`Atoris`: návod k použití, recenze, analogy

Pokud chcete snížit koncentraci cholesterolu v oběhovém systému, můžete použít tablety "Atoris". V pokynech výrobce uvádí, že léčivo je podáváno striktně pod dohledem lékaře, protože existuje riziko vedlejších účinků. Statistiky prodeje ukazují, že droga v posledních letech je velkou poptávkou. Někteří pacienti jsou propuštěni po celý život. Je však třeba poznamenat, zejména ve srovnání s podobnými produkty, které „Atoris“ nebude příliš vážný zátěž rodinného rozpočtu: jeden pro balení v lékárnách s žádostí o 90 rublů, zatímco protějšky jsou hlavně mnohonásobně dražší.

Co je v nabídce?

Přípravek se připravuje ve formě tablet. Pokyny k přípravku "Atoris" naznačují, že jedna tableta obsahuje účinnou látku atorvastatin a pomocné složky. Množství základní látky se mění, přesné parametry jsou nutně uvedeny na vnější straně balení. Existují tři formy uvolňování: 10, 20, 40 mg atorvastatinu.

Jako pomocné sloučeniny byly použity různé složky, včetně monohydrátu laktózy. To ukládá určitá omezení možnosti použití drogy (jsou uvedeny v pokynech). "Atoris" nesmějí užívat osoby, které netolerují laktózu. A také ti, jejichž organismus je pro ně příliš citlivý.

Jedna kartonová krabička obsahuje pokyny a přípravek "Atoris" ve formě tablet balených v blistrech. Blistr obsahuje desítky dávek. V jednom balení - od jednoho do devíti blistrů. Specifické množství výrobce nutně indikuje na vnější straně balení. Zde je napsáno jméno drogy a jméno výrobce, podmínky dovolené a skladování, datum výroby léku.

Farmakologie

Pokyny k přípravku "Atoris" naznačují, že lék je schopen snížit obsah lipidových sloučenin v krevní plazmě. Účinnost léku je dána aktivním složením obsaženým v jeho složení - atorvastatin. Tato sloučenina je schopná inhibovat MMC-CoA reduktázy, inhibitor enzymu, aby se zabránilo reakci tvorby kyseliny mevalonové, jak zpomaluje enzymy, potřebná pro tento chemický proces.

Jak ukázaly klinické studie (a to je uvedeno v pokynech k léčivému přípravku), "Atoris" snižuje celkové hodnoty cholesterolu, které jsou charakteristické pro oběhový systém. To je způsobeno především snížením počtu lipidových sloučenin s nízkou hustotou.

Atorvastatin má výrazný účinek na metabolické procesy charakteristické pro život makrofágů. Pod jeho vlivem se potlačují reakce, ve kterých mohou vznikat isoprenoidy, které iniciují buněčnou proliferaci hladkých svalových vláken cévního systému. Dále lék má vliv na agregaci, srážení krve. Instrukce pro použití „Atoris“ (20 mg dávku a jiné formy), je uvedeno, že lék zlepšuje průtok krve, působí proti ateroskleróze, snižuje pravděpodobnost oddělení plaků, které jsou na vnitřních stěnách cév v důsledku aterosklerózy.

Specificita zpracování

Pokyny k přípravku "Atoris" (20 mg, 10 a 40 mg) ukazují, že účinná látka se po perorálním podání absorbuje z střevního traktu. Nejvyšší hodnoty v krevní plazmě jsou dosažitelné za hodinu, i když v některých případech to trvá až čtyři hodiny. Rychlost odsávání je poněkud snížena, pokud užíváte přípravek během jídla. Schopnost asociovat s plazmatickými bílkovinami dosahuje 98%. Aktivní složka nemůže proniknout do hematoencefalické bariéry.

Výrobce upozorňuje na pokyny "Atoris" (20, 10, 40 mg) o lokalizaci procesů zpracování: metabolismus probíhá v játrech. Hlavním způsobem eliminace je střevní trakt. Přibližně 2% látky opouští tělo ledvinami. Poločas rozpadu se odhaduje na 14 hodin.

