Melanomus nevus: klasifikace, charakterizace, diagnóza a léčba

Co je melaniformní nevus? Na odpověď na tuto otázku není známo mnoho lidí. Ačkoli někteří lidé jsou stále obeznámeni s takovým nepříjemným jevem.

Jak vypadá melanomový nevus, jaké druhy tohoto vzdělávání existují, jak jsou diagnostikovány a léčen, řekneme níže.

Základní informace

Melaniformní nevi jsou získávány (v průběhu života) nebo vrozené krtky. V lékařské praxi se takové formace často nazývají benigní nádory. Ačkoli se v některých případech tyto molekuly mohou stále vyvinout na zhoubné novotvary.

Vrozený melanomový nevus obvykle roste pomalu (v procesu vývoje lidského těla). Po dosažení určité hodnoty zmizí příznaky.

Obecné charakteristiky

Melaniformní nevy jsou benigní novotvary, které se tvoří během patologických abnormalit během intrauterinního vývoje plodu. Přes skutečnost, že dotčená místa jsou nejčastěji vrozená, na lidském těle se stávají zřetelnými pouze v procesu vývoje.

Na těle novorozenců a kojenců téměř neexistují takové mateřské znaménka. Pouze 4-10% všech dětí může být nalezeno pigmentované skvrny. S věkem se takové neoplazie mohou nejen objevit, ale také zmizí samy. Například, pokud osoba mladší 25 let má asi 40 molů, pak do věku 30 let může zůstat pouze 15-20 z nich.

Také je třeba poznamenat, že ve stáří (od 80 let) neexistuje prakticky žádné nevi na těle.

Počet takových znameními může výrazně vzrůst ve věku 18-25 let. Mohou se také lišit podle velikosti.

Odborníci tvrdí, že přítomnost obrovského počtu krtek na těle je známkou vysokého rizika melanomu. V tomto ohledu by měly být tyto novotvary pečlivě sledovány.

Typy

Melanomový nevus je forma, která vzniká z pozměněných buněk melanocytů nebo tzv. Nekarcinomů. V současné době se rozlišují tyto typy molekul:

• Bezcelní hraniční stráž. Jedná se o jednoduché místo, které nezvyšuje, ale lehce vyčnívá nad povrchem kůže. Tento nevus má hnědou barvu a jasné obrysy.
• Intradermální melanomový nevus. Toto je nejběžnější druh mateřského znamení. Akumulace pigmentových buněk se nachází v tloušťce střední vrstvy kůže, tj. V dermis.
• Komplex pigmentovaný. Tento nevus stoupá nad kůži. Může mít jinou barvu. Velmi často má na něm těžké chloupky.
• Intradermální. Jedná se o mateřské znaménko vyčnívající nad povrchem kůže a s nerovným nerovným povrchem. Obvykle se objevuje ve věku 12-30 let.
• Modrá. Tato skvrna má charakteristickou barvu, protože je spojena s usazeninami melaninu pod kůží. Modrá nevouka Hustá na dotek a trochu nad kůží.
• Basal. To je druh mateřského znamení, který má obvyklé tělesné barvy.
• Nevus Ota obvykle umístěné na obličeji ve formě "špinavých" skvrn.
• Nevus Setona Je zvláštní druh kožního místa, když kolem něj je oblast kůže, která je bez pigmentu.
• Nevus Ita velmi podobný nevyskyně Ota, ale je pod klíční kostí, lopatkou, hrudníkem nebo krkem.
• Papilomatózní nevus Je velký, umístěný na zadní straně krku nebo na hlavě. Velmi často roste chloupky.
• Nevus Becker se vyskytuje u mladých mužů 11-15 let. Může dosáhnout velikosti až 20 cm.
• Lineární névus se objevuje od narození a představuje skupinu malých uzlů, které se nacházejí na těle ve formě řetězce.

Melaniformní nevus: ICD 10

Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize se používá ve zdravotnictví jako vedoucí statistická základna. Podle zmíněného dokumentu má zvažovaná nemoc kód - D22. Umístění této choroby v této klasifikaci je následující:

1. Nevus rtů.
2. Melanom nevus století, včetně adheze očních víček.
3. Nevus ucha a sluchový kanál vnější.
4. Nevus nespecifikované a jiné části obličeje.
5. Krk a skalp.
6. Melaniformní nevus kufru.
7. Horní končetina, včetně oblasti ramene.
8. Nevus dolní končetiny, včetně oblasti kyčle.
9. Melaniformní nevus, nespecifikovaný.

