Hyperaktivní močový měchýř u žen: léčba, příčiny, příznaky

je nutné hyperaktivní močový měchýř u žen léčených bezprostředně po zjištění problému, to je porušení funkce akumulace moči a vzhled ostrých touhy prázdného močového měchýře. Tato potřeba je často akutní a vede k nedobrovolnému uvolnění určitého množství moč (inkontinence).

Tradičně, léčba začíná s použitím chování (chování) strategií - lékaři doporučují pitnou vodu a jiné nápoje podle plánu jít na toaletu každý den v určitou dobu a omezovat náhlé nutkání na pomoc svaly pánevního dna. Pokud tato opatření nepomohou, existují i ​​jiné metody léčby patologie.

Symptomy

Pokud máte nějaké problémy problémy s močením, nikoli skutečnost, že jsou způsobeny hyperaktivním močovým měchýřem. Symptomy u žen jsou následující:

• náhlá návštěva toalety a tato potřeba je velmi obtížná;
• močová inkontinence, tj. její nedobrovolné uvolnění bezprostředně po nutkání vyprázdnit močový měchýř;
• časté močení, obvykle více než osmkrát denně;
• noční polyurie (nokturie) - noční nutkání jít na záchod, opakovat více než dvakrát během spánku.

Přestože mnoho pacientů se okamžitě dostává na toaletu, jakmile nastane akutní potřeba, téměř všichni, kteří trpí touto patologickou zkušeností, stresují nutkání vyprázdnit močový měchýř mnohokrát denně.

Normální fungování těla

Ledviny produkují moč, který se pak přivádí do močového měchýře. Když navštívíte toaletu, moč opustí úložný orgán skrz díru pod ním a proudí ven přes trubku nazvanou "urethra". U žen je díra močové trubice umístěna přímo nad vagínou, u mužů - na špičce penisu glanů.

Jak se močový měchýř plní, mozok přijímá signály z nervů, které nakonec způsobují potřebu vyprázdnění. Při močení nervové signály koordinují uvolnění svalů pánevního dna a močové trubice (tyto se nazývají svaly močového svěrače). Svaly orgánového napětí (kontrakt), tlačí moč ven.

Příčiny patologie

Když se svaly těla začnou náhle zatěžovat (i když je objem moči v ní ještě malý), lékaři diagnostikují hyperaktivní močový měchýř. Symptomy u žen zahrnují především ostrý vznik potíží a mohou být doprovázeny známkami onemocnění, které slouží jako předpoklady pro rozvoj této nemoci. Chronické nemoci však nejsou jedinou příčinou problému. V srdci časté chůze na toaletu a inkontinence může ležet:

• neurologické poruchy, včetně Parkinsonovy nemoci, mrtvice, roztroušené sklerózy;
• intenzivní produkce moči v důsledku spotřeby velkých objemů tekutin, neuspokojivého fungování ledvin nebo diabetu;
• užívání léků, které urychlují tvorbu moči nebo vyžadují polykání velkého množství tekutiny;
• akutní infekční onemocnění močové trubice, které způsobují příznaky podobné onemocněním, jako je hyperaktivní močový měchýř u žen;
• orgánové patologie (nádory, kameny);
• faktory, které brání normálnímu močení (u mužů to může být zvětšená prostata, u žen - zácpa nebo minulé operace k léčbě jiných forem inkontinence);
• nadměrné užívání kofeinu nebo alkoholických nápojů;
• útlum kognitivní funkce mozku v důsledku stárnutí těla, v důsledku čehož močový měchýř těžce rozpoznává příchozí signály;
• potíže při chůzi, kvůli nimž nemohou všichni pacienti včas dostat do toalety;
• neúplné vyprazdňování močového měchýře, což může vést k příznakům hyperaktivity kvůli poklesu volného prostoru pro nový moč pocházející z ledvin.

Často však ani odborníci nemohou přesně říci, co způsobilo vývoj syndromu hyperaktivity těla.

Diagnostika

Pokud trpíte nesnesitelnou potřebou chodit příliš často na toaletu, lékař nejdříve zkontroluje moč pro krve nebo infekci. Musíte také určit, zda zcela vyprázdníte močový měchýř. Kompletní diagnóza pravděpodobně zahrnuje následující činnosti:

• studium dějin nemocí;
• primární lékařské vyšetření se zvláštním zřetelem na orgány břišní dutiny a slabiny;
• močové testy na kontrolu infekcí, stopy krve a jiných příznaků patologie;
• zaměřené neurologické vyšetření k odhalení porušení senzorického vnímání nebo reflexních problémů.

Speciální výzkumy

Lékař nejprve stanoví přesnou diagnózu a předpokládané předpoklady pro vznik tak nepříjemného stavu jako hyperaktivní močový měchýř u žen. Léčba bude záviset na mnoha faktorech, ale především na kvalitě fungování těla. Schopnost močového měchýře pravidelně a zcela vyprázdňovat je kontrolována urodynamickou metodou, která se skládá z několika různých analýz.

