`Dopegit`: návod k použití, recenze a analogy

Podle pokynů k použití jsou tablety přípravku Dopegit navrženy tak, aby normalizovaly tlak. Z lékáren jsou vydávány přísně v přítomnosti předepsaného lékaře. Může způsobit nežádoucí účinky, pokud užíváte léky špatně, takže přípravek "Dopegit" může užívat přísně pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Technické problémy

V pokynech k použití tablet Dopegit popisuje výrobce, jak vypadá produkt. Každá kapsle je bílá nebo lakovaná v šedivém odstínu, blízko bílé. Tablety jsou kulaté, ploché. Jedna strana je hladká, druhá je vyryta na druhé. Lék buď vůbec vůbec nemá, nebo je velmi slabý.

Pokyny pro použití přípravku "Dopegita" naznačují, že jedna tableta obsahuje 250 mg hlavní účinné látky methyldopa ve formě seskvihydrátu methyldopa. Další látky byly použity k zajištění trvání skladování, účinnosti a snadnosti použití léčiva, stejně jako zvýšení jeho strávitelnosti. Všechny spoje použité ve výrobním procesu jsou uvedeny v návodu k použití připojeném k "Dopeguit". Zde jsou uvedeny:

• škrob;
• mastek;
• kyselina stearová;
• stearan hořečnatý;
• celulóza.

Farmakologie

Pokyny pro použití přípravku "Dopegita" 250 mg (dávka účinné látky v jedné tabletě) naznačují, že lék je schopen korigovat vysoký krevní tlak. Lék má centrální účinek. Proces metabolismu je spojen s produkcí alfa-methylnoradrenalinu. Metabolit je aktivní, snižuje krevní tlak. Účinnost je způsobena několika mechanismy.

Výrobce uvádí, že metabolit účinné látky tablet snižuje sympatický tón, protože aktivuje práci alfa-2 receptory. Navíc nahrazení dopaminu v určitých oblastech nervového systému, takže práce zahrnuje falešný neurotransmiter.

V pokynech k použití přípravku "Dopegit" indikuje výrobce snížení aktivity plazmatického reninu, snížení periferní rezistence v kardiovaskulárním systému. Tablety Účinná látka inhibuje dopadekarboxylázy tedy snížené produkci určitých účinných látek (serotoninu, noradrenalinu, dopaminu). Pod vlivem aktivní složky léčiva jsou tkáně méně schopné akumulovat adrenalin, norepinefrin.

Důležité nuance

V pokynech k aplikaci přípravku "Dopegita" výrobce zdůrazňuje, že methyldopa nemá přímý účinek na činnost srdečního svalu. Když spojení lidského těla s touto sloučeninou nezmenšuje vylučování srdce, reflexní tachykardie není stimulována. Žádná korekce glomerulární filtrace se nezměnila rychlost procesu. Lék neovlivňuje průtok krve v ledvinách. Existují případy, kdy byla frekvence kontrakce srdečního svalu snížena na pozadí užívání tablet. Lék pomáhá snižovat tlak, působí, když pacient stojí a leží. Občas je pozorována ortostatická hypotenze.

Při vyprávění léku vám lékař řekne, jaký tlak by měl být použit "Dopegit" podle pokynů pro použití, jaká dávka je prokázána. Volba dávky, četnost recepcí je předepsána s ohledem na skutečnost, že nejvýraznější účinek na pokles tlaku je pozorován po 5 hodinách po podání činidla v těle. Někdy je mezera trochu kratší nebo delší, odchylky na obou stranách - do jedné hodiny.

Trvání hypotenzního účinku je od půl dne do dne. V pokynech k aplikaci na "Dopegit" je specifikováno, že při opakovaném použití je maximální účinnost pozorována po uplynutí dvou až tří dnů od kurzu. Pokud je agent zrušen, postupně se tlak vrátí na předchozí hodnoty. V průměru netrvá déle než dva dny.

