Infekce rotaviru: příznaky u dospělých a dětí, léčba

V tomto článku budeme zvažovat příznaky a léčbu rotavirové infekce. Jaká je tato patologie a jak je to nebezpečné? Infekce rotaviru po požití vyvolává vývoj infekčního procesu charakterizovaného zvýšenou nákazlivostí, akutním průběhem a velmi krátkou inkubační dobou. Rotavirovou infekci způsobuje virus stejného názvu, který se šíří vzdušnými kapkami.

Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dětí, ale dospělý může dostat to. To je způsobeno oslabením imunitního systému, který se nemůže samostatně vyrovnat s virem. U dospělých je podobná patologie se vyskytuje mnohem méně často než u dětí, a nemoc nejsou tak složité, jak úrovni dospělých kyselosti žaludku je výrazně vyšší, a to potlačí většinu infekcí. Příznaky rotavirové infekce jsou standardní: řada poruch trávicího ústrojí, ale někdy je onemocnění zcela asymptomatické.

Etiologie a epidemiologie

Příčinou tohoto onemocnění je rotavirus, který je patogenním mikroskopickým mikroorganizmem. Je pokryta třívrstvým pláštěm a má výrazný kruhový tvar. Virus sestává z několika skořápků a jádra, které obsahují dvouřetězcovou RNA a některé bílkoviny.

Rotavirusy jsou velmi odolné vůči vlivům prostředí. Tyto mikroorganismy neumírají ani při vystavení extrémně nízkým teplotám, ošetřují se chlorem, formaldehydem a ultrazvukem. Jediným dezinfekčním prostředkem proti rotavirové infekci je ethanol, který se zpravidla používá v nemocnici. Jeho patogenní vlastnosti, tato infekce také ztrácí s prodlouženým varu nebo vystavení se s alkalickými a kyselinami.

Symptomy rotavirové infekce u dětí vypadají světleji než u dospělých. Lékař zná devět hlavních typů rotaviru, které představují nebezpečí pro lidi. Patogeny pronikají od infikované osoby do vnějšího prostředí slinami a fekáliemi. Zdraví lidé, kteří jsou nositeli viru, se mohou stát zdrojem infekce. Hlavní Převodový mechanismus rotavirus - fekálně-orální, která může být prováděna s vodným, kontakt a domácnost od špinavé ruce, potraviny, voda, domácí potřeby, hračky, atd. V některých případech se provede infekce kapénkovou infekcí, ale je poněkud .. méně často. Původcem je v tomto případě přenáší kašel, kýchání a je v těsné blízkosti nemocného, ​​který je považován za infekční druhým prvních 3-5 dnů po infekci, a poté - v akutní fázi onemocnění.

Symptomy rotaviru střevní infekce spíše nepříjemné. Je charakterizován podzimně-zimním obdobím morbidity. K tomu může dojít, jak sporadické případy onemocnění a epidemie ohniska, často se shoduje s chřipkové epidemie. Rotavirus se šíří po celém světě, ale největší počet případů zjištěných v zemích s nedostatečně rozvinuté úrovni medicíny, stejně jako s nízkým hygienickým kultury mezi obyvatelstvem. V těchto oblastech často dochází k úmrtí u pacientů do 7 let věku. Příznaky rotavirové infekce u dětí budou popsány níže.

Toto příčinné činidlo se někdy stává příčinou nozokomiálních infekcí, což je zvláště charakteristické pro dětské nemocnice, oddělení novorozenecké patologie i pro novorozence. Faktory, které přispívají k intrauterinní infekci rotavirovou, jsou chladná sezóna, dlouhá doba hospitalizace, přeplněné místnosti a špatné hygienické podmínky. Nositelem této infekce je často i lékařský personál, který se stará o nemocné. Každý rodič by měl vědět o příznacích a léčbě rotavirové infekce u dětí.