Doktorské úkoly

Před lékařem, který diagnostikuje dotyčnou nemoc, existuje řada důležitých úkolů:

• Správně zjistěte vzhled mateřské značky a určit možnosti její léčby.
• Rozpoznat (včas) začátek procesu vzniku maligní degenerace.
• Určete pokyny pro provádění dalších diagnostických metod (je-li to nutné).

Zkouška pacienta

Vyšetření pacienta s mateřským znaménkem začíná rozhovorem a vyšetřením. Během rozhovoru stanoví lékař takové důležité údaje jako období vzhled mateřského znamení (Od narození nebo věk), jeho chování v nedávné minulosti (například, zda se barva změní, zda ke zvýšení velikosti, a tak dále. D.), dříve provádí diagnostiku a léčbu.

Po rozhovoru s pacientem by mělo být vyšetřováno. Lékař hodnotí velikost, tvar a umístění skvrny, přítomnost vlasů a další vlastnosti. Dále provádí přesnou diagnózu a určuje zdravotní opatření.

V případě potřeby lékař provede další diagnostiku. K tomu, od narození, jsou odebrány tampóny. Indikace pro tuto metodu vyšetření jsou: krvácení, trhliny na povrchu mateřského znamení.

Užívání nánosu z névy má významnou nevýhodu. Během tohoto procesu se může objevit mikrotrauma, která může následně vyvolat maligní růst. V souvislosti s tímto je taková studie prováděna pouze na specializovaných onkologických klinikách.

Jiné diagnostické metody

Nejbezpečnější metodou diagnostiky je metoda luminiscenční mikroskopie. V tomto případě se krtek zkoumá pod mikroskopem přímo na lidském těle.

Luminiscenční mikroskopie je bezpečný, přesný a bezbolestný postup. Přístroje k jejímu provedení však nejsou k dispozici na všech klinikách.

Také počítačová diagnostika se používá ke studiu mateřského znamení. Díky této technice se získá obraz nevusu, který je rychle porovnán s existující databází. V důsledku toho může lékař velmi rychle stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu.

Laboratorní diagnostika

Tato metoda se používá k vytvoření procesu degenerace mateřského znamení v melanomu. Pokud se stává zhoubným, pak v krvi pacienta existují speciální látky nazvané oncomarkery. Detekce těchto testů umožňuje správnou diagnózu a předepisování vhodné léčby.

Volba metod ošetření

Dnes existuje několik způsobů ošetření pigmentovaných skvrny. Mohou být chirurgicky vyříznuty nebo léčen jinými alternativními metodami.

Výběr terapie nemůže být určen podle přání samotného pacienta. Její svědectví určuje lékař, přičemž se berou v úvahu takové faktory jako:

• Zvláštnosti pigmentového bodu (riziko přechodu k melanomu, odrůda, velikost).
• Dostupnost potřebného vybavení.

Chirurgická metoda

Odstranění névy operativním způsobem (prostřednictvím skalpelu) je nejběžnější technikou, protože nevyžaduje použití speciálního vybavení.

Tato taktika je ukázána ve vztahu k molům, které jsou velké. Nevýhody této metody zahrnují následující:

• v souladu s pravidly musí chirurg odstranit nejen pigmentovanou skvrnu, ale také obaly, které ji obklopují (asi 3-5 cm kolem);
• po odstranění mateřského znamení jizvy a jizvy často zůstávají;
• u malých dětí je takové vzdělávání téměř vždy odstraněno v celkové anestezii.

Dále je třeba poznamenat, že v některých případech je třeba částečně odstranit velmi velké dermatologické znaménky. Lékaři do této metody poměrně zřídka využívají, protože zbytek skvrn je schopen aktivního růstu nebo regenerace do maligního nádoru.

Jiné způsoby odstraňování

Kromě vyjmutí nevusu pomocí skalpelu se v moderních klinikách používají následující metody:

• Cryodestruction (to je zmrazení molu).
• Elektrokoagulace (vysokoteplotní účinek).
• Laserová terapie.

Nedá se říci, že radiochirurgické metody se často používají k vybírání mateřských znamének. Jejich podstata spočívá v tom, že speciální -surgitronom zařízení - generuje paprsek záření (radioaktivní), která je soustředěna do patologického ložiska a odstraní ji, nepoškodí okolní tkáně.