Kdy a jak

Hlavním indikátorem pro užívání tablet je arteriální hypertenze. Lék lze podávat pouze pod dohledem lékaře. V lékárnách bez lékařského předpisu prostředků (podle pravidel), není určena k prodeji - je věnována pozornost na obalu a na využívání „Dopegita“ instrukcí. Recenze však naznačují, že si můžete koupit tablety bez předpisu - droga je populární a účinná, předepisuje to mnoha lidem, ale lidé často zapomínají na recepty doma.

Lékař vysvětlí pravidla pro užívání léků na recepci. Schéma je individuální, je provedeno s přihlédnutím k vlastnostem konkrétního případu. Tablety jsou určeny pro perorální podání krátce před nebo bezprostředně po jídle.

Pro dospělé pacienty Usage Drug „dopegit“ (odpovědi naznačují, že často lékaři předepisují lék v rámci tohoto režimu) se doporučuje používat tablety až třikrát denně po dobu prvních dvou dnů kurzu. Lékař vyhodnotí odpověď těla a upraví program. Možná jak snížení objemů, tak jejich nárůst. Optimální krok nastavení je 250 mg po dobu několika dní. K sedativnímu účinku se projevuje méně významně, je nutné nejdříve upravit dávku večer. Chcete-li zachovat stav pacienta, zadejte 0,5-2 gramů. Celkové množství je rozděleno do několika otvorů: od dvou do čtyř.

Jednou z výhod drogy je její schopnost užívat ji v těhotenství, laktaci. V pokynech k použití přípravku Dopegita, recenze pacientů, kteří užívali tyto pilulky, je uvedeno, že lék je relativně bezpečný, takže je předepisován těhotným ženám, někdy dokonce i kojícím matkám. Výrobce uvádí, že je to možné jen za podmínky konstantního sledování stavu pacienta.

Jemnost použití

V den „dopegit“ dospělý je povoleno v množství ne více než 2 g, pokud takové množství léčiva nevykazuje výrazný účinek, musí být léčivo v kombinaci s jinými látkami, úpravě krevního tlaku.

Jak je uvedeno v pokynech pro užívání tablet Dopegitu, je obzvláště důležité během těhotenství řídit dávkou předepsanou lékařem a v žádném případě byste neměli užívat lék podle vlastního uvážení. V současné době nebylo možné identifikovat negativní účinek účinku na plod, ale je zapotřebí zvláštní péče, aby byla zajištěna bezpečnost dítěte a matky. Pokud není možné vyměnit přípravek "Dopegit" bezpečnějším prostředkem, je důležité používat tablety, které jasně dodržují pokyny pro použití. "Dopegit" pro těhotné ženy, i když nejsou uvedeny v seznamu zakázaných prostředků, ale některé rizika mohou vyvolat.

Důležité nuance

Nějaký čas po zahájení užívání tablet může být nedostatečná účinnost. Obvykle se toto rozvíjí nejdříve měsíc, někdy za čtvrt roku. Pro zvýšení efektivity protidrogového programu je nutné kombinovat přípravek Dopegit a diuretika. Alternativním přístupem je zvýšení dávky daného léčiva. Tyto varianty jsou vhodné pro různé skupiny pacientů, včetně těch, které jsou léčeny těhotnými ženami. Pokyny pro použití přípravku "Dopegit" se doporučují jako součást komplexního kurzu monitorování krevního tlaku.

Pokud je třeba předepisovat léčbu starším osobám, počáteční objemy se zvolí co nejmenší. Klinické studie ukázaly, že sedativní účinek přípravku "Dopegit" u těchto pacientů je mnohem výraznější. Pokud je potřeba, můžete dávku zvýšit, stejně jako u ostatních pacientů (včetně těhotenství) - podle pokynů pro použití. Přehledy "Dopegitu" potvrzují, že potřeba tohoto výskytu nastává u převládajícího procenta pacientů, protože minimální dávka postačuje k opravě pouze mírných odchylek. Objemy můžete zvýšit maximálně jednou za dva dny. Maximální denní dávka pro seniory je 2 g. Tuto hranici nelze překročit.

Negativní důsledky: proč se připravit?