Kdy vzít?

Podle pokynů jsou tablety přípravku "Atoris" indikovány pro primární hyperlipidemii, pokud případ patří do kategorií 2a nebo 2b. Lék můžete použít, pokud jste vytvořili polygenní, dědičnou heterozygotní hypercholesterolemii. Lék je účinný ve smíšených formách hyperlipidemie.

Lék můžete použít, pokud je hypercholesterolemie založena dědičně homozygotní, ale existují určitá omezení: celkový cholesterol by měl být přísně vyšší než průměr pro osobu. Kromě toho je pro stanovení "Atoris" nezbytné, aby koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou, apolipoproteinu B, triglyceridů byly vyšší než normální.

Vlastnosti terapie

Pokyny pro použití tablet "Atoris" naznačují, že lék je povolen pouze pro pacienty, kteří dodržují dietu s nízkým obsahem tuku. Přechod do této stravy se provádí před zahájením kurzu. Omezení v potravinách se musí brát v úvahu po celou dobu léčby.

Tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Můžete je vzít kdykoli, nejsou žádné vázání na jídla. Podle pokynů se podává "Atoris" (40 mg, 10 nebo 20 mg) jednou denně, takže je rozumné dodržet jeden stabilní čas. Tím dosáhnete maximálního efektu z kurzu.

Doba trvání programu, dávka by měla stanovit ošetřující lékař. Lékař je veden nejen na návodu k použití „Atoris“ (10 mg, 20 mg, 40 mg), ale rysy pacienta: diagnóze, specifika vnitřních orgánů a systémů, kontraindikace, sklonem k alergii. Vzhledem k tomu, že průběh onemocnění se může vyvíjet podle velkého počtu scénářů, není možné vytvořit standardní kurz vhodný téměř pro všechny.

Dospělí a děti

Pokyny pro přípravu přípravku "Atoris" popisují všechna pravidla užívání tablet. 10 mg je počáteční dávka. Toto množství léku se užívá pro výživu, nikoliv rozdělené na přístupy, multiplicita za den - jednou. Vyjádřený účinek lze pozorovat během několika týdnů od začátku kurzu, největší je dosaženo 28. den léčby.

Pokud po dvou týdnech od začátku užívání drog stále není účinnost, zvyšuje se dávka. Výrobce umožňuje, aby jeden den neobdržel více než 80 mg účinné látky. Mezi po sobě jdoucími zvýšeními dávkování musí být udržovány intervaly dvou týdnů. Úprava dávkování je založena na lipidogramu, který se odebírá každé dva týdny.

Pokyny k použití a zpětná vazba týkající se přípravku "Atoris" obsahují informace o možnosti použití drogy u dětí. Přípravek je povolen ve věku od 10 let. Terapie je zahájena (stejně jako u dospělých) dávkou 10 mg denně, přičemž léková kompozice je stabilně ve stejnou denní dobu. Není-li výrazný účinek, dávka může být zvýšena podle pokynů pro použití. Přípravek "Atoris" 20 mg (recenze prokazují, že toto množství je většinou postačující pro mladistvé) - maximální formu uvolnění pro děti. Výrobce upozorňuje na skutečnost, že tělo dítěte by nemělo dostávat více než 20 mg účinné látky denně. Mezi zvýšení dávky je třeba vydržet čtyřtýdenní intervaly. Korekce formátu kurzu se provádí po získání informací pomocí lipidogramu.

Zvláštní případ

Jak bylo potvrzeno četnými recenzemi, doporučuje se užívání přípravku "Atoris" u lidí různých věkových skupin, včetně starších pacientů. Zvláštní úpravy dávkování pro tuto kategorii nejsou nutné. Pokud je zjištěna nesprávná funkce ledvin, nemusíte obecně dávku měnit.

