Dianotické dichorické dvojčata - co to je? Problémy vývoje diaminotických dichorických dvojčat

Dianotické dichorické dvojčata nejsou v dnešní době neobvyklé. Statistiky ukazují, že toto vícečetné těhotenství se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku od 35 do 39 let. Příčiny této impregnace jsou hormonální poruchy v těle včetně hormonální stimulace při léčbě onemocnění žen. Takové dvojčata se rodí v 30% případů vícečetného těhotenství. Pokud je frekvence vzhledu dvojčat souvisí s počtem jednorozených těhotenství, pak pro každých 100 obyčejných porodů existuje 4-5 diaminotických dvojčlenných dvojčat.

Co je to diamiotická dvojčata?

V medicíně se rozlišují čtyři typy dvojčat, které vznikají pouze dvěma způsoby koncepce:

• Když jsou dvě vejce oplodněna současně nebo v intervalech až jednoho týdne, s dvěma různými spermiemi. Každé dítě je v samostatném amniotickém vaku a má svou vlastní placentu. Toto těhotenství se nazývá diurnotická dvojčata dvojčat. Děti mohou mít jiný sex a jiný vzhled.
• Když se vajíčko rozdělí na dvě plné části po určité době po oplodnění. Pokud došlo k rozdělení během 2-3 dnů, může každý plod mít oddělený amniotický vak a vlastní placentu. Pokud se rozdělení vyskytne v pozdějším období, děti budou mít společný chorion a amnion. Může existovat pouze společný chorion nebo jen amniotický vak. Takové těhotenství se nazývá monochorionické dvojčata (diam nebo monoamniotické). Děti mají stejnou sadu chromozomů a stejný vzhled a pohlaví.

Dichorální diachronní dvakrát týdně

Určit přítomnost dvojčat hardwarem pouze od 5.-6. Týdne těhotenství. Podezření na přítomnost dvou dětí může gynekolog vyšetřit pouze od 9. do 10. týdne. Teprve v tomto okamžiku začne růst dělohy intenzivněji a neodpovídá velikosti v čase. Těhotenství s dvojčaty je nejčastěji doprovázeno časnou toxikózou. Probíhá mnohem těžší než v případě jednoho těhotenství, může se vrátit později. Toto těhotenství je pro mámu a děti optimální než monochorion. Zvažme, jak se dimeniotičtí dvojčlenní dvojčata rozvíjejí do týdne.

První trimestr

• 1-4 týdny Nelze se lišit od jednoho těhotenství, jediná věc - toxikóza se může objevit v týdnu po oplodnění.
• 5-8 týdnů: délka každého dítěte je asi 2 cm do konce 8. týdne. Taurus je plně tvořen. Prsty se objevily, ale stále mají záplaty. Byla vytvořena pupeční šňůra, placenta se stále vyvíjí. U maminky je toxická. Toto je nejnebezpečnější doba potratu.
• 9-12 týdnů: čas k provedení ultrazvuku. Zkouška potvrdí, že žena má diurnotické dichorické dvojčata. Děti dostávají zuby, do konce období se vytvářejí pohlavní orgány. Děti již 6 cm dlouhé a váží 6-9 g. Do konce 12. týdne se pravděpodobnost potratu sníží.

Druhý trimestr

• 13-16 týdnů: břicho těhotné ženy vizuálně hledá 2 týdny více než u jednoho těhotenství, je již jasně viditelné. Děti se aktivně pohybují, zamračují se, nasávají prsty, spí mnoho, probouzejí se asi jednou za hodinu.
• 17-20 týdnů: Dětské dobré Hustle nohy a ruce, růst oni jsou okolo 25 cm a hmotnost 300 g u dětí již plně fungující střeva, které nezávisle na sobě napsal v plodové vodě, který je aktualizován několikrát denně. Může dojít k polyhydramnios.
• 21-24 týdnů: plíce začínají dozrávají. Těhotná žena může mít bolesti zad a potní kolem nohou. Děti váží 600 g. Během tohoto období se provádí ultrazvuk, je možné určit pohlaví, diagnostikovat přítomnost či nepřítomnost vrozených malformací, jasně viditelné dvojité dvojité dvojčata na fotografii.

