Co je Polydipsie? Polydipsie u diabetes mellitus

Průběh některých onemocnění je doprovázen silnou žízní, která je téměř nemožné uhasit. Polydipsie je stav, kdy objem tekutiny spotřebované za den významně převyšuje normu pro zdravou osobu.

Pojem

Zvláštností této poruchy je to, že žízeň trpí téměř nepřetržitě. Člověk vždy chce pít a může využít až 20 litrů vody denně. Ale tento objem kapaliny ne vždy pomáhá vyrovnat se s žíní.

Polydipsie není nezávislou chorobou, ale znamením, že v těle je patologický proces. S jeho úspěšnou léčbou zpravidla pocit extrémní žízně získává méně výrazný charakter nebo úplně zmizí.

Příčiny

Ne vždy však polydipsie je příznakem, který označuje nebezpečné nemoci.

Lékaři jej rozdělí na 2 typy:

• fyziologické;
• patologické.

V prvním případě příčiny polydipsie mohou být:

• nevyvážená strava, kterou ovládají mastné, uzené, pikantní a sladké pokrmy;
• vysoká intenzita fyzické námahy, zejména pokud jsou třídy udržovány při vysoké teplotě;
• III. Trimestru těhotenství.

Žízně způsobené těmito podmínkami je snadno absorbována velkým množstvím vody a neustále se obtěžuje. Nevyžaduje léčbu a prochází sama.

Patologická polydipsie může být:

1. Primární. Jeho jiné jméno je psychogenní. Je spojena s poruchami v práci nervového systému, která způsobila aktivaci pitného centra v mozku.
2. Sekundární. To je také nazýváno neurogenní. Mechanismus vývoje příznaku přímo závisí na nemoci, která ji způsobila.

Primární polydipsie je zpravidla společníkem těchto onemocnění:

• neuroses;
• schizofrenie;
• hypotalamický syndrom.

Sekundární polydipsie je důsledkem dehydratace a změn v kompozici krve. To může být způsobeno následující patologie:

• cukr a diabetes insipidus;
• onemocnění ledvin a jater;
• vysoký obsah sodíku v krvi;
• hyperparatyreóza, což vede ke zvýšení hladiny vápníku v kapalném pojivovém tkáni;
• poruchy v činnosti kardiovaskulárního systému a orgánů gastrointestinálního traktu.

Navíc pravděpodobnost výskytu polydipsie významně vzroste při užívání určitých léků (je třeba se dozvědět o možných vedlejších účincích od ošetřujícího lékaře).

Symptomy a související indikátory

První známkou polydipsie je silná žízeň. Současně se objemy použité vody mohou lišit od běžných indikátorů, a to jak nepatrně, tak podstatně. Například s otoky a poruchami stolice může člověk vypít až 3 litry tekutiny denně a diabetes insipidus 20 litrů nebo více.

V některých situacích se stupeň závažnosti polydipsie může lišit v závislosti na následujících faktorech:

• stravování;
• intenzita fyzické aktivity;
• teplota vzduchu.

V jiných případech (například s diabetem) nereaguje na okolní podmínky a změny pouze v důsledku léčby.

Polydipsie je symptom, který je neoddělitelně spojen s polyurií. Zvýšené močení spolu s nesnesitelnou žílí jsou zpravidla známkami diabetu. Vyšší potřeba tekutin je spojena se zvýšenou hladinou glukózy v krvi, dehydratací a akumulací odpadních produktů. Pod vlivem těchto faktorů se práce mazové žlázy zhoršuje, díky čemuž sliznice ústní dutiny vyschne.

Podle statistik lidé trpící diabetes mellitus potřebují objem tekutiny, který je 2-3krát vyšší než normální. Zvýšené močení je důsledkem zvýšení hladiny hormonu odpovědného za diurézu. Nedýchání je také doprovázeno polyurií a silnou žízní.

Výrazná ledvinová patologie má také výrazné příznaky. Kromě sucha v ústech je proces močení narušen, dochází k silnému otoku.

Diagnostika

Polydipsie je jedním z prvních příznaků onemocnění. Proto je tomuto symptomu dána velmi velká diagnostická hodnota.

Lékař během prvního vyšetření může přiřadit následující studie:

• obecný a biochemický krevní test;
• Ultrazvuk ledvin a štítné žlázy;
• výpočet denní diurézy;
• krevní test hormonů;
• obecné vyšetření moči.

Pokud je polyuria pozorována současně s polydipsií, stanoví se v laboratoři hustota biomateriálu a stanoví se obsah cukru. To je nezbytné k potvrzení nebo vyloučení diabetu.

Pokud je koncentrace cukru normální a relativní hustota moči je nízká, odebere se vzorek s léky obsahujícími vazopresin-antidiuretický hormon. Při pozitivním výsledku je pacient těžce omezen množstvím tekutiny užívané po dobu několika hodin (ne delší než šest). Poté se zkoumá hustota veškerého moči získaného během tohoto období. Je-li v normálním rozmezí, je to otázka primární polydipsie - ne-li s diagnózou diabetes insipidus, která vznikla v důsledku nedostatku vasopresinu.

Pokud vzorek s antidiuretickým hormonem způsobil negativní výsledek, vyšetří se krev a moč pro vápník a draslík v nich. Také se provádí měření krevního tlaku. Pokud je hladina vápníku vysoká, je patologií ledvin. Je-li tlak a úrovní testovaných látek v normální nebo mírně nakloněné od ní, také diagnostikován diabetes insipidus, což je důsledkem přirozené imunitě ledvinných tubulů na vasopresinu.

Výběr nezbytných studií závisí na závažnosti polydipsie a na přítomnosti dalších příznaků. Například pokud pacient spotřebuje více než 10 litrů vody denně, test s vasopresinem se provede okamžitě.

Léčba

Schéma terapie se provádí až po přesné diagnóze. Například, pokud se potvrdí diabetes typu 1, inzulín je znázorněno, 2. - pacient musí nejprve brát léky, které akce je zaměřena na zvýšení jeho citlivosti organismu buňky. Je-li diagnostikován jiný druh cukrovky, lékař předepisuje léky, které jsou náhradou vazopresinu.

Proto, abychom se zbavili silné žízně, je nutné odstranit její pravou příčinu. Pokud se polydipsie objeví u diabetes mellitus, je nutné ji kompenzovat. Správná diagnóza a správně formulovaný léčebný režim je klíčem k časné normalizaci stavu.

Předpověď počasí

Pokud má tento stav výrazný charakter, může vyvolat vznik porušení rovnováhy vody a elektrolytu. Pravidelnými výsledky jsou otoky a konvulzivní syndrom.

Včasná detekce polydipsie a léčba základního onemocnění zaručují pozitivní prognózu až do úplného zmírnění konstantního pocitu intenzivní žízeň. V některých případech budou muset léky trvat celý život.

Komu se obrátit?

Pokud existuje podezření na polydipsii, která je trvalá, je třeba jít na terapeuta. Stanoví potřebné testy a podle jejich výsledků zašle léčbu úzkému specialistovi - urologovi, nefrologovi, endokrinologovi atd.

Na závěr

Polydipsie je první známkou mnoha nemocí, ale zpravidla to znamená diabetes. Při výrazném zvýšení denního příjmu tekutin byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře a provést nezbytné testy.