Pokud dojde k porušení jater, je nutné opatrně zvýšit dávku léku. Výrobce v pokynech pro použití přípravku "Atoris" (40 mg a jiné formy uvolňování) naznačuje, že zvýšení je zajištěno pouze tehdy, je-li koncentrace lipidů v oběhové soustavě neustále sledována. Pacient musí být sledován k označení klinických charakteristik stavu. Pokud se jaterní enzymy na pozadí použití kompozice stávají aktivnějšími než norma třikrát nebo více, lék se okamžitě zruší.

Negativní důsledky

Jak je uvedeno v četných přehledech "Atoris" (pokyny k použití 10 mg, 20 a 40 mg to potvrdí), léčivo zřídka vyvolává negativní reakci těla. Zpravidla se lék přenáší dobře. Zároveň jsou možné negativní účinky. Jak vyplývá z klinických studií a zpětné vazby pacienta, jsou možné pokyny "Atoris":

• porušení chuti k jídlu;
• dyspepsie;
• hepatitida;
• pankreatitida;
• nespavost;
• bolesti a zkroucení hlavy;
• necitlivost končetin;
• neuropatie;
• myopatie;
• bolestivost, slabost svalů;
• zvýšená aktivita jaterních enzymů;
• hypo-, hyperglykémie;
• alergické reakce;
• asténie;
• problémy genitální oblasti;
• ztráta vlasů;
• bolest za hrudní kostí.

V odpovědích týkajících se přípravku "Atoris" pokyny naznačují, že příčinou záporné odpovědi může být důvod pro přerušení léčby. Pacienti, kteří čelili takovým důsledkům vstupu, se obrátili na lékaře. Lékař se na základě stavu pacienta rozhodl zastavit kurz a lék nahradit vhodnějším. V některých případech jsou vedlejší účinky poměrně slabé, zatímco přínos z kurzu je vyslovován, takže je rozumné pokračovat v užívání a zároveň používat prostředky k paralelnímu zmírnění negativních projevů.

Kategoricky ne!

Stejně jako všechny analogy založené na stejné sloučenině, pokyny pro použití přípravku "Atoris" naznačují nemožnost použití formulace s intolvastatinovou intolerancí. Kromě toho by se léčivo nemělo užívat, ledaže by pacient toleroval jakoukoli jinou látku používanou výrobcem při výrobě léčiva. Zavádí se kategorický zákaz přijímání:

• Nedostatek laktázy;
• galaktosemie;
• problémy absorpce glukóza-galaktózy;
• akutní renální dysfunkce;
• zvýšená aktivita transaminázy;
• onemocnění kosterních svalů;
• těhotenství;
• laktace;
• věk dětí (do 10 let).

Zvláštní omezení

A podobně jako aktivních složek analogů a „Atoris“ (návodu k obsluze se zaměřuje na tomto účtu) lze použít k léčbě závislosti na alkoholu postižených osob pouze s možností nepřetržité sledování stavu pacienta. Podobný přístup vyžaduje porušení funkce jater, choroby tohoto orgánu.

Výrobce upozorňuje na nepřípustnost použití přípravku během těhotenství plodu. Před zahájením kurzu jsou prováděny speciální studie, které zcela eliminují těhotenství. Nedoporučuje se používat léky pro ženy v reprodukčních letech a je-li to nutné, je důležité použít spolehlivé antikoncepce. Pokud plánujete koncepci, měli byste Atoris zcela opustit nejméně měsíc před plánovaným okamžikem těhotenství.

Během období kojení by mělo dítě buď vydat lék nebo přestat kojit a přenést dítě na umělou výživu.

Stejně jako mnoho vrstevníků, instrukce „Atoris“ a recenze (20 mg, 10 nebo 40 - dávky nehraje roli), potvrdil, že prostředky mohou ovlivnit schopnost některých pacientů se soustředit, a proto doporučuje, aby neměli řídit vozidla při průchodu terapeutického kurzu. Pokud je to nutné, soustředit se a řešit složité problémy, je důležité být obzvláště opatrní.

