaznamenána sexuální slabost a zhoršené močení. Při progresi benigní hyperplasie a nedostatečné účinnosti z terapeutických metod léčby se provádí prostatektomie.

Metody chirurgického zákroku

Existuje několik způsobů, jak odstranit prostatu. Výběr metody závisí na prevalenci patologie. Odstranění orgánu může být úplné a částečné. Možnosti operace zahrnují:

1. Transurethrální resekce prostaty. Je charakterizován částečným odstraněním tkání, které se produkují přes močovou trubici. Resekce se provádí laparoskopicky. Provádí se benigní hyperplasií prostaty.
2. Indukce prostaty. Takový chirurgický zákrok zahrnuje disekci tkání orgánu. Umožňuje rozšířit lumen močové trubice a zabránit kompresi močové trubice. Prostatická žláza je řezána, ale orgán není odstraněn.
3. Radikální prostatektomie. Provádí se s nádorovými formacemi a projevuje benígní hyperplazii. Žláza se odstraní spolu s lymfatickými uzlinami. Přístup k orgánu může být odlišný - perineální, supra a retropubický. Otevřená operace je nebezpečná pro vznik komplikací.
4. Laserová intervence. To je považováno za výhodnější, protože snižuje riziko krvácení. Odstranění prostaty laserem se provádí s hyperplází benigní žlázy. Existuje několik způsobů provedení této manipulace. Mezi ně patří odpařování, enucleace a laserová resekce adenomu.

V současné době se upřednostňuje méně traumatických chirurgických výkonů. Patří mezi ně laserové odstranění adenomu, transuretrální resekce. Přesto nelze v některých případech nahradit otevřenou operaci jinými metodami.

Odstranění prostatického adenomu: důsledky chirurgické léčby

Odstranění prostaty je radikální léčbou, která je doprovázena řadou zdravotních rizik. Patří sem komplikace časného a pozdního pooperačního období. Mezi nimi - porušení procesu močení a ejakulace. Po odstranění adenomu prostaty laserem a metodou transuretrální resekce se riziko těchto komplikací snižuje oproti otevřené operaci.

Tato operace je stresem celého organismu. Proto jsou po něm porušení genitourinárního systému. Obvykle postupují. Ve 2 až 10% případů dochází k porušení. Negativní důsledky prostatektomie zahrnují:

1. Močová inkontinence.
2. Absence ejakulátu během sexuálního styku.
3. Neplodnost.
4. Erektilní dysfunkce.
5. Zánětlivé procesy v malé pánvi.

Aby se předešlo těmto komplikacím, je stav pacienta sledován v prvních dnech po odstranění prostaty. Při vypouštění je třeba dodržovat doporučení urologu. To pomůže snížit riziko pozdních komplikací.

Časné pooperační období

Během prvních dnů po prostatektomii je stav pacienta těžký. To je způsobeno ztrátou krve a změnami v činnosti genito-urinárních orgánů. V současné době existuje riziko vzniku následujících komplikací:

1. Infekce rány a penetrace mikrobů. Stav pacienta je závažný, horečka, lokální zánět a příznaky podráždění peritonea.
2. Krvácení - vyskytuje se v 2,5% případů.
3. Obturace močové trubice s krevními sraženinami, vznik strictures.
4. Relaxace svěrače močového měchýře. Obvykle tento příznak prochází sám. Relaxace svalů vede k močové inkontinenci.

Diagnózu časných komplikací provádějí lékaři v nemocnici. V případě vývoje akutních stavů je nutná pomoc chirurga.

Období zotavení po prostatektomii

Brzy pooperační období je několik dnů (5-7 dní). Během této doby se stav pacienta normalizuje, existuje nezávislé močení. Plné zotavení po odstranění rakoviny prostaty nebo adenomu však může dojít až po několika měsících. Záleží na věku pacienta, na charakteristikách jeho těla a na způsobu provádění operace. Pro urychlení rehabilitace a snížení rizika pozdních komplikací je třeba dodržet následující požadavky:

1. Udělat gymnastiku posílit pánevní svaly. Cvičení podle metody Kegel pomáhají vrátit močení zpátky do normálu. Gymnastika se skládá ze střídavého napětí a uvolnění svalstva.
2. Vibrační terapie a masáž.
3. Aplikace elektrostimulátoru nebo vakuového erektoru.

Po prostatektomii by se těžké předměty o hmotnosti vyšší než 3 kg neměly zvedat. Také se nedoporučuje provádět sedavé práce a řídit auto. Potraviny by měly být rozděleny, s převahou snadno stravitelných sacharidů a bílkovin.

Obnova močení po prostatektomii

Odstranění prostaty často vede k porušení procesu močení. V prvních dnech po operaci je do močové trubice vložen katétr. Je nezbytné pro evakuaci tekutiny z močového měchýře. Po několika dnech nebo týdnech se katétr odstraní. Vzhledem k slabosti svalů pánevního dna je močení obtížné ovládat. Postupně se však postup zlepšuje. Pro urychlení rehabilitace je třeba udělat gymnastiku, léčebno-sanatorní léčba je užitečná.

Intimní život po operaci k odstranění prostaty

Po 3 měsících po prostatektomii může pacient začít sex. Během této doby by měly být obnoveny pánevní svaly. V některých případech dochází k retrográdní ejakulaci. Semenná tekutina se vylučuje, ale vstupuje do lumen močového měchýře. Takový jev není nebezpečný, ale brání koncepci. Chcete-li se zbavit tohoto příznaku, aplikujte vibromasáž a vakuové erektory. Při erektilní dysfunkci předepisujte léky obsahující sildenafil. Patří mezi ně léky "Cialis", "Viagra".

Lékaři říkají, že prostatektomie je složitá operace, která by měla být provedena pouze v případě nutnosti. U prostatického adenomu se nedoporučuje zcela odstranit orgán, je lepší provést resekci nebo laserové odpařování. Obnova po prostatektomii se objevuje postupně, takže stojí za to dodržovat pokyny urology a buďte trpěliví.