Patogeneze onemocnění

Rotavirus proniká do lidského těla, proniká do tenkého střeva a začne aktivní množení v enterocytech, které jsou buňkami povrchového epitelu. Mikroorganismy vykazují své patogenní účinky, což vede k destrukci epiteliálních buněk střeva, což vede k narušení štěpení, absorpce a biosyntézy některých enzymů. Poté se mezitím metabolické produkty z tenkého střeva dostávají do tlustého stavu, kde prudce stoupá osmotický tlak a hlavním příznakem rotavirové infekce je akutní průjem.

Morfologické známky vývoje

• Hyperémie a silné otoky v tenkém střevě.
• Tvorba vyhlazených oblastí na povrchu tenkého střeva.
• Dystrofie enterocytů, stejně jako sliznice.
• Zkrácení vilu střeva.
• Detekce viru ve střevních buňkách.

Symptomy infekce rotaviru

Inkubační doba v tomto případě je časový interval od okamžiku infekce až po projev počátečních klinických příznaků. U rotavirových chorob je toto období velmi krátké a je zpravidla jeden nebo dva dny. Akutní období onemocnění trvá asi čtyři dny a rekonvalescence - týden. Doba trvání tohoto patologického stavu je tedy asi dva týdny.

Příznaky rotavirové infekce jsou:

• horečka;
• kompulzivní záchvaty zvracení;
• více kapalných stoliček s ostrým kyselým zápachem;
• nezávislá spastická bolest v břiše nebo doprovodné akutní pohyby střev;
• silný otok a nadýmání;
• těžká nevolnost a letargie;
• úplný nedostatek chuti k jídlu;
• bledost pokožky;
• suchost ústní sliznice;
• bílý povlak na jazyku,
• Některé příznaky rinitidy, jako je přetížení nosu;
• bolest v krku;
• zanícené mandle;
• suchý, neproduktivní kašel;
• mírná forma konjunktivitidy;
• rozšířené krční lymfatické uzliny.

Při většině pacientů se objevuje zánět nosohltanové sliznice, mandlí a hrtanu. Obvykle jsou takové známky, které se šíří do dýchacího systému, vyjádřeny jen nepatrně nebo mírně. Pacienti mají navíc často mírné zčervenání sliznice patra a mandlí. Zadní stěna hltanu je uvolněná, otoková a zrnitá. Symptomy rotavirové infekce u dětí jsou výraznější, mohou rozvinout tracheitidu, rinofaryngitidu, faryngitidu nebo otitis v raném věku.

Dehydratace

V případech závažného průběhu patologie se objevují příznaky dehydratace, což je extrémně nebezpečný stav, nebezpečný pro život pacienta. Je charakterizován následujícími klinickými příznaky.

• silná slabost a žízeň;
• zahušťování krve;
• snížení krevního tlaku;
• tachykardie;
• suchost pokožky a sliznic;
• ztráta hmotnosti;
• prodloužené zadržení močení;
• malé množství moči;
• barva moči je tmavě žlutá nebo hnědá.

Symptomy a léčba střevní infekce rotaviru souvisejí.

Komplikace onemocnění

Komplikovaná forma se obvykle vyskytuje u dětí a osob se špatným zdravotním stavem, skupiny, kterou tvoří převážně starších lidí. Hlavní komplikací tohoto onemocnění v této skupině jedinců je akutní dehydratace, což vede k mnoha negativními důsledky, protože tělesné funkce začnou brzdění krevní houstne, což má za následek špatné kyslík vstupuje do orgánů a tkání, včetně mozku. Nebezpečné příznaky rotavirovou infekcí u dětí ve věku 2 let může být zakalení vědomí až mdloby a zpomalení psychomotorických reakcí.

Charakteristiky onemocnění u dětí

Téměř každé dítě je konfrontován s rotavirovou infekcí v prvním roce života nebo před dosažením věku tří let. V této době mateřských protilátek v těle přestávají dítěte vykonávat své funkce, a chrání ji před účinky různých patologických virů a bakterií, a dítě začne proces vytváření vlastní obranyschopnost, která vzhledem ke své nezralosti vždy neodráží tyto průniky. Ve většině případů jsou děti v předškolním věku infikovány.

