Sekvenovaná kýla: příznaky, léčba a prevence

Nemoci páteře jsou velmi nebezpečné. Koneckonců ovlivňují životně důležitou strukturu - míchu. Jednou z takových patologií je sekvestrovaná kýla. Nemoc nepříznivě ovlivňuje celé tělo a může vést k řadě závažných následků.

Charakteristika nemoci

Co je oddělené kýla disku? Jedná se o patologii, v níž je pulpní jádro (želé podobný obsah) roztržením nebo prasklinou v membráně disku vytlačeno a zcela odděleno od ní.

Takový fragment začíná tlačit na přilehlé spinální nervy. V důsledku toho má pacient bolesti, necitlivost, mravenčení v oblasti, kde skřípnutí nervů. Někdy je oddělený kus disku schopen proniknout do epidurálního prostoru. V takových situacích je prostě nesnesitelná bolest. Může se cítit nejen v zádech, ale také v končetinách.

Těžký stav je charakterizován vývojem syndrom konce koně. Při takovém průběhu onemocnění může pacient ztrácet kontrolu nad procesy defekace a močení. Navíc je v oblasti nohou a slabosti na zemi necitlivost. Tato forma onemocnění je indikací pro okamžitý chirurgický zákrok. V opačném případě je možné nevratné poškození nervové tkáně.

Rozdělené fragmenty se v některých případech mohou zhroutit a potom nasát krev.

Zdroje patologie

Zničení meziobratlové ploténky způsobeného nadměrnou napětí paravertebrálních svalů. To vyvolává vývoj dystrofických procesů. Výsledkem je poškození vláknitého kroužku.

Čím vyšší je zatížení testování disku, tím větší je pravděpodobnost vývoje této kýly. V tomto ohledu se nejčastěji vytváří sekanovaná kýla v bederní oblasti.

Předisponující faktory pro výskyt onemocnění jsou následující:

• vývojové vady;
• osteochondróza;
• nadměrná hmotnost;
• deficit ve výši tkáně chrupavky minerální látky;
• práce, která silně zatěžuje páteř (nakladač, stavitel).

Nejčastěji se choroba začíná vyvíjet na pozadí:

• stres;
• zvedání závaží;
• nepravidelné svahy, dřepy;
• podchlazování.

Symptomy onemocnění

Sequestred kýla se v některých případech může vyvinout téměř nepostřehnutelně. V tomto případě má pacient periodicky bolesti zad. Lidé si však zvyknou na takové jevy. Tvorba sekvestrace je vnímána takovým pacientem jako další útok.

Symptomy onemocnění závisí na umístění kýly. Proto je nutné je zvážit zvlášť.

Vývoj patologie v cervikální sekci je doložen těmito znaky:

• časté záchvaty bolesti hlavy;
• pravidelně v krku, ruce necitlivé;
• syndrom bolesti v oblasti krku;
• nepohodlí má neustálou intenzivní povahu;
• po zesílení bolesti;
• Svalové tkáně na horních končetinách jsou postupně vyčerpány;
• v oblasti ramen, krku, paží se objeví slabost svalů;
• změna chůze;
• postupně začíná rozvíjet paralýzu končetin.

Pokud došlo k sekvestraci mezi hrudními obratlí, má pacient následující příznaky:

• silná bolest v hrudi;
• nepohodlí mohou být uvedeny v lopatkách, břichu, žeber;
• bolest se zhoršuje i po malých zátěžích;
• paralýza nohou se vyvíjí;
• pocit necitlivosti může pokrýt hruď, břicho, záda;
• svalová tkáň postupně oslabuje a někdy je pozorována celková atrofie.

Patologie lumbosakrální zóny je indikována těmito znaky:

• V bederní zóně dochází k intenzivním bolestním záchvatům;
• nepohodlí je trvalé, výrazné;
• nejmenší zatížení vede ke zvýšení bolesti;
• nepohodlí může být dáno v dolních končetinách, hýždě;
• dochází ke ztrátě reflexů šlach;
• vyčerpané svaly;
• prsty, zastavuje se pravidelně otupené;
• může způsobit poruchu močení nebo defekací;
• slabost, impotence se objeví v nohách;
• Tuhost je cítit v dolní části zad;
• někdy dochází k paralýze nohou.

Diagnóza onemocnění

V případě výše popsaných příznaků by měl pacient konzultovat neurologa. Lékař bude poslouchat stížnosti pacienta, posoudit jeho neurologický a fyzický stav. Pokud je podezření na kýlu, bude vyžadováno další vyšetření.

Bohužel rentgenový paprsek - ve většině případů má poněkud informující metodu diagnostiky. On není schopen spolehlivě ukázat přítomnost zlomeniny, kostní výrůstky, ofsetový klouby.

Sekvenční kýla páteře je nejpřesněji vizualizována pomocí MRI. Tato studie vám umožňuje určit polohu, velikost patologie. MRI navíc poskytuje představu o stavu svalů, vazů, nervů.

Způsoby léčby

K boji proti nemoci se používá:

• konzervativní terapie;
• operační intervence.

Rozhodnutí o nezbytných opatřeních přijímá pouze lékař. Velmi často se pacienti domnívají, že pouze chirurgickým zákrokem může člověk bojovat s onemocněním, jako je například hernií. Konzervativní léčba může být méně účinnou metodou. Ale všechny předpisy a doporučení lékaře by měly být přísně dodržovány.