Vzájemný vliv

Je známo, že současné použití v potravinách „Atoris“, a látky, které ovlivňují CYP3A4, může mít za následek zvýšení plazmatických množství atorvastatinu, a tím se zvyšuje riziko myopatie, funkce ledvin, rhabdomyolýzy.

Simultánní příjem atorvastatinu niacinu produktů získaných na základě kyseliny fibrové vede ke zvýšení oběhového systému uvažovaných lékových koncentrací účinné látky.

Při kombinaci s fenytoinem vykazuje atorvastatin výraznější účinek, ale kombinace s antacidami vede ke snížení plazmatických koncentrací účinné látky. Jak ukázaly studie, nemá to vliv na účinnost terapeutického programu.

Snížení indexů atorvastatinu v krevní plazmě může být, pokud současně s látkou užíváte léky s kolestipolem. Studie ukázaly, že tato kombinace vede ke zvýšení účinnosti léčebného programu jako celku.

Kombinace s digoxinem, perorální antikoncepce vyvolává zvýšení koncentrace těchto sloučenin v krevní plazmě, ale neovlivňuje množství atorvastatinu. Současné užívání s warfarinem způsobuje pokles doby protrombinu. Toto je zvláště vyjádřeno na začátku terapeutického kurzu. Po čase se efekt vyrovnává přirozeným způsobem.

Kategoricky se popsaná droga a grapefruitová šťáva nekombinují.

Příliš mnoho!

Neexistují žádné potvrzené údaje o předávkování přípravkem Atirus. Pokud dojde k takové situaci, je nutná naléhavá výplach žaludku. Pacient vykazuje sorbenty a terapii zaměřenou na odstranění symptomů, které vznikly v případě předávkování. Stejné informace jsou uvedeny v přehledech "Atris".

Analogy

Návod k použití je uvedeno, že se účinná látka léčiva - atorvastatin, tedy do jisté míry alternativy pro přípravu vyčnívající prostředky, založené na stejné sloučeniny. Největší poptávka je po různých variant s drogami „atorvastatin“, produkoval mnoho moderních farmaceutických firem, a to jak zahraničních i domácích.

Bez ohledu na to, jaký je analog "Atoris", musí být pokyny k užívání této látky velmi jasné. Je třeba koordinovat náhradu s ošetřujícím lékařem, jinak je pravděpodobnost neúčinnosti terapeutického programu vysoká. Nesprávná výměna léku může vyvolat vedlejší účinky.

V některých případech je nástroj nahrazen:

• Atomax;
• "Anvistat";
• "Vasator".

Možná náhrada za "Tulip", "Torvas", "Lipford". Nutnost zvolit si alternativu by měla být lékařem varována, a to z jakých důvodů není možné předepsanou kompozici odebrat od začátku. Lékař si bude moci zvolit nejlepší možnost, zaměřenou na potřeby pacienta.

Tulipán

Přehledy ukazují, že droga "tulipán" je nejoblíbenější mezi všemi alternativami pro danou drogu. Léčivo také snižuje aktivitu reduktázy HMG-CoA, a proto snižuje koncentraci celkového cholesterolu, triglyceridů v krvi.

V prodeji "Tulip" je představen tabletami různých možností dávkování: 10, 20, 40 mg účinné složky. Každá z možností má své vlastní charakteristiky. Varianta s minimální dávkou je vydána v bílé barvě nebo v její blízkosti, dvakrát tolik - ve světle žluté. Tablety obsahující 40 mg účinné látky se vyrábějí v hnědém odstínu žluté. Na každé kopii výrobce udává, kolik aktivních látek je obsaženo v přípravku. Tím je zabráněno nejasnostem.

Tablety jsou baleny v blistrech v první desítce. Na prodej "Tulip" v kartonových obalech obsahujících tři až devět blistrů. Cena za takový balíček je od 200 rublů a více.

