Polypharmacy je to, co je v medicíně?

Polypharmacy je souběžné podávání značného počtu postupů nebo příprav na jednu a tutéž osobu. Tento fenomén nejčastěji zaznamenávají těhotné ženy, osoby se zdravotním postižením nebo starší lidé. Lékaři obecně pacientům doporučují několik léků, které je třeba užívat.

Definice

Každý ví, že farmaceutický průmysl je považován za jeden z nejvýnosnějších. Nyní skoro každý roh lékárny, často i v nepřetržitém režimu. Je třeba poznamenat, že jakýkoliv lék lze zakoupit bez problémů, ale jejich ceny rostou o 20-25% ročně, ale neděsí moderní lidi, protože reklama je postavena takovým způsobem, že každý člověk může stanovit diagnózu a předepsat léčbu.

Výsledkem je, že po návštěvě lékaře, který předepisuje léčbu, se velmi často přidává značné množství dalších léků, které sám sám jmenuje, a tam se také přidává perorální hormonální antikoncepce. Sbírkou tolika léků je polyfarmacie ve farmakologii.

Proč nemíchat?

Mnozí věří, že různé léky přírodního původu mohou výrazně zlepšit proces léčby. Proto se lidé začnou často zabývat samoléčbou a nakupovat přírodní produkty. Ale to nestojí za to. Je třeba vědět, že i rostlinné výtažky jsou součástí kompozice s dalšími složkami. Výsledkem je, že soubor nesprávně vybraných léků je někdy podobný neúspěšnému chemickému experimentu, může způsobit "výbuch" v těle. Například v případě, že pacient užívá, „Paracetamol“ a spolu s nimi se rozhodli pít více bylinný extrakt z ginkgo biloba, takový lék polypragmazie dokonale ředění krve, a samozřejmě, bude to zabránit srážení krve. To může způsobit vážný problém v případě zranění, které všechny vedou k vážnému krvácení.

Totéž platí pro biologické doplňky. Na první pohled to nezpůsobí nic nebezpečné, aby se vzali několik kapslí, které neobsahují nic chemického, ale když se vystaví složkám léku, mohou se dostat do špatné reakce.

Příčiny

1. Nedostatek znalostí a dovedností, diagnostiku nejistoty, neexistence od osoby, která jmenuje léky, informace o nejlepší přístup na příslušné diagnózy - to vše v konečném důsledku vede k polypragmazie v medicíně.
2. Neteestní a nevhodná propagace drog. Většina jedinců, kteří předepisují léky, obdrží nejčastěji informace farmaceutické společnosti, nikoliv z nezávislých zdrojů. To často vede k nadměrnému používání součástí.
3. Zisk z prodeje. V mnoha zemích distributoři léků je distribuují bez lékařského předpisu, neboť jejich příjem je přímo spojen s počtem prodejů. To také vede k nadměrné spotřebě obyvatelstva.
4. Neomezené množství - v mnoha zemích léky na předpis jsou uvolněny bez požadovaného dokladu, to se týká především antibiotik. V budoucnu to vše vede k nadměrnému používání a nedodržení dávkování.
5. Velké zatížení zdravotnických pracovníků. Mnoho lidí, kteří předepisují léky, má velmi málo času na kvalitní vyšetření, což vede k nesprávné diagnóze.
6. Docela drahé drogy. V případě, že osoba nemá dostatek peněz na předepsané léky, místo toho se zakoupí alternativní, včetně nezaručené kvality.

Druhy lékových interakcí

Polypharmacy je směs léků, které mohou být prospěšné, nebo ne:

1. Léky se vzájemně doplňují.
2. Účinky se násobí (potenciace). Můžete například nabídnout kombinaci "warfarinu" a "aspirinu", což může způsobit aktivní krvácení.
3. Účinnost je snížena nebo snížena na nulu po zavedení druhého léku (inhibice / antagonismus). Některé léky na pálení žáhy (antacida), aktivně omezují tok antibiotik do krve, stejně jako léky, které zředí krev, a tím snižují jejich účinnost.

Samoléčení

Hlavním problémem státních polyklinik je přítomnost určitých potíží při přístupu k lékařům. Existuje mnoho důvodů, ale v důsledku toho pacient nechce čekat a zabývá se samoléčbou. Často se spotřebitelé dostávají informace z internetu, protože kvůli své neznalosti samy o sobě způsobují polyfarmaci s drogami.

Nejoblíbenější místa jsou v době akutních nachlazení. Nejčastěji se doporučuje:

• imunomodulátory;
• antivirotika;
• antihistaminové složky;
• přípravky pro obnovu střevní mikroflóry.

Ačkoli v podstatě žádný z léků, které pacient nepotřebuje. Jako výsledek, s běžnou zimou, osoba bere z 5 drog a výše. Jedná se o polyfarmacii, která je způsobena samoléčbou, může to být docela problematické a má mnoho negativních výsledků.

Nevýhody

1. Riziko nežádoucích důsledků se zvyšuje 6krát. Pokud pacient trvá více než 3 komponenty současně, pravděpodobnost nežádoucích účinků se zvyšuje až desetkrát.
2. Při použití 2 léčiv je interakce s léčivy vyvolána v 6% případů. Pokud společně užíváte 5 léčiv, tento parametr dosahuje 50%, v případě 10 - 100%.
3. Z vedlejších účinků se zvyšuje úmrtnost u starších osob (přes 80 let).