Zvažte příznaky rotavirové infekce u dětí a rysy průběhu onemocnění v prvním roce života. Symptomatologie pozorovaná u kojenců zahrnuje:

• příznaky těžké intoxikace;
• respirační syndromy;
• nezdravé zvracení;
• průjem;
• výrazná střevní porucha;
• Dehydratace, ke které dochází během několika hodin po nástupu průjmu a zvracení.

Nemoc se vyvíjí zpravidla velmi akutní. Na pozadí naprosto zdravého stavu dítě začne prudce zvyšovat teplotu, dochází k silné slabosti a ztrátě síly, chuť k jídlu zmizí. Příznaky akutní gastroenteritida, obvykle předchází příznaky katarální zánět horních cest dýchacích, které se projevuje ve formě ucpání nosu, bolest v krku, nosní kongesce zadní stěně. Z tohoto důvodu se tento stav u dítěte často mýlí za běžnou chřipku nebo nachlazení. Po nějaké době je útok zvracení, průjem začíná, který se vyznačuje první žluté a tekuté konzistence, a v budoucnu by mohl získat šedou barvou a stát glinoobraznym.

U pacientů s rotavirovou infekcí mají děti pocit velmi špatné. Jsou rozmarní, plačí, zažívají příznaky nevolnosti a zvracení. Po jídle se může zvracení opakovat mnohokrát a jeho masy obsahují velké množství nezdravých potravin. Teplota těla stoupá a dosahuje tak velmi vysokých ukazatelů - až o 39-40 stupňů. Některé potíže snižují tuto teplotu pomocí orálních antipyretik, protože podrážděným gag reflexem nemůže dítě pít lék. V tomto případě by měl být přípravek podáván rektálně dítěti. Děti v tomto období mají obvykle akutní horečky a bolesti břicha spojené s nadýmáním a uvolněnou stolicí. Symptomy rotavirové infekce u dospělých jsou poněkud vyhlazené. Více o tomto níže.

Odrůdy patologie

V lékařské praxi existuje několik forem tohoto patologického procesu u dětí:

1. Je snadné, když se celkový stav dítěte považuje za uspokojivý, teplota stoupá na zanedbatelnou úroveň a stolice má houževnatou konzistenci a objevuje se nejvýše třikrát denně.
2. Průměrný tvar, když teplota stoupá na 38 stupňů, vykazuje charakteristické příznaky běžného nachlazení, plynatosti a stolice, které se stávají vodnatými a pozorovány u dítěte až 8-10 krát denně.
3. Těžká forma. Vyskytuje se velmi vzácně a je charakterizován výskytem těžké intoxikace, horečky. Dítě vyvíjí dehydratace, projevující se jako vzácné močení a suchá kůže. Navíc se vyskytuje vícenásobné zvracení, akutní bolest v břiše a známky nachlazení. Židle v tomto případě má vodnatý a pěnivý konzistenci a je zaznamenána v množství více než 10krát denně. S rozvojem této formy patologického procesu by měl být pacient naléhavě hospitalizován.

Charakteristiky průběhu onemocnění u dospělých

Infekce rotaviru u dospělých probíhá v klidnějších formách než u dětí a nevykazuje příznaky závažné intoxikace. U osob s aktivním fungováním imunity a vysokou kyselostí žaludku může symptomologie onemocnění zcela chybějící. Někteří lidé infikovaní rotavirusem o tom vůbec nemusejí vědět, přičemž klinické projevy tohoto onemocnění mají banální poruchu trávení. Symptomy rotavirové infekce u dospělých bez teploty jsou nejčastěji pozorovány.

Výskyt onemocnění u dospělých

Jsou to:

• mírné nevolnosti;
• mírný nárůst teploty, ve většině případů na subfebrilních ukazatelích;
• nevolnost;
• bolest v epigastriu, plynatost;
• rýma, nazální kongesce;
• snadné kašel;
• volné stolice.

Symptomy rotavirové infekce bez teploty jsou velmi zákeřné. Lidé, kteří mají patologii v latentní podobě, jsou také nakaženi ostatním. Pokud je onemocnění pozorována u jednoho z členů rodiny, pak během několika dní zbytek zpravidla ochorí. V případě onemocnění starších osob i těch s oslabenou imunitou je patologický proces zpravidla obtížnější.

