Průjem u novorozence: možné příčiny a charakteristiky léčby

Jak léčit průjmy u novorozenců? To je běžná otázka. Pojďme podrobněji. Jakýkoliv problém u dítěte, s nímž se noví rodiče potýkají, je vždy příčinou panice. A průjem není výjimkou. Kapalná židle, a to i pro dospělé, není jen nepříjemný, ale i nebezpečný příznak, a pro dítě, které se právě narodilo, může být nebezpečné.

Zatímco dítě je v děloze, jeho gastrointestinální trakt není osídlen potřebnými a užitečnými bakteriemi pro extrauterinní život. Během narození, po narození, se novorozenec podaří "polknout" tyto bakterie a mikroorganismy.

Poprvé po narození se aktivní akt dítěte na bakteriální flóru provádí zvenčí: dokonce i bezvýznamný kontakt s matkou se stává zdrojem populace organismu dítěte novými mikroorganismy. Žádná sterilizace kolem sebe nemůže zcela chránit dítě před poznáním bakteriálního prostředí okolního světa. Organizmus novorozence je aktivně a intenzivně obýváno novými bakteriemi.

S cílem chránit děti před potenciálně nepřátelský k jeho nové bakterie, lékaři doporučují ihned po narození dítěte, aby bylo na matčině prsu, protože je mlezivo ve sterilní střevo dítě pádu obsažené v mlezivu a později protilátek mateřského mléka proti různým infekcím . Jedná se o velmi důležitou podmínkou pro správnou funkci zažívacího traktu novorozence a stav jeho zdraví obecně, jak dítěte imunitní systém v prvních 6 měsících, je pasivní, to ještě ne vlastní protilátky proti mnoha nemocem.

Mléko poskytuje pasivní ochranu dítěte před infekcemi, zejména rotavirovou infekcí, která často způsobuje střevní poruchy u batolat.

Jak mohu zjistit, jestli má novorozenec průjem?

Před stanovením což je případ, že je průjem, je třeba znát charakteristiky defekaci a novorozence prvního roku života, protože u matek novorozenců jsou velmi časté obavy o tom, co je průjem, a že - absolutní normou branku.

Častá a tekutá stolice u dětí novorozence a dětí prvních měsíců života není nutně indikátorem poruchy v těle a zejména nemoci. V prvním měsíci života může být frekvence defekace průměrně 10krát denně. Velmi často u kojenců dochází k defekci bezprostředně po krmení.

Pokud je dítě pouze kojeno, stolička je zvenčí vypadající žlutě žlutá, odstíny mohou být od hnědé až po nazelenalé, s malými bílými skvrnami. Obvykle má stolice kyselou vůni.

Průjem u novorozeného dítěte velmi nebezpečné.

Umělé děti často mají zelenkavé výkaly, pach je obvykle výraznější než u dětí výhradně na kojení. Zelená barva umělých výkalů se vysvětluje přítomností železných směsí, které tělo novorozence ještě není schopno absorbovat v celku. Toto je pro dospělé, zelené výkaly jsou signálem patologie a pro novorozence je tato barva absolutní normou. Ne každý ví, jaký průjmus vypadá u novorozeného dítěte.

Dříve jsme si všimli, že v prvním měsíci života dítě chodí "velké" až 10krát denně. To není žádným příznakem průjmu!

Ve druhém měsíci života a později se frekvence stolice snižuje, přestože variabilní limity norem zůstávají dostatečně otevřené, někdo má každé tři dny stolici a někdo stále vylučuje 8-10krát denně.

Moderní pediatrická praxe stále více odmítá stanovit normy frekvence stolice. Za normálního zdravotního stavu, dobrého přírůstku hmotnosti, poměrně tichého spánku, aktivního chování dítěte při bdelosti, nezáleží na frekvenci stolice.

Proč se může objevit novorozenec?

Změna barvy stolice: patologie nebo norma

V prvních měsících života dítěte může dojít ke změnám barvy stolice z různých důvodů. Například u dětí s umělým krmením může přechod na jinou směs způsobit zrychlení stolice a naopak zácpa. Játra novorozenců ještě nejsou schopny pracovat stabilně, takže reakce na změny v složení stravy, ať už jde o změnu směsi nebo o změnu stravy matky, což okamžitě ovlivňuje složení mateřského mléka. Pokud se obsah tuku v mateřském mléce snižuje, stolice se změní na zelenkavost. Také, pokud dítě nenasycuje zadní mléko, ale přijímá pouze přední mléko, vede to k rychlému zvýšení stolice a zbarvení zeleného odstínu. Ale co je průjem u novorozenců?

