Lymfadenitida u dětí: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Děti v předškolním věku života často mohou trpět různými studenými a infekčními onemocněními, které jsou často komplikovány procesem zánětu lymfatického systému. V tomto článku budeme hovořit o příznacích a léčbě lymfadenitidy u dětí a také budeme vědět, co dělat, abychom ochránili dítě před tak nebezpečným onemocněním.

O patologii

Dětská lymfadenitida je vážné onemocnění lymfatického systému, které je spojeno se zánětlivými procesy v příslušných uzlech. V důsledku tohoto onemocnění mohou lymfatické uzliny růst.

Ve většině situací léčba dětské lymfadenitidy začíná skutečností, že dítě s diagnostikovanou patologií je odkázáno na onkologického hematologa, i když maligní povahu tohoto onemocnění je potvrzena pouze v jednom případě ze stovek.

V jakém věku se vyskytuje?

Bylo již dlouhou dobu zjištěno, že dětská lymfadenitida je pozorována především v batole nebo v předškolním věku jako komplikace průběhu vývoje infekčních a zánětlivých patologií, které se velmi často vyskytují v dětství. Je třeba poznamenat, že tento proces u batolat je ve srovnání s dospělými pacienty mnohem aktivnější. Jaké jsou příčiny lymfadenitidy u dětí?

Příčiny vzniku patologie

Lymfonodusy u dítěte okamžitě reagují na procesy, které se vyskytují v mladém organismu. Obvykle se zvyšuje jejich velikost, po které se začnou nemocné a rozvinou do nezávislé nemoci, která musí být pečlivě ošetřena. Pediatři nazývají následující příčiny lymfadenitidy u dětí:

• Přítomnost infekčních onemocnění a zánětlivých procesů ve formě anginy, kazu, chřipky, mononukleózy nebo tuberkulózy.
• Přítomnost neléčených katarálních nemocí, které vedou k akumulaci hnisu v lymfatických uzlinách.
• Přítomnost krevních chorob.
• Výskyt nádoru na vnitřních orgánech.
• Proces zubů, který mimochodem představuje nejbezpečnější příčinu lymfadenitidy.
• Škrábance, které nebyly ošetřeny antiseptickými látkami, stejně jako oděry a řezy, které mohou vyčerpat a vyvolat okamžitý zánět.

Ať už to bylo cokoliv, ale nechápu, proč dítě zvětšilo lymfatické uzliny, nemělo by to být. Je nutné poradit se pediatrem tak, aby po podrobné studii anamnézy určil skutečné faktory, které vyvolaly lymfadenitidu.

Symptomatologie

Lymfadenitida u dětí může být mnohem závažnější než u starších pacientů. Tato nemoc má složitou klasifikaci a mnoho druhů. U každého typu onemocnění charakterizovaného jejich známkami a příznaky a metody léčby se liší. Lékaři jednomyslně tvrdí, že dětská lymfadenitida zpravidla probíhá ve dvou variantách, a to ve formě akutní a chronické formy.

U akutní lymfadenitidy u dětí jsou příznaky následující:

• Lymfatické uzliny se mohou zanícit a být velmi nemocní.
• Významné zvýšení teploty spolu s výskytem zimnic.
• Dítě může mít pocit slabosti s bolestem hlavy.
• Dítě může být bolestivé obrátit hlavu a také se dotknout místa, kde jsou lymfatické uzliny zapálené.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Akumulace hnisu v mízních uzlinách.
• Kůže v místě zánětlivého, hnisavého lymfatického uzlu se začervenala.
• Tvorba velkého abscesu.

Symptomy chronické formy

V případě, že nezačnete léčbu akutní formy této nemoci, stane se chronická a zbytek vašeho života přinese hodně nepohodlí. V případech chronické lymfadenitidy u dětí jsou příznaky poněkud odlišné:

• Lymfonodusy se obvykle vznímají přesně stejně jako v případě akutní formy, ale neublíží.
• Lymfonodusy se stávají nějakým putováním, neustále se objevují na různých místech.
• Některé lymfatické uzliny na pozadí nemoci jsou schopné ničení, jsou nahrazeny pojivovou tkání.
• Na některých lymfatických uzlech může vzniknout píštěl, ve kterém se může hromadit hnis, což způsobí extrémní stupeň bolesti.

