`Amitriptyline`: recenze, návod k použití, analogy

U úzkostně depresivních poruch předepisují lékaři "Amitriptylin". Recenze tohoto léku jsou jiná. Pacienti vykazují výrazný sedativní účinek léku, ale současně hlásí jeho nepříjemné vedlejší účinky. Tento lék patří k tricyklickým antidepresivům a je poměrně starým lékem. Droga byla syntetizována před více než 55 lety, ale stále se uplatňuje v lékařské praxi. Používá se nejen v psychiatrii, ale také při léčbě somatických chorob neurogenního původu. Chcete-li porozumět výhodám a nevýhodám tohoto nástroje, musíte pochopit jeho princip činnosti, stejně jako studovat indikace, kontraindikace a vedlejší účinky.

Složení a působení léku

Účinnou látkou antidepresiva je amitriptylin. Droga se vyrábí ve formě tablet a dražé (10 mg nebo 25 mg) a roztoku (10 mg) na injekci do svalu a intravenózní infúze.

Kromě účinné látky obsahují tablety další složky: celulózu, laktózu, mastek, škrob, křemík a sloučeniny hořčíku. Dragee také obsahuje mastek, laktózu, hořečnaté soli a škrob a obsahuje také povidon.

V injekčním roztoku obsahuje amitriptylin, destilovanou vodu, hydroxid sodný a chlorid, dextrózu a baktericidní konzervační látky.

V těle se vytvářejí látky - katecholaminy. Patří sem dopamin a norepinefrin. Ovlivňují duševní stav člověka. Amitriptylin neumožňuje nervovým buňkám zachytit tyto látky zpět. To vede k antidepresivnímu účinku. U osoby se úzkost snižuje, nálada se zlepšuje, psychomotorická exaltace klesá.

Jedná se o antidepresivum sedativního typu. Nemá stimulační vlastnosti. Amitriptylin uklidňuje psychiku, ale lidskou aktivitu nedává. Proto je indikován úzkostnou depresí. Při astenických poruchách to nemůže být přijato, pouze zhorší příznaky, zvýší inhibici a ospalost.

Lék nepracuje hned. Jeho účinek se plně projevuje pouze 3 týdny po zahájení léčby, což je indikováno instrukcí pro použití Amitriptylin. Hodnocení antidepresiva naznačuje, že během prvních dnů léčby nebyl účinek pozorován. A teprve po několika týdnech úzkost začala pryč a nálada se zlepšovala.

Nevýhody léčiva zahrnují jeho anticholinergní účinek. Díky tomu může být droga použita jako hypnotikum. Tento účinek je však také spojen s nepříjemnými vedlejšími účinky léků: nadměrná suchost sliznic, křeče při ubytování atd.

Indikace

Instrukce "Amitriptylin" a recenze svědčí o jeho účinnosti v případě deprese a úzkostných neurops. On dobře odstraňuje strach, duševní napětí, podporuje rychlé usínání. Droga může být užívána v rozporu s emocionálním stavem různých etiologií, včetně při odvykání alkoholu.

Kromě toho je antidepresivum předepsáno pro somatické nemoci, zejména psychogenního původu. Eliminuje noční pomočování, tlumí bolesti migréna, rakoviny patologie, onemocnění, žaludečních vředů, revmatismu. Léčivo se používá při léčbě patologického přejídání (bulimie).

Kontraindikace

Ne všichni pacienti však mohou užívat tricyklické antidepresiva. Takové léky jsou kontraindikovány u následujících onemocnění a stavů těla:

• alergie na amitriptylin a další tricyklická antidepresiva;
• infarkt myokardu;
• závažné srdeční a vaskulární patologie;
• glaukom uzavřeného typu;
• otravy alkoholem a psychotropními léky;
• těhotenství a kojení.

Existují nemoci, u kterých není používání antidepresivního prostředku zakázáno, ale vyžaduje se opatrnost a stanovení minimálních dávek. Tento bronchiální astma, onemocnění krve, bipolární poruchy, epilepsie, snížení tón močového měchýře a hyperaktivní štítnou žlázu.

Nežádoucí příznaky

Instrukce „Amitriptylin“ a zpětná vazba na zprávu léky tyto nepříjemné vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, obtíže močení a stolice, rozmazané vidění, rozšířené zornice, snížená pocení. To je způsobeno tím, že lék funguje jako anticholinergní. Jeho účinek na tělo připomíná účinek léčiva "Atropine".

Navíc se často vyskytují nežádoucí příznaky centrálního nervového systému. Pacienti se stěžují na těžkou retardaci, ospalost, letargii, pocit únavy. To je způsobeno silným sedativním účinkem drogy. V některých případech dochází k paradoxní reakci těla - psychomotorická agitace.

Negativní projevy jiných orgánů jsou méně časté. Pokyny uvádějí následující nepříjemné příznaky:

• búšení srdce;
• průjmové jevy;
• hormonální poruchy;
• tlakové skoky;
• závratě.

Antidepresivum může způsobit závislost a závislost. Jeho příjem nelze prudce zastavit. V opačném případě může dojít k vysazení, je charakterizováno obnovením příznaků deprese, nespavosti, těžké úzkosti, podrážděnosti, plače. Dyspeptické jevy a autonomní poruchy jsou zaznamenány. Proto je lék postupně zrušen, což snižuje dávkování během několika týdnů.

Jak používat tento přípravek

Dávka léku určuje lékař jednotlivě pro každého pacienta. Pokud je lék užíván ve formě tablet nebo dražé, začne terapie minimálním množstvím: 25-50 mg denně před spaním. Dále lékař předepisuje vyšší dávky až do 200-300 mg v závislosti na stavu pacienta. Zvýšení množství léčiva se provádí postupně po dobu 7-14 dnů. Při somatických nemocech se dávkují dávky 12,5-100 mg.