Lékařská terapie

Je třeba znovu připomenout, že léčba odděleného kýly bez operace je možná pouze na radu lékaře. Je přísně zakázáno bojovat s takovou patologií. Koneckonců, ve většině případů je to cesta k invaliditě.

Konzervativní léčba znamená zachování sekvestru od úplné ztráty, dokud nejsou tkáně tohoto fragmentu zcela mrtvé. To umožní tvorbu růstů kostí, které zakrývají vytvořené otvory.

Pro zlepšení stavu pacienta jsou léky předepsány:

1. Protizánětlivé léky. Takové léky zmírňují bolest, snižují závažnost zánětlivého procesu. Pacientovi lze doporučit léky: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil.
2. Diuretika. Takové léky jsou předepsány v krátkých kurzech. Výborně zmírňují otoky vyvolané stlačením tkání. Mezi takové léky patří: Furosemid, Hypotiazid.
3. Svalové relaxanty. Tyto léky odstraňují svalové křeče. Jeden z účinných svalových relaxancií, předepsaných pro toto onemocnění, je lék "Midokalm".
4. Vitamíny skupiny B. Jsou určeny ke zlepšení vodivosti impulsů. Jedná se o následující léky: "Thiamin", "Pyridoxin".
5. Chondroprotektory. Jedná se o léky, které poskytují lepší výživu tkáním chrupavky. Nejčastěji předepsané léky "chondroitin sulfát".
6. Antikonvulziva. Tuto skupinu léků lze eliminovat neuropatické bolesti. Pacientům se doporučují tyto prostředky: "Carbamazepin", "Finlepsin", "Convulsofin".
7. Jiné léky. Chcete-li zlepšit trofismus tkání, stimulovat mikrocirkulaci, léčba může zahrnovat léky: "Actovegin", "Trental".

V případě potřeby se uchýlí k pomoci blokády novokainu.

Další metody konzervativní terapie

Ošetřuje se sekerovaná kýla bez operace, a to nejen s léky.

Pacientovi je přiděleno řada fyzioterapeutických postupů, které umožňují zlepšit pohodu:

• diadynamické proudy;
• magnetoterapie;
• trakce;
• ultrazvuk;
• proudy Darsonvalu.

Kromě toho se doporučuje, aby pacientka absolvovala fyzikální terapii, předepsala masáž.

S pozitivní dynamikou se zlepšování projevuje již ve 2-3 týdnech konzervativní terapie.

Pokud je požadována operace

Ale bohužel existují situace, kdy nelze sekvestrovanou kýlu zacházet konzervativně. Operace je jediný způsob, jak obnovit zdraví.

V takových případech vzniká potřeba chirurgického zákroku:

1. Progrese onemocnění je charakterizována výrazným zhoršením. Mohou existovat období zlepšování. Rychle se nahradí zhoršením.
2. Velikost sekeru je poměrně velká (více než 10 mm).
3. Tam je silné oslabení v nervové kořenové zóně svalové tkáně.
4. Neustále znecitlivělé končetiny.
5. Konzervativní terapie, provedená během šesti měsíců, nedala pozitivní dynamiku.
6. Průběh patologie je pozorován i přes dodržování všech lékařských předpisů.
7. Pacientovi je diagnostikována autoimunitní onemocnění.

Chirurgická intervence

Jak již bylo uvedeno výše, konzervativní léčba sekvestrované kýly ne vždy přináší pozitivní výsledky.

Operaci lze provádět několika způsoby:

1. Microdiscektomie. Pomocí mikrochirurgie je odstraněna sekretovaná kýla. To umožňuje pacientovi uvolnit tlak vyvíjený tímto fragmentem na kořeny mozku.
2. Endoskopické odstranění.
3. Perkutánní nukleoplastika. Během operace se disk sklerizuje pomocí studené plazmy a elektrody.
4. Odstranění disku protetiky. Nahraďte poškozenou protézu samotnou kostí pacienta nebo protézu z titanu.
5. Autotransplantace chrupavky. Potřebné tkáně jsou odebírány od pacienta a vynásobeny ve zkumavce. Po 3-4 měsících se tato chrupavka pacientovi transplantuje.
6. Odstraňte část obratle, která tlačí míchu. Jsou to operace: laminotomie, foraminotomie.

Rehabilitace a prevence

Pokud byla uzavřená kýla operována, pak musí pacient dodržovat některá pravidla doporučená lékařem.

Během rehabilitace je důležité:

• nezvedejte závaží;
• Vezměte si všechny lékařské předepsané léky.
• vyvarujte se silné fyzické námahy.

Když se tělo zotaví z chirurgického zákroku, pacient musí projít prevencí opakovaných herních útvarů.

Pro ochranu proti relapsu patologie se doporučuje:

• pravidelně se účastní terapeutické gymnastiky;
• dodržujte zvláštní dietu;
• jít do bazénu (plavání je pro takové onemocnění velmi užitečné);
• Sledujte svůj postoj;
• pravidelně ošetřovat v sanatoriu.

Přísné dodržování všech lékařských doporučení vyhraje patologii a chránit jej před opakovanými projevy.