Kromě aktivní sloučeniny atorvastatin obsahuje přípravek pomocné složky:

• mastek;
• oxid titaničitý;
• carmelóza;
• laktóza;
• celulóza;
• polysorbát;
• stearan hořečnatý;
• giprolosa;
• makrogol;
• barvivo.

Podmínky použití: pokud je zobrazeno?

Jak je uvedeno v pokynech, "Tulip" pod kontrolou lékaře může být přijata, pokud:

• hypercholesterolemie (primární, rodinná heterozygotní, nerodičová);
• hyperlipidemie (smíšená).

"Tulipán" lze používat pouze v kombinaci se speciální dietou, která je určena k minimalizaci příjmu tukových látek v těle. Hlavním účelem léku je snížit množství cholesterolu v oběhovém systému, a to jak obecné, tak nízké hustoty. Aktivní složka léčiva ovlivňuje apolipoprotein B thyroglobulin. Současně lze dosáhnout více mastných kyselin s vysokou hustotou vzhledem k celkovému množství cholesterolu.

"Tulipán" je indikován, pokud pacient již podstoupil léčbu dietou a jinými nemedikálními prostředky, ale takové možnosti neposkytují vyjádřený výsledek.

V případě zjištěného typu homozygotní hypercholesterolemie, dědičná forma léčiva může být použit jako účinný způsob snížení množství celkového cholesterolu a nízkou hustotou, v případě, alternativní trasy nevykazují požadovaný efekt.

"Tulip" se doporučuje pro osoby, které mají komplikace v případě srdečních a cévních onemocnění, bez známky ischémie, ale existuje riziko vzniku takového onemocnění. "Kukuřice", stejně jako lidé trpící vysokým krevním tlakem, cukrovkou a retinopatií, vykazuje "tulipán", protože snižuje riziko ischemie. Navíc faktory pro výběr tohoto léku pro hypercholesterolemii mohou být:

• albuminurie;
• dědičnost;
• dyslipidemie;
• věku (55 let a starší).

Pokud se na pozadí ischemických komplikací rozvíjet srdce a cév, „Tulipán“ může být použit jako nástroj pro sekundární prevenci stavu. Klinické studie prokázaly, že její správný příjem může snížit úmrtnost, srdeční infarkt, mrtvice, hospitalizace pro revaskularizaci, anginy znepokojující.

Nemůžete to!

Mezi absolutní kontraindikace užívání nápravy patří:

• aktivní jaterní patologie, akutní onemocnění;
• zvýšená aktivita transamináz v játrech v oběhovém systému třikrát vyšší než normální hladina, není-li možné zjistit příčinu této skutečnosti;
• syndromu glukózo-galaktózové malabsorpce;
• hypersenzitivita, intolerance laktosy;
• ovoce;
• laktace.

V současné době není stanoveno, jak je "Tulip" účinná a bezpečná pro nezletilé, takže lék není předepsán pacientům, jejichž věk je mladší 18 let.

V některých případech může být tato sloučenina použita, ale pouze za podmínky konstantního sledování stavu pacienta. Takové případy zahrnují:

• porušení rovnováhy elektrolytů v krvotvorné soustavě v těžké formě;
• onemocnění jater v minulosti;
• zneužívání alkoholu;
• svalové onemocnění;
• zmínka o anamnéze patologických stavů postihujících svaly na pozadí použití inhibitorů HMG-CoA reduktázy;
• hyperthyroidismus;
• diabetes mellitus;
• otravy krve;
• epilepsie, která nelze kontrolovat;
• hlavní operace;
• zranění.

Pravidla aplikace

Použití "tulipánů" je možné pouze v případě předběžného stravovacího postupu, který je sestaven výpočtem minimalizace množství cholesterolu v potravinách. Takový výživový program bude muset dodržovat celou dobu užívání tablet.