Nežádoucí účinky při užívání drogy - to svědčí přezkumy. V pokynech pro použití přípravku "Dopegita" (pro těhotné ženy, starší osoby a obecnou skupinu pacientů) je uvedeno, jaké jsou pro organismus možné negativní důsledky. Nejčastěji se pacienti stěžují na spánek, slabost. Hlava může být nemocná. Tyto jevy jsou spíše charakteristické pro začátek terapeutického cyklu a období návyku ke zvýšení dávky po její korekci.

Složený z hodnocení pacientů, návod k použití „Dopegita“ v průběhu těhotenství, u starších osob, jakož i všechny ostatní skupiny ošetřené jedinci mají riziko vzniku úzkosti nebo deprese, psychózy. Možné noční můry, někdy závraty. Parestézie jsou opraveny. Ve velmi malém procentním počtu případů se objevila paréza nervového obličeje, parkinsonismus, choreoatetóza.

Výrobce varuje, že užívání tablet může být doprovázeno souborem hmotných, otoků, srdečních problémů (bradykardie, tachykardie, nedostatečnosti). Existuje riziko ulcerativních procesů v jazyku, zvýšená tvorba plynu, žloutenka, hepatitida. Jak je uvedeno v návodu k použití „Dopegita“ (foto jak to vypadá, můžete vidět níže), příjem pilulek může dojít k porušení židle, nevolnost a zvracení, pankreatitida, zánět slinných žláz produkovat. Existuje riziko leuko-, trombocytopenie, anémie. Tablety mohou vyvolat alergické reakce, gynekomastie, galaktorea, amenorea, oslabení sexuální funkce, myalgie, artralgie, rýmy.

Nemůžete to!

Výrobce udává v návodu k použití pro „Dopegitu“: lék během kojení může být použit, ale pouze v případě schopnosti monitorování stavu dítěte, jako účinné látky odvozené od matky prostřednictvím mateřského mléka. V některých případech je rozumné zvážit možnost nahradit léčivo nebo převést dítě do umělé výživy.

Absolutní kontraindikace užívání léčiv bude:

• depresivní stavy;
• feochromocytom;
• vysoká citlivost na jakékoli složky léčiva;
• akutní infarkt myokardu;
• anémie;
• použití MAOI;
• hepatitida v akutní formě;
• cirhóza.

Nepoužívejte přípravek Dopegit, pokud byl methyldopa v minulosti příčinou onemocnění jater.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří mají selhání ledvin. V této situaci lékař zvolí sníženou dávku na základě stavu pacienta. Je třeba pečlivě vybrat dávku a sledovat stav kurzu přesně dodržovat návod k použití „Dopegita“ během kojení, u pacientů mladistvých a starších osob, stejně jako ti, kteří si nainstalovali diencephalic syndrom.

Důležité vědět

Jak bylo uvedeno výše, neexistuje žádný přísný zákaz užívání tohoto léku ženami, které kojící dítě a kojí. Byly provedeny specializované studie, které určily, kolik užívání drog by mohlo poškodit tělo dospělého, plod, dítě. Bylo zjištěno, že při použití tablet ve druhé a třetí části výrazu nedochází k porušení, nedojde k poškození embrya, dítě se rodí normálně. V současné době ještě nebyly přísně kontrolované studie o použití drogy u těhotných žen ve třetím trimestru. Výrobce v tomto období doporučuje používat tablety pouze s možností neustálého sledování ženy a embrya. Lékař by měl nejdříve analyzovat možné nebezpečí spojená s užíváním léku, informovat o nich ženu, pouze předepsat lék.

Studie dětí narozených ženami po 26. týdnu těhotenství s použitím drogy neposkytla informace o možných negativních účincích spojených s jejím použitím. Stav embrya u žen, které konzumovaly Dopegit v poslední třetině termínu, byl v průměru lepší než pacienti, kteří tablety nepoužívali.

Studie ukázaly, že methyldopa proniká do mléka. Použití během dojčení "Dopegit" je možné pouze tehdy, pokud lékař předtím analyzoval přínosy takových postupů, možná nebezpečí, upozornil je na pacienta.

