Somatické nemoci a příbuzné duševní poruchy

Somatické nemoci mohou být doprovázeny více či méně závažnými duševní poruchy. Při léčbě tělesných onemocnění mají lékaři častý astenický syndrom. Ačkoli jsou známé mnoho případů různých neuros, psychopatických stavů, změn ve vědomí a bludů posedlosti.

1. Možné mentální abnormality během těhotenství a po porodu

Těžké těhotenství, vyčerpávající nervovou soustavu budoucí matky, je někdy doprovázeno depresivními stavy, zhoršenými suicidálním syndromem. Vznik mentální poruchy je spojen s dodatečným zatížením (kvůli vývoji plodu) na hypotalamu a endokrinním systému.

Po porodu se mohou poruchy v duševní sféře vyvíjet na pozadí velmi oslabené adaptivní schopnosti žen na náhlé změny života. V tomto případě se pacienti stěžují na špatné vztahy s manželem, špatné životní podmínky a mnoho dalších faktorů jejich podrážděnosti. Psychoterapeutické metody pomáhají zastavit strach o zdraví dítěte, paniku, zmatenost, chronickou únavu a bludy.

2. Chřipka

Somatické nemoci ve stavu chřipky způsobené virem typu A dávají komplikace ve formě asthenických příznaků, změn ve vědomí, psychózy. Skupina se zvýšeným rizikem zahrnuje osoby s chronickou hypertenzí a aterosklerózou, které mají oslabené cévní stěny. Na počátku onemocnění mají pacienti pocit slabosti a zlomení, stěžují si na silnou bolest v oblasti chrámů a v okcipitální části hlavy. Na vrcholu vývoje chřipky se objevují projevy psychózy, které postupně za pár dní postupují do syndromu poruchy vědomí. Léčba je prováděna s přihlédnutím k celkovému vyčerpání těla. Přijímají se akce, které zabraňují komplikacím fyzické povahy. Psychopatologický syndrom je ukotven.

3. Novotvary

Somatické nemoci onkologické povahy jsou doprovázeny astenickým syndromem ještě před stanovením diagnózy. Osoba má strach, že jeho hrozné podezření bude potvrzeno, ztrácí se tak drahocenný čas. Po zjištění diagnózy dosáhne napětí nervového systému tak vysoké úrovně, že v pacientově stavu začíná ovládat psychogenní symptomatologie. Somatická onemocnění spojená s novotvary jsou někdy komplikována skutečností, že pacient nevěří v diagnózu. Léčba je obtížná kvůli nepřátelství lékaře a zdravotnického personálu. Depresivní reakce mohou být zpožděny po dlouhou dobu, přerušované pokusy o sebevraždu. Syndrom chronické bolesti, charakteristický pro terminální fáze nemoc, zhoršená strachem, hrůzou před budoucností. Psychoterapie je základem léčby, aktivity jsou podporovány antidepresivy a trankvilizéry.

4. Pooperační psychóza

Psychosomatický syndrom v České republice pooperační období je častější u starších lidí a u žen, které prodělaly operaci k odstranění reprodukčních orgánů. Pozorováno depresivního syndromu v prvním týdnu po operaci. Zvláštní riziková skupina rozvoj mentálních porušením jsou lidé, kteří odstranili kataraktu nebo vykonali další operace spojené s vizí. V těchto případech může docházet k vizuálním halucinacím s relativně jasným vědomím osoby.

5. Selhání ledvin

Psychosomatické příčiny onemocnění, ke kterým dochází na pozadí selhání ledvin, se často nacházejí v lékařské praxi. Typické jsou astenické příznaky s výraznou únavou, nestabilními náladami, ztrátou sebeovládání. Podrážděnost je úzce spojena s nespavostí. Stav pacienta je komplikován rostoucí otravou těla. Výskyt halucinací při selhání ledvin je vážným signálem o potřebě hemodialýzy.