Důvodem návštěvy lékaře jsou případy, kdy má dítě pěnovou stolici, nepříjemný zápach, hojnost hlenu (malé přísady hlenu jsou normou), což může být příčinou infekční nemoci.

Když se první příznaky u novorozence průjem žlutá nebo zelená nemusí čekat, protože mnohé děti mají blesk formu nemoci a tělo je prostě nedokáže ani pořádně signál patologických procesů.

Budeme se snažit systematizovat případy, kdy dítě musí být předáno lékaři v nouzovém pořadí:

• židle je mnohem tenčí, čím hojnější než dříve, obecný stav dítěte se zhoršuje;
• viditelné pruhy krve v stolici;
• zvracení, a to i jedno - je příležitostí věnovat pozornost;
• byly příznaky dehydratace: zapadlé fontanelou, suché rty, oční dutostí, snížení množství moči, plenky, suché, tmavá moč, ospalost a apatie;
• dítě odmítá tekutinu a průjem je pozorován do 24 hodin;
• během několika hodin dítě nemá močení;
• Neexistují známky dehydratace, ale průjem trvá déle než týden;
• zvýšená teplota - nad 38 stupňů;
• existují známky silné bolesti v břiše.

Příčiny a léčba

Není vždy možné jednoznačně říci, co způsobilo průjem u novorozeného dítěte. Mohlo by to být infekční onemocnění a výživová chyba a další faktory, které budeme uvažovat níže. V závislosti na důvodech, které způsobily přetrvávající průjem, se léčba může lišit.

Infekce

Příčinou průjmu může být infekce bakteriálního nebo virového původu. V takových případech průjm obvykle začíná náhle, zřetelná bolest v břiše, teplota a zvracení, obvykle vícečetné. U novorozenců s krevními žilkami může také docházet k zelenému průjmu a také k hlenům a pěně.

Infekční nemoci novorozenců mají obzvlášť obtížný průběh. Z tohoto důvodu je nutná hospitalizace, jakékoli zpoždění nebo nedostatečně profesionální pomoc je plné smrtelných následků nebo přinejmenším přichází do resuscitace.

Bakterie a viry, které postihují dělohy, jsou četné. Jednou z nejběžnějších je rotavirovou infekcí.

Co jiného může způsobit průjmy u novorozence během kojení?

Chyby ve výživě

U kojenců mohou vyskytnout nesnášenlivost na některé potraviny nebo jejich složek, takže je onemocnění střev v podobě průjmu. Tato intolerance se týká krmení kojící matky. Velmi často je intolerance na kravské mléčné proteiny a gluten - protein, součástí obilovin a v důsledku toho v výrobky z nich :. Pekařské výrobky, obiloviny, atd. Pravidelné užívání matky těchto produktů vede k trvání průjmu u dětí, výsledkem je podváhou, alergické reakce, nadýmání, bolesti břicha, a proto společným zájmem.

Žádné zvláštní zacházení takové podmínky, zpravidla nevyžadují. Všechny projevy procházejí, jakmile je výrobek vyloučen ze stravy. Jediná věc, která může být obtížné určit, co přesně je příčinou přetrvávajících střevních potíží a zdrojem nesnášenlivosti.

Nad tím jsme poznamenali, že důvodem pro změnu židle ve směru poruchy je nesprávná organizace kojení. Například častá změna prsu při podávání vede k tomu, že dítě nasává pouze přední mléko, které nedosahuje zadní část. Při absenci příjmu zpětného mléka není možné normálně trávit přední stranu, protože v mléčném mléku je obsažena laktulóza, což je zvláštní enzym pro trávení laktózy obsažený v předním mléce. Výsledkem je, že přední mléko prochází příliš rychle cestou trávicího traktu a není správně tráveno, což způsobuje výraznou tekutou stolici a zelenou barvu.

Antibiotika

Průjem u novorozence může být způsoben antibakteriálními léky.

Každý ví, že antibakteriální léky nemají kvantitativní a kvalitativní selektivitu účinku. Ničí nejen škodlivých, patogenní nebo oportunní patogeny, příčina choroby, ale i jiné prospěšné mikroorganismy. Výsledkem je, že přirozená rovnováha střevního traktu velmi trpí, což je příčina hnacení. Zvláště u malých dětí je patrné. Jako profylaktická činidla pro uchování a obnovu střevní flóry současně nebo po průběhu antibiotika, probiotika a prebiotika jsou přiřazeny, jako je například „bakterinu-bifidum“ a „bifidum bakterinu-Forte“, „Lineks“, „Atsipol“, a tak dále.