"Tulip" se používá k jídlu, aniž by byl spojen s jídlem. Droga je užívána jednou denně. Dávka od 10 do 80 mg účinné látky je indikována denně. Zvolte určité množství, počínaje minimální možností, postupně zvyšujte dávku a kontrolujte hladinu cholesterolu v oběhovém systému. Vzhledem k tomu, že reakce na léčivo je přísně individuální, není možné předem předpovědět, která dávka bude zapotřebí.

Je nutné pravidelně kontrolovat koncentraci mastných struktur v oběhovém systému. Toto se provádí na začátku léčebného cyklu a se zvyšujícím se dávkováním několik týdnů po aktualizaci dávky. Na základě získané analýzy je rozhodnuto o nápravě množství atorvastatinu přijatého pacientem.

V primární formě hypercholesterolemií se při kombinované hyperlipidémii používá ve většině případů 10 mg v jedné dávce. Méně často se vyžaduje zvýšení dávky, horní hranice je 80 mg. Při zvyšování je třeba pečlivě sledovat odpověď těla pacienta a upravovat dávku, přičemž dodržujte intervaly dvou až tří týdnů. To je způsobeno specifikami léku: terapeutický účinek atorvastatinu je pozorován po dvou týdnech, ale trvá dlouhou dobu, pokud je kurz dlouhý.

Pokud je hypercholesterolemie založena na rodinné, je definována jako homozygotní, potom je optimální dávka 80 mg. Celý objem se odebírá najednou, pilule je třeba používat každý den.

Jako preventivní opatření při onemocněních srdce a cév je "Tulip" ukázána v množství 10 mg. Pokud po určité době není možné dosáhnout doporučené hladiny mastných struktur s nízkou hustotou v krvi, zvyšují se objemy, ale přihlíží se k horní hranici 80 mg.

Některé funkce

Pro léčbu starších pacientů není vyžadován zvláštní přístup. V případě selhání ledvin není nutná korekce.

Pokud jsou zjištěny jaterní poruchy, eliminace atorvastatinu je poněkud zpomalena, a proto je látka používána velmi opatrně. Pro zajištění bezpečnosti pacientů je nutné sledovat aktivitu jaterních enzymů.

Negativní důsledky přijetí

Jak lze vidět z pokynů a odkazů, "tulipán" může vyvolat bolesti hlavy a někteří pacienti si stěžovali na závratě. Výrobce uvádí, že na pozadí použití tablet je možné:

• asténie;
• porucha paměti;
• parestézie;
• obecná slabost;
• porušení vnímání chuti, vůně, vizuálního obrazu;
• aktivní plynutí ve střevě;
• porucha stolice;
• zvracení;
• těžká ztráta hmotnosti;
• hepatitida;
• pankreatitida;
• žloutenka;
• nedostatečná funkce jater;
• bolestivost svalů krku;
• myopatie;
• myositida;
• rabdomyolýza;
• ruptura šlach;
• nekrotizující myopatie;
• erytém;
• alergické reakce;
• hypoglykémie;
• trombocytopenie;
• krvácení z nosu;
• anafylaxe;
• sklon k edému;
• zvýšení hmotnosti;
• diabetes;
• gynekomastie.

Je známo, že u několika pacientů v průběhu užívání tablet byla pozorována atonická fasciitida, avšak v současné době není možné přesně odhalit, protože se užívají tablety nebo jiné faktory.

Důležité nuance

Ve vzácných případech došlo u pacientů k užívání léku k depresi.

Možné předávkování lékem. To vyžaduje léčbu k odstranění příznaků. Aktivní sloučenina nemá specifické antidotum. Dialýza krve nevykazuje výrazný účinek, protože atorvastatin se váže převážně na plazmatické bílkoviny.

Stejně jako jiné léky na bázi statinů může být "tulipán" důvodem pro zvýšení trojnásobné a vyšší aktivity jaterních enzymů v séru. Pro zajištění bezpečnosti pacienta je nutné pravidelně zaznamenávat indikátory a sledovat změny a porovnávat je s parametry získanými před zahájením kurzu. Je nutné kontrolovat 6 a 12 týdnů od zahájení programu ošetření tulipánů.