Přesnost je klíčem k úspěchu terapie

Droga není kategoricky kombinována s alkoholickými nápoji. Je nutné je vyloučit z dávky po dobu léčby zvýšeným tlakem.

Již na počátku terapeutického kurzu je nemožné řídit dopravu, pracovat s vysoce přesnými nástroji a mechanismy. Budeme se muset vyhnout všem možným nebezpečným činnostem. To je způsobeno sedativním účinkem léčiva - možná zpomalením psychomotorických reakcí. Délku tohoto období určí lékař, přičemž se zaměří na zvláštnosti reakce pacienta na terapeutický průběh.

Dopegit: Analogy

Pokyny pro použití ukazují, že hlavní účinnou látkou popsaného léčiva je methyldopa. Na ní byly založeny následující přípravky:

• "Methyldopa".
• Dopanol.
• "Aldomet".

Všichni jsou v současné době staženi z oběhu.

Pokud potřebujete zvolit jinou možnost, musíte se dohodnout na výměně s lékařem - pouze lékař vám bude moci říct, co v daném případě funguje jako analog. Komentáře a pokyny pro použití přípravku Dopegita nám umožňují mluvit o účinnosti tohoto léku a jeho průměrná cena v lékárnách (asi 140 rublů na balení) je o dostupnosti, takže v praxi nutnost náhrady vznikají zřídka.

Methyldop: Co to je?

Oficiálním chemickým názvem této sloučeniny je 3-hydroxy-alfa-methyl-L-tyrosin.

Látka je navržena jako indikátor snižujícího se tlaku. Vyrábí se v práškové hmotě, která není bez zápachu, bílé barvy nebo nažloutlé barvy, která se blíží bílé barvě. Prášek obsahuje malé částice. Je charakterizována zvýšenou rozpustností ve vodě. Patří do skupiny fenylethylaminů. Jako léčivý přípravek je vydán jako tableta.

Methyldopa ovlivňuje centrální mechanismy monitorování hladiny krevního tlaku v tepnách. Účinek je na alfa-2-adreno receptory umístěné v presynaptické neuronální membráně. Díky tomu dochází ke zpomalení směru impulsů cévního systému.

Snížená periferní cévní rezistence a krevní tlak v tepnách, aktivuje se průtok krve v ledvinách. Methyldopa stimuluje glomerulární filtraci a mírným způsobem inhibuje aktivitu plazmatického reninu. Obsah adrenerginu, serotoninu, dopaminu v tkáních se snižuje. Dlouhodobé užívání léku může způsobit regresi hypertrofie levé komory. Pod vlivem léčiva může být zvýšena koncentrace v svalových tkáních kolagenového srdce.

Účinky vlivu

Příležitostně se první dávka léčiva stává příčinou hypertenze, ale účinek je krátkodobý. Se zvýšenou fyzickou aktivitou se účinnost léku snižuje. Pod vlivem látky se sinusový rytmus zpomaluje, dochází ke zpoždění v těle tekutin, hromadění sodíku. Baroreceptory se aktivují, což vede k refrakteritě s prodlouženým terapeutickým průběhem. Pokud dramaticky přestanete užívat lék, bude pacient čelit abstinenčnímu syndromu.

Methyldopa má sedativní účinek, nejvýraznější po zahájení průběhu, poněkud oslabující ve 2-3 týdnech od začátku stabilního příjmu. Poklesu tlaku ve středních pěti hodin po požití tablety, a lze pozorovat dávka účinnosti až dva dny. V některých případech je methyldopa indikován u pacientů ve formě intravenózní infuze. S touto verzí použití je trvalý pozitivní účinek na tlak viditelný po pouhých třech hodinách, maximálně jeden za hodinu. Doba trvání akce je v průměru odhadována na 10 hodin.