Třetí trimestr

• 25-28 týdnů: děti hromadí tuk, tvoří se nervový systém, zrak a sluch, vestibulární přístroj. U mámy se dno dělohy zdvihne 30 cm od pubisu.
• 29-32 týdnů: děti vysoké 37 cm a váhy 1,3-1,6 kg. Během tohoto období se provádí ultrazvuk, který umožňuje stanovit připravenost dětí k porodu, zjišťovat abnormality chorionu a omnionu, předvídat a plánovat průběh práce.
• 33-36 týdnů: batolata váží asi 2 kg, srdeční tep mají asi 120 úderů za minutu. Hlava jednoho dítěte klesá, druhá je nejčastěji v panvovém zobrazení. Do 36. týdne může žena kdykoli porodit.
• 37-40 týdnů: děti jsou naprosto připraveny přijet na svět, v růstu a hmotnosti zaostávají za jednostrannými rovesníky. Nejčastěji se děti objeví na 37-38 týdnu. Existuje vysoká pravděpodobnost plánované péče o těhotenství před porodem. V této době se hmotnost matky zvyšuje o 15-17 kg.

Může žena porodit dvojčata sama?

Pokud má žena dichorionovou diamatiku dvojčata mohou nastat jak přirozeně, tak s pomocí plánovaná císařský řez. Vše závisí na průběhu těhotenství a souvisejících komplikacích. Pokud těhotná žena trpí závažnou formou pozdní toxikózy, gestózy, závažných křečových žil a jiných zhoršujících se problémů, pravděpodobnost císařského řezu je vysoká. Císařský řez se provádí příčně nebo panvová prezentace obě děti. Rozhodnutí provádí lékaři o více výsledcích ultrazvuku a pozorováních během těhotenství. Optimální podmínkou přirozeného porodu je prezentace hlavou obou dětí, je také přípustná prezentace hlavy jedné z nich a noha za druhou. V ostatních případech je pravděpodobnost císařského přenosu vysoká.

Dvojčata a ultrazvuk

Pokud jsou podezřelé dvojčlenné diamantové dvojčata, ultrazvukový obraz tuto skutečnost potvrzuje až v období 5-6 týdnů. Později (32-36 týdnů) můžete "ztratit" jedno dítě. Je to proto, že jedno dítě s ultrazvukem překrývá druhé a druhé se stává neviditelným pro zařízení. Těhotenství s dvojčaty vyžaduje častější ultrazvukové vyšetření v souvislosti s rizikem vzniku patologií a komplikací u batolat. Průzkum vám umožňuje vytvořit:

• druh zygota dvojčat;
• životaschopnost dětí;
• budoucí taktiky vedení práce;
• výrazné patologie dětí nebo jednoho z nich;
• přítomnost polyhydramnios nebo nedostatek hydratace v každém z nich;
• biometrické parametry, stupeň vývoje, zralost těhotenství;
• vyblednutí jednoho z plodů kdykoliv umožňuje zachránit druhé dítě za příznivých podmínek, pravděpodobnost vývoje patologie a malformací u živého dítěte není větší než 10%.

Nebezpečí, které čekají na dvojčata

Dichorální diaminootické dvojčata se rozvíjejí příznivěji než monozygotické dvojčata. To je způsobeno skutečností, že děti mají oddělené amniotické sáčky a placenty, nezávisí na sobě. Přesto jsou tyto děti také ohroženy. Jedním z nich je vyblednutí jednoho z plodů. Zkušenosti s touto příležitostí by neměly být. Pokud dojde k blednutí druhém trimestru a později mumifikované mrtvý plod, který není nebezpečný pro matku a jejího druhého dítěte. Druhé riziko je pravděpodobnost výskytu polyhydramnios vzhledem k tomu, že přes derivační krve mezi placenty obnovit na jeden větší batolata, protože z toho více pisaet dítě, a postupně se tvořil hydramnion. V tomto ohledu si děti mohou lišit v hmotnosti. Od 32-tého týdne, děti začnou zaostávat v růstu a hmotnosti. Pro děti je to neškodné, ale nemá vliv na duševní a fyzický vývoj této skutečnosti. Zpoždění je vzhledem k tomu, že se děloha zůstává málo místa. Po narození dětí se rychle dohnat na výšce a hmotnosti jejich vrstevníky.