Klasifikace dětské lymfadenitidy

Lymfadenitida u dětí je rozdělena do několika skupin, které charakterizují složitost průběhu onemocnění. Tato nemoc je například klasifikována podle povahy patologie a rozlišuje následující formy:

• Specifická lymfadenitida, která se projevuje jako vedlejší účinek závažných infekčních patologií, je téměř nemožné léčit. Patří sem také infekce HIV. Tento druh lymfadenitidy u dětí je extrémně vzácný.
• Nešpecifický typ lymfadenitidy. Jeho patogeny jsou streptokoky spolu se stafylokoky. V takovém případě se zánět rozvíjí v určité oblasti, nikoli v celém těle.

Formy podle povahy zánětu

Vzhledem k povaze zánětu lymfatických uzlin se rozlišují následující formy onemocnění:

• Vývoj srdeční lymfadenitidy. V tomto případě se děti mohou zanícit a zčernit jednu mízní uzlu. Pod ním hromadí hnis, který v budoucnu vyjde, když se lymfatická uzlina rozbije. Jedná se o extrémně nebezpečnou formu patologie, která může vést k infekci krve až po amputaci končetiny.
• Vývoj hnisavé lymfadenitidy. S touto formou jsou zanícené lymfatické uzliny u dětí charakterizovány pulzující povahou bolesti. Dítě může stoupat na teplotu 38 stupňů. Bude také docházet ke snížení chuti k jídlu a slabosti. Místo zánětu tak nabobtná, stává se červené. Tato forma onemocnění je léčena pouze chirurgickým zákrokem.
• Necrotizující typ lymfadenitidy. Tato lymfadenitida se často vyskytuje v krku. U dětí je to extrémně vzácné, ale pokud k tomu dojde, způsobuje mnoho nepříjemností, protože se na jeho pozadí zvyšuje pocení a krk také zraňuje, ztrácí chuť k jídlu a snižuje hmotnost.

V místě umístění

V místě jsou rozlišovány následující formy patologie:

• Vývoj cervikální lymfadenitidy. Jedná se o nejčastější typ onemocnění, ke kterému dochází na pozadí infekčních patologií, které jsou velmi časté u dětí v narůstajícím věku.
• Přítomnost submandibulární lymfadenitidy. S touto formou zánět lymfatické uzliny vede k otokům brady a někdy i ústní dutině. Často tento typ lymfadenitidy u dětí vyvolává zubní onemocnění.
• Vývoj inguinální lymfadenitidy. Tato forma se vyskytuje u dětí kvůli nezpracovaným antiseptickým odřeninám na noze. Například v raně se objevuje infekce, která se začne aktivně projevovat v lymfatických uzlinách, které se nacházejí ve svazích. U dětí je tato forma vzácná.
• Vývoj axilární lymfadenitidy. Tato forma se vyskytuje ze stejných důvodů jako cervikální lymfadenitida. Obecně platí, že onemocnění prochází purulentní formou s následnou tvorbou píštělí.
• Parotidová lymfadenitida u dětí se vyskytuje v případě, že v této oblasti byla vyčesaná akné, která dostala infekci. Tato forma lymfadenitidy musí být nutně léčena pod přísným lékařským dohledem, jinak hrozí, že dítě ztratí sluch.

Diagnostika patologie

Diagnóza této nemoci u dětí zahrnuje následující postupy:

• Provedení úzkého fyzického vyšetření lymfatických uzlin v oblasti cervikální a submandibulární oblasti.
• Správná diagnóza a vyhodnocení anamnézy onemocnění.
• Provedení krevní zkoušky.
• Provedení ultrazvukového vyšetření bolavých lymfatických uzlin.
• Návštěva dětských specialistů, jako je pediatr, specialistka na infekční onemocnění, hematolog, otolaryngolog, chirurg a ftihist.

Diagnóza je obvykle zaměřena na identifikaci příčin kořenů a ohnisek infekce, které vyvolaly zánětlivé procesy v lymfatickém systému.

Další výzkum

Vedle hlavních průzkumů, pokud existují náznaky, mohou být předepsány následující postupy:

• Provedení radiografie hrudníku.
• Užívání vzorků tuberkulinu.
• Provedení biopsie lymfatických uzlin s následnou cytologií a histologií.