Chemie a biologie

Biologická přeměna methyldopy začíná na sliznici trávicího systému. Zde se tvoří ortosulfátové metabolity. Průměrná biologická dostupnost se odhaduje na 50%. Nejvyšší koncentrace účinné látky v oběhovém systému je pozorována 2-6 hodin po konzumaci léčiva. Látka může proniknout do centrálního nervového systému. Jedna desetina podílu vstupuje do hydrolýzy, dekarboxylační reakce, které vedou k tvorbě alfa-methylnoradrenalinu, alfa-methyldopaminu. U plazmatických proteinů je schopnost asociovat hodnocena jako nízká. U metyldopa indexy nepřesahují 20%, u aktivních metabolitů až 40%.

Odstranění objemu léčivého přípravku, který vstoupil do těla, je prováděn ledvinami - tento orgán zobrazuje až 70% léku. Určité procento je vyloučeno v počátečním stavu, některé ve formě metabolitů o-sulfátu. Až 90% se vylučuje během 1,5-2 hodiny, poločas rozpadu aktivního metabolitu se odhaduje v průměru 1,7 hodiny. Absolutní vylučování je možné za den a půl.

Při závažném selhání ledvin je eliminace pomalejší než u jiných skupin pacientů. Pokud je funkce jater nedostatečná, metabolické procesy jsou inhibovány. Lék se hromadí v těle, pokud ho používáte pro dlouhé kursy. K odstranění se můžete uchýlit k dialýze: krev, peritoneální.

Můžete a nemůžete

Methyldopa je látka, která se projevuje při mírném stupni hypertenze, průměrné stupně závažnosti patologického stavu.

Kontraindikace k užívání tohoto léku jsou akutní játra, onemocnění ledvin, selhání jater. Nemůžete-li použít methyldopu, pokud je na ní zjištěna alergická reakce, pokud pacient užívá léky, které snižují centrální NS, do jídla je přiváděn ethanol. Methyldopa se neslučuje s depresí, kolagenovými onemocněními nebo alergiemi, parkinsonismem, cerebrální aterosklerózou. Nepoužívejte přípravek, pokud je koronární skleróza přítomna ve výrazné formě.

Nežádoucí účinky

Methyldopa může vyvolat slabost, astenie. Na začátku léčby se mnoho pacientů stěžuje, že to bolí a závratě, táhnoucí spát. Tyto reakce se považují za normu, nevyžadují opravu nebo zrušení finančních prostředků, případně přecházejí nezávisle.

Méně často vyvolává methyldopa úzkost, pomalou reakci, parkinsonismus, nestabilitu chůze, projevy podobné cerebrovaskulární insuficienci a oslabení vtipu. Možná útlak psycho-emocionálního stavu, poruchy spánku, úzkost, snížení tlaku nad normální, porušení frekvence a rychlosti srdečního rytmu, otoky, zarudnutí kůže na obličeji. Někdy nemocní lidé pociťují nevolnost, sexuální aktivita může být oslabena, obsah dusíku v krvi se zvyšuje, nekrolýza, horečka, eozinofilie, anémie.

Nuance přijetí

Methyldopa ve formě tablet se nejprve podává pacientovi v množství 250 mg denně. Tableta se užívá večer, krátce před spánkem. Každé dva dny může být dávka zvýšena o 250 mg. Maximální přípustné objemy za den - 3 g. Lékař doporučuje rozdělit doporučené množství léku na několik dávek. Sotva bylo možné dosáhnout stabilního účinku, dávka se snížila na 0,25 g, a to jednou za dva dny.

U starších pacientů je methylldopa předepsán nejdříve v množství 0,125 g po dobu jednoho nebo dvou dnů. Zvýšení je povoleno až do 2 g, ale ne více. Dávka je rozdělena do dvou dávek.

U dětí je počáteční dávka zvolena na základě hmotnosti pacienta: pro každý kilogram 10 mg. Dávka vypočtená tímto způsobem po dobu jednoho dne je rozdělena na 2-4 porce. V jednom okamžiku může dítě používat více než 65 mg / kg.

Když předávkování methyldopou může způsobit porušení rytmu a rychlosti srdečního rytmu, toužení po spánku. Existuje třes, bolesti a závratě, rozbitá židle, je aktivována tvorba plynu. Na pozadí předávkování je možné akutní hypotenzi.