Polypharmacy u starších osob

Velmi často je tato situace nutná, jestliže tito pacienti mají několik nemocí. V tomto případě se lékař snaží vyléčit všechny nemoci a zabránit možným komplikacím. Zřídka však berou v úvahu snížení terapeutického výsledku na pozadí změny metabolismu léků v důsledku změn v těle souvisejících s věkem.

Většina léčiv se získává syntetickou konverzí z různých chemických složek. Při nesprávném užívání léků jsou však vyvolány nepředvídané lékové interakce. V důsledku toho dochází k chemickým reakcím nejen mezi počátečními přípravky, ale i jejich aktivními metabolity. To způsobuje tvorbu vysoce alergenních komplexů, které mohou vyvolat silnou bulózní generalizovanou dermatitidu a epidermální nekrolýzu, zejména ve stáří.

Kombinovaná terapie a polyfarmacie jsou v tomto případě stejné a vycházejí ze špatné volby léčivých složek, kdy je pacientovi předepsána nepovinná a jednosměrná léčiva. A také mezi staršími občany společnosti existuje takový problém jako farmakomanie. Podobnou podmínkou je zvyk užívat určité léky, i když nejsou v tuto chvíli potřebné nebo prostě neúčinné.

Kategorie rizik, těhotné ženy a děti

Vymezení velkého množství drog starším lidem je snadné vysvětlit. Obvykle ti, kteří dosáhli solidního věku, existuje několik chronických onemocnění, z nichž každá vyžaduje léčbu. Ale jak můžeme vysvětlit polyfarmacie ve farmakologii, která postihuje těhotné ženy a děti? Po kontaktování dětského polykliniku s ARVI obdrží rodiče seznam pěti nebo dokonce více drog na ruce. Antipyretika, antivirotika, interferony, expektoranty, lokální anestetika, vitamíny a na konec seznamu neexistuje žádný limit.

Situace v porodnictví není mnohem lepší. Navzdory skutečnosti, že vliv většiny léků v době těhotenství není dostatečně studován, léky jsou předepisovány bez stint. Během uplynulých 30 let se počet těhotných žen, které užívají více než čtyři drogy současně, zvýšil o více než 30%. V prvním trimestru užívá většina žen s normálním průběhem těhotenství multivitaminy, progesteron, vápníkové přípravky, antispazmodiky a sedativa. Ze závažnějších podmínek se vstřebávání tablet zvyšuje. Je třeba poznamenat, že vedoucí odborníci doporučují používat pouze kyselinu listovou, ostatní složky se užívají pouze podle indikace.

Pravidla pro užívání léků

Polyfarmacie a kombinovaná terapie ve farmakologii jsou dva podobné pojmy, mezi kterými je někdy velmi obtížné sledovat linii. Ne vždy tyto podmínky mají pozitivní vliv na lidské zdraví, takže správné léky jsou pro pacienty velmi důležité:

1. Je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře a pokyny k léčbě.
2. Nezapojujte se k samoléčbě, články o zdraví nebo reklamě v televizi není důvod předepsat osobní ošetření. Konzultace s lékařem je nutná.
3. Účinek tohoto léku bude pouze tehdy, když bude užíván současně, v takovém případě bude koncentrace složek během dne stejnoměrná.
4. Je třeba věnovat pozornost tomu, co když budete chtít vzít drogu, protože různé léky nejsou kdykoliv během dne nebo v noci, mají výrazný léčebný účinek. Léky proti bolesti se doporučují konzumovat v noci, neboť bolesti se v této době obvykle zvyšují a vazodilatační - ráno. Antihistaminika se užívají večer, protože v noci se vytváří hormon, který brání alergickým reakcím.
5. Léčba by měla být vždy prováděna až do konce, i když příznaky onemocnění již neexistují a zdravotní stav se zlepšil.
6. Pokud je předepsáno několik léků, měly by být užívány samostatně s malým časovým odstupem.
7. Tablety se doporučují žvýkat, protože jejich působení začne již v ústní dutině.
8. Polyfarmacie onemocnění trávicího traktu je velmi častá, proto je při léčbě takových onemocnění nutná konzultace s lékařem.
9. Všechny léky musí být opláchnuty.
10. Je přísně zakázáno používat prostředky, které vypršely. Neúčinnost léčby bude neškodným výsledkem a nejhorší je neopravitelná poškození zdraví.

Činnosti WHO

Polypharmacy je v současné době vážným problémem. Proto zlepšit užívání drog WHO (Světová organizace zdraví) provádí následující činnosti:

• sleduje celosvětové používání léčivých složek;
• poskytuje a podporuje země v oblasti kontroly užívání léčivých přípravků, stejně jako nový vývoj správného užívání léčivých přípravků;
• distribuuje a rozvíjí programy pro národní zdravotnické profesionály o školení v oblasti zlepšování a kontroly užívání tablet na všech úrovních.

Závěr

Dosavadní problém polyfarmacie je velmi akutní. Je třeba vědět, že léčba bude úspěšná, pouze pokud použijete co nejméně léčivých přípravků a přísně podle lékařského předpisu. Studie ukázaly, že u starších lidí, kteří mají vážné projevy onemocnění, s stažením všech léků, došlo ke značnému zlepšení stavu.

Není to bez důvodu, aby WHO udržovala zdravý životní styl a fyzickou aktivitu. Je třeba poznamenat, že sportovci a lidé, kteří sledují své fyzické zdraví, užívají mnohem méně léků a čím déle se stávají, tím více jejich počtu klesá.