Zubní zuby

Bohužel neexistují přesné lékařské důvody a důkazy o souvislostech mezi procesem hubení a průjem. Existuje pouze bohatá empirická zkušenost s existencí obrovského počtu případů, kdy nadměrné slinění doprovází proces erupce dalšího zubu a je doprovázeno průjemem a dokonce i teplotou. Lékaři mají tendenci sdružovat změny stolice s bohatým příjmem slin do střeva.

Chirurgická patologie

Tuhá židle může být například známkou apendicitidy. U dětí nejen v novorozeneckém období je zánět apendicitidy doprovázen symptomatologií gastrointestinálního traktu. Jak léčit průjmy u novorozenců?

Léčba průjmu u kojenců

Hnačka sama o sobě je ochrannou reakcí těla, jehož účelem je odstranění toxinů z těla. Ale přetrvávající průjem vede k dehydrataci organismu s katastrofální rychlostí zobrazí nejen živiny, ale také elektrolyty, poruchy rovnováhy vody sůl. Střevní bakterie také zranit stěny střeva, jeho fleecy část, takže není správné vstřebávání tekutiny a dalších složek. V případě potvrzené infekční-bakteriální příčiny průjmu lékař předepisuje antibiotika.

Dehydratace je pro tělo dítěte velmi nebezpečná.

Pokud má novorozenec průjem, co dělat, měli by všichni rodiče vědět.

Rehydratace

Chcete-li eliminovat následky dehydratace u dětí do jednoho roku, je možné užívat takové léky, jako jsou "Lidský elektrolyt", "Oralite", "Hydrovit".

Dávkování roztoků se vypočte na základě 100 ml na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Je nutné pálit po každém zásahu kapaliny nebo zvracení.

Velmi častý a dobře známý přípravek "Regidron" pro použití u dětí do jednoho roku je zakázán, protože koncentrace účinných látek v něm je vysoká pro kojence. Pokud výše uvedené léky nejsou k dispozici, můžete se uchýlit k "Regidronu", pouze k zředění je třeba zdvojnásobit objem vody.

Rekonstituční roztok můžete také připravit sami: 3 lžičky cukru + 1 čajová lžička soli na litr vody.

Je nutné přísně dodržovat pokyny pro přípravu řešení, dodržujte jejich proporce. Nedostatečná koncentrace nemá žádný účinek a vysoká koncentrace pouze zhorší stav dítěte.

Děti nad 6 měsíců mohou dostat kompot ze sušeného ovoce. Pokud je to nutné, je třeba dítě odstranit silou, z pipety nebo injekční stříkačky bez jehly. Dehydratace se může zhoršit a následné eliminace důsledků bude již v nemocnici přes kapky s glukózou, což je mnohem bolestivější jak pro dítě, tak pro rodiče.

Sorbenty

Každý ví, že "Smecta" má velmi dobrý absorpční účinek a povolení používat od narození. Přes popularitu a časté předepisování tohoto léku nelze použít pro určité typy onemocnění. Například při infekci rotavirovým přípravkem se nedoporučuje. Z tohoto důvodu je třeba znovu zdůraznit, že v případě novorozenců je rozhodnost na místě, všechny jmenování by mělo být prováděno pouze lékařem.

Jíst novorozence a kojence s průjem

Na rozdíl od dospělých pacientů, kterým se doporučuje zdržet se jídla v první den onemocnění, je hladování pro děti kontraindikováno. Pro novorozence a kojence je velmi důležité obnovit fungování zažívacího traktu a zajistit rychlejší a rychlejší zásobování potravinami.

Děti na kojení pokračují v přijímání prsou na požádání. Rehydratační roztoky se podávají mezi aplikacemi na hrudi, nejlépe každých 5 nebo nejméně 10 minut, 1 čajovou lžičku. Můžete dokonce dávat 0,5 lžíce, ale jen často, velké množství tekutiny najednou často způsobuje zvracení.

Novorozenci umělá výživa směs přibližně 6 hodin po první části rehydratační směsi se nejprve ředí koncentraci, oddělení výsledného roztoku s vodou v poměru 1: 2 (například sklo 1 až 2 šálky vodního roztoku). Po určité době mohou být proporce zvýšeny na stejné objemy.

Pokud se zlepší stav, obvyklá strava může být vrácena za 2-3 dny.

Pokud není průjem silný a stav dítěte není těžký, můžete jej dávkovat do obvyklého režimu, pokud je roztok opláchnut rehydratačními roztoky.

Pokud je průjem těžký, spolu s těžkou dehydratací, doporučí lékař do nemocnice, kde bude kapalina podána intravenózně.

Jak jsme uvedli výše, průjem je častý výskyt u dětí novorozence a prvního roku života. Je třeba rozlišit patologické změny stolice od jejích normálních variabilních forem.

Zkoumali jsme, zda u novorozence může být průjem.