Pokud se lék podává ve formě roztoku ve svalu nebo v žilách, použije se denní dávka 80-160 mg. Jakmile se pacientova situace zlepší, pacient je přemístěn, aby převzal lék uvnitř.

Průběh terapie antidepresivem může trvat až 8 měsíců.

Zvláštní instrukce

Lék je přísně zakázán kombinovat s jinou skupinou antidepresiv - inhibitory monoaminooxidázy (MAO). To může vést k rozvoji buzení a prudkému zvýšení krevního tlaku. Mezi těmito dvěma skupinami léků musíte dodržet přestávku nejméně 14 dní.

Nedoporučuje se kombinovat Amitriptylin s jinými antidepresivy tricyklických sérií. Příjem velkého množství léků stejného účinku nevede ke zvýšení terapeutického účinku. K účinnému boji proti depresi stačí pouze jedna správně vybraná droga.

Během léčby je nutné úplně opustit alkohol. Společné podávání sedativních antidepresiv a etanolu může způsobit silnou inhibici nervového systému a respiraci.

Recenze "Amitriptylin" často mluví o silné zpomalení a snížení koncentrace během léčby. Proto během období léčby nemůžete řídit auto a zabývat se složitými typy práce.

Cena a analogy léku

"Amitriptylin" je vydáván z lékáren přísně podle předpisu. Takový lék nelze užívat sám. Je to levný lék. Cena tablet a tablet je od 30 do 60 rublů. Náklady na injekci činí 45 až 70 rublů.

Pacienti mají zájem o analogy antidepresiva účinné látky. Mezi tyto léky patří "Saroten Retard". Jeho účinnou látkou je také amitriptylin. Názory na analogové ukazují, že účinek léčiva na tělo pokračuje po dlouhou dobu. Jedná se o dlouhodobou formu antidepresiva. Má stejné výhody a nevýhody jako obvyklý "amitriptylin". Cena tohoto léku je od 200 do 370 rublů.

Často se pacienti zajímají o analogy léku s méně výraznými vedlejšími účinky. Taková léčiva mohou být vybrána. Obsahují další aktivní složky, ale jsou také antidepresivy staré generace. Patří sem:

• "Melipramin";
• Anaphranil;
• "Ludomil".

Zvažme podrobněji každý analog. "Melipramin" se také týká tricyklických antidepresiv. Má ale výraznější aktivační účinky, ale ne uklidňující. Působí jako cholinolytikum, ale zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Lék je předepsán pro depresi astenickými projevy. Stejně jako indikace pro použití drogy jsou psychosomatická onemocnění uvedená v pokynech "Amitriptylin". Hodnocení tohoto analogu naznačuje, že tento lék eliminuje inhibici deprese, má však malý vliv na úzkost. Cena "Melipramine" je od 310 do 430 rublů.

Anaphranil je také tricyklický antidepresivum. Jeho vedlejší účinky jsou mnohem slabší než v "Amitriptyline". Lék dokáže eliminovat jak nadměrnou inhibici, tak úzkost. Cena léků v lékárnách činí 270 až 600 rublů.

"Ludomil" je novějším lékem. Má jinou strukturu, ne jako tricykly, je to tetracyklický antidepresivum. Lék nepatří k anticholinergikám, nemá takové nežádoucí účinky jako sucho v ústech, křeče při ubytování, potíže s močením. V tomto případě lék dobře odstraňuje úzkost a somatické známky deprese. Náklady na lék v lékárnách - od 550 do 850 rublů.

Komentář k použití "Amitriptyline" od lékařů je zpravidla pozitivní. Tento starý nástroj je dobře studován odborníky a jeho činnost je známá. Psychiatři věří, že při léčbě deprese s projevy úzkosti a úzkosti je tento lék nepostradatelný. Účinně to eliminuje všechny příznaky onemocnění po dobu 2-3 týdnů.

Lékaři-terapeuti považují tento antidepresiv za dobrý analgetikum. Spolehlivě vyléčí bolest, zejména s migrénami.

Pokud jde o vedlejší účinky léku, odborníci se domnívají, že takové projevy nevyžadují stažení léčivého přípravku, ale úpravu dávky. Léčba tedy vždy začíná malým množstvím léčiva a věnuje pozornost zdravotnímu stavu pacienta.

Pozitivní zpětná vazba od pacientů

Můžete se setkat s mnoha pozitivními recenzemi pacientů o "amitriptylině". Lidé s depresí a neurózy zjistili, že jen týden po podání léků se jejich duševní stav výrazně zlepšil. Melancholie a úzkost zmizely, podrážděnost se snížila, sen se vrátil do normálu. Pacienti zaznamenali určitou inhibici a letargii na začátku léčby. Ale tyto příznaky zmizely, když se tělo přizpůsobilo léku a když byla dávka upravena.

Dobré recenze "amitriptylinu" nechávají také pacienti trpící syndromem bolesti. Psali, že lék účinně potlačuje nepříjemné pocity s migrénou, páteřní kýly, gastrointestinálními a jinými nemocemi somatických patologií.

Negativní zpětná vazba pacienta

Někteří pacienti v přehledech "Amitriptylin" hlásí silnou ospalost v prvních dnech léčby. Pacienti měli inhibici a letargii, museli trávit většinu dne ve snu. Nicméně lékaři věří, že to dává tělu odpočinek. Prodloužený spánek přispívá k oživení psychiky během deprese.

Jiné negativní recenze se týkají cholinolytických vedlejších účinků: sucho v ústech, zpoždění močení, zácpa a tachykardie. To je významná nevýhoda této drogy. Proto mnoho pacientů raději užívá modernější antidepresiva. Nicméně náklady na tyto léky jsou mnohem vyšší.