Léčba lymfadenitidy u dětí

Léčba je v některých případech konzervativní, bez chirurgických zákroků. Jako základní prostředky se zpravidla používají pro léčbu antibakteriální léčivé přípravky, které mají dostatečnou účinnost a zároveň bezpečnost:

• Používání makrolidů, jako Sumamed, spolu s azithromycinem.
• Použití aminoglykosidů ve formě "gentamicinu" a "amikacinu". Antibiotika pro lymfadenitidu u dětí by měla být zvolena pouze lékařem.
• Použití aminopenicilinů, jako je "amoxicilin".
• Použití cefalosporinů, jako je "cefazolin", spolu s "ceftriaxonem", "cefaloridinem" a "cefotaximem".

Jako doplněk k léčbě lymfadenitidy mohou být předepisovány protivirové a imunomodulační léky. Systém terapie této nemoci u dítěte v případě závažných patologií v orofaryngu, stejně jako u těžké submandibulární, cervikální a jiné lymfadenitidy, poskytuje konzervativní zásah. Jak dlouho dítě trpí lymfadenitidou? O tom dál.

Je téměř okamžitě nutné zahájit léčbu cefalosporiny. Po obdržení výsledků mikrobiologických studií a určení etiologie onemocnění je možné pokračovat v léčbě etiotropními léky, jako jsou makrolidy a antivirotika. V přítomnosti lehkých forem se doporučuje používat makrolidy od počátku jako terapie této choroby u dětí.

Pro absolutní destrukci patogenů zánětlivého procesu u akutní lymfadenitidy u dětí ve většině situací trvá sedm dní. V přítomnosti hnisavé cervikální a submandibulární lymfadenitidy se aktivně využívá ultra-vysokofrekvenční terapie a elektroforéza s přídavkem přípravků obsahujících jód. Fyzioterapeutická léčba je předepsána výhradně po chirurgických disekcích postižených lymfatických uzlin a odtoku dutiny.

Provoz

Operační léčba podle statistik využívají lékaři ve čtyřech případech z pěti, pokud je potřeba otevřít infikovanou mízní uzlu a poté vypustit její obsah. V určitých situacích lékaři používají otevřenou biopsii, ve které se provádí excize nebo úplné odstranění lymfatických uzlin. Také se často komprimují s lymfadenitidou u dětí.

V souvislosti s chronickým průběhem často lékaři předepisují fyzikální terapie s uložením Vishnevsky masti a předepsané antihistaminika spolu s glukonát vápenatý, vitamíny a posilující činidla. Léčba lymfadenitidy u dětí v předškolním věku se často provádí v nemocnici. V jakémkoli věku v případě diagnózy "adenoflegonu" je nutná povinná hospitalizace dítěte pro další pitvu a antibakteriální léčbu.

O jakých preventivních opatřeních bychom měli chránit dítě před tak závažným nebezpečím, řekneme dále.

Prevence lymfadenitidy u dětí

Je důležité, aby rodiče mohli včas rozpoznat onemocnění a také poznat základní preventivní opatření. Aby děti nebyly vystaveny patologii, je třeba provést některá preventivní opatření, například:

• Rodiče by měli pravidelně posilovat imunitu dítěte. Chcete-li tak učinit, dítě by mělo dostávat multivitaminové kurzy z času na čas.
• Je velmi důležité zajistit, aby dítě bylo vždy čisté. Zejména se to týká případů, kdy dítě dostane odřeniny nebo škrábance.
• Dítě je nutné pravidelně vzít na plánované recepce pediatra za účelem jeho vyšetření. Kromě pediatra byste měli řídit vaše dítě a navštívit zubaře.
• Neupravujte léky. Na povinném základě by každé dítě mělo být pod lékařským dohledem v případě, že je nemocen.

Všichni rodiče by měli dát svým dětem náležitou pozornost, stejně jako čas, aby nezmeškali změny, ke kterým dochází s tělem dítěte. Pokud dítě začne léčit onemocnění, jako je lymfadenitida včas, může se vyhnout mnoha komplikacím, ke kterým může tato patologie následovat. Nezapomeňte, že je to vaše starosti o zdraví dětí, proto pečlivě sledujte stav vašeho dítěte.