Rotavirus nemoc je velmi nebezpečné pro ženy v těhotenství, protože proces dehydratace matky se stává fatální pro plod a snížení střev a nadýmání, vyjádřeno často způsobit svalové křeče svalů dělohy, což může způsobit předčasný porod nebo potrat.

Důsledky rotavirové infekce

Hlavní negativní důsledky přenesené patologie jsou:

• Přístup sekundárních bakteriálních infekcí.
• Dehydratace, která může vést k smrti.
• Porušení fungování některých vnitřních orgánů, jako je srdce a ledviny.

Při absenci vhodné terapie se aktivuje patologická bakteriální střevní mikroflóra, která způsobuje vznik závažných komplikací a zhoršuje průběh onemocnění. Vyšetřili jsme symptomy rotavirové infekce u dospělých a dětí. Jak zjistit onemocnění?

Diagnostika rotaviru

Diagnóza této patologie je založena na zvážení stížností pacientů, stejně jako na symptomatologii onemocnění. V některých případech jsou specialisté nuceni uchýlit se k laboratorním testům.

Analýzy pro definici rotavirové infekce:

• coprogramme;
• PCR;
• imunoenzymatické studie;
• elektronová mikroskopie;
• imunochromatografie;
• gelová elektroforéza;
• reakce pasivní hemaglutinace;
• imunofluorescence.

Ve všeobecné analýze krve ve vývoji závažných forem rotavirové infekce dochází k nárůstu počtu leukocytů, stejně jako ke zvýšení sedimentace erytrocytů. Při analýze moči - erythrocyturia, válce, leukocyturia, proteinurie.

Strava u pacientů s rotavirovou látkou, zpravidla bohatá a pěnivá, může obsahovat kousky nezdravé potravy a také ostrý kyselý zápach. Známky zánětlivého procesu v tomto případě: obsah ve stolici leukocytů a velké množství hlenu.

Metoda imunochromatografie umožňuje určit přítomnost určitých látek v biologickém materiálu pacienta. K provedení této studie potřebujete speciální indikátorové proužky, tyče a zkušební systémy. Pro diagnostiku rotavirusů se často používá tzv. Rota test, který umožňuje identifikovat příčinu této choroby ve stolici pacienta. Výhodou této metody výzkumu je, že její doba je pouze 10-15 minut a spolehlivost je 99%.

Tuto chorobu diferencujte s běžnou otravou jídlem. Obě patologie mají podobný klinický obraz, existují však určité rozdíly. Rotavirus je charakterizován příznaky katarálního zánětu horních cest dýchacích, který se při otravě zpravidla nevyskytuje.

Jak zacházet s příznaky infekce rotaviru?

Léčba rotavirové infekce

Léčba této patologie je zaměřena na normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů v těle, její detoxikaci, eliminaci příznaků a obnovení kardiovaskulárních a ledvinových funkcí. Hospitalizovaní pacienti s vážnými příznaky dehydratace, stejně jako děti s těžkými formami onemocnění. Jak již bylo uvedeno, symptomy a léčba rotavirové infekce u dospělých jsou vzájemně propojeny.

Hlavní léčbou tohoto onemocnění jsou roztoky vody a soli ("Regidron"), které je třeba užívat v malých porcích (v množství čajové lžičky) s intervalem 5-10 minut. Tato taktika užívání léků je způsobena skutečností, že když dojde k závažnému emetickému reflexu, může pacient začít zvracení, což znemožní léčbu. Proto je nesmírně důležité užívat léky v malých množstvích.

Sorbentní léky jsou potřebné k odstranění intoxikace těla, stejně jako některé enzymy pro trávicí proces. Výživa při nemoci by měla vyloučit mléčné výrobky, potraviny bohaté na mastné kyseliny a sacharidy, které nedráždí trávicí trakt.

Nyní víme, jaké jsou příznaky a léčba rotavirové infekce.