Co je zahrnuto v konceptu urodynamické analýzy

• Měření zbytkového objemu moči. Tato analýza je obzvláště důležitá, pokud tělo není zcela vyprázdněno močením nebo trpíte inkontinencí. Zbytková moč vyvolává podobné příznaky jako hyperaktivita. K měření zbývající části tekutiny po vyprázdnění lékař předepíše ultrazvukové vyšetření močového měchýře nebo dá speciální katetru (tenkou trubičku), aby odebral a zkontroloval zbytek.
• Měření průtoku moči. Chcete-li odhadnout objem a rychlost močení, lékař vás vyzve k vyprázdnění močového měchýře v Uroflowmetr - zařízení, které měří zadaných parametrů a převádí je do rozvrhu změny rychlosti vyprazdňování.
• Stanovení intravesikálního tlaku. Metoda cystometrie pomáhá měřit tlak v orgánu a okolních tkáních, když je naplněn kapalinou. Během této studie lékař používá tenkou trubičku (katétr), aby pomalu naplnil močový měchýř teplou vodou. Jiný katetr se senzorem, citlivým na změny tlaku, je umístěn v pochvě. Tento postup pomáhá pochopit, proč existuje hyperaktivní močový měchýř u žen. Léčba bude záviset na tom, co ukáže analýza: budou pozorovány buď nedobrovolné kontrakce stěn orgánů, nebo jejich tuhost, což způsobí, že močový měchýř nebude schopen ukládat moč při nízkém tlaku. Zde může být požádán, aby prázdná během studie měřit tlak potřebný pro vyprázdnění těla, a vyjasnit přítomnost nebo nepřítomnost možného ucpání (obstrukce). Obstrukce, ke kterému dochází v důsledku výhřezu pánevních orgánů, může vést k příznakům charakteristické tak běžné nemoci jako hyperaktivního měchýře u žen. Příčiny (léčba, jak je známo, může jmenovat pouze kvalifikovaný odborník) v tomto případě téměř vždy zahrnují neurologické nemoci postihující míchu.

Léčba behaviorální terapií

Behaviorální terapie nebo získávání užitných návyků nutných k potírání onemocnění jsou prvním a nejúčinnějším opatřením na cestě k oživení. Nepochybnou výhodou této metody je úplná absence vedlejších účinků. Pokud nemáte představu, jak léčit hyperaktivní močový měchýř u žen, vyzkoušejte níže uvedené postupy.

Nejlepší metody řešení problému

• Cvičení pro svaly pánevního dna. Kegelové cvičení ne bez důvodů získané celosvětovou slávou a bezprecedentní popularitou: snad neexistuje přírodní způsob, jak posílit svaly pánevního dna a močového svěrače. Silnější svaly se mohou trvale zbavit nedobrovolných kontrakcí stěn močového měchýře. Lékař poskytne podrobné rady o správném výkonu slavné gymnastiky. Postupujte podle doporučení odborníka a buďte trpěliví: pro znatelné zlepšení pohody často trvá poměrně dlouho (šest až osm týdnů).
• Zachování normální hmotnosti. Pokud trpíte obezitou, návrat k normální hmotnosti pomůže zkrotit hyperaktivní močový měchýř u žen. Léčba (recenze lze nalézt na aktuálních fórech, pokud je to požadováno) v tomto případě znamená dodržování stravy založené na zásadách správné výživy.
• Řízení příjmu kapaliny. Lékař vám může doporučit, abyste omezili užívání tekutin a pomohli vám vytvořit pohodlný plán pití vašich oblíbených nápojů.
• Dvojité vyprázdnění. Do močového měchýře zcela vyprázdněného musíte počkat pár minut po prvním vyprázdnění a pokusit se znovu řešit malou potřebu.
• Plánované močení. Metoda rozvrhu je užitečná nejen ve smyslu použití tekutin, ale také při návštěvě toalety. Pokud se budete řídit plánovaným rozvrhem (například jdete na toaletu každých 2-4 hodin), pak se tělo zvykne na stejný režim a přestane se cítit zbytečný stres z náhlého potápění.

Co jiného mohu dělat?

• Periodická katetrizace. Pokud je hyperaktivní močový měchýř diagnostikován u žen, léčba a zpětná vazba ohledně předepsané terapie bude do značné míry záviset na individuální účinnosti předepsané metody. Existuje však obecný, univerzální způsob, jak zmírnit příznaky patologie, které zahrnují pravidelné používání katétru k úplnému vyprázdnění orgánu. Před použitím této metody se poraďte s lékařem.
• Nosit urologické podložky. Použití urologických podložek nebo speciálního absorpčního prádla pomůže chránit oděvy před účinky inkontinence a eliminuje související psychický stres. Takové podložky a prádlo jsou dodávány ve všech velikostech a mají různou míru nasákavosti.
• Trénink močového měchýře. Tímto pojmem se rozumí rozvoj vlastní schopnosti omezit malou potřebu. Potřebujete začít s malými obdobími - například po 30 minutách, po kterých můžete postupně zvyšovat intervaly, až se dostanete na toaletu pouze jednou za tři až čtyři hodiny. Hyperaktivní močový měchýř u žen (léčba, příčiny, příznaky, viz výše) je možné stabilizovat tak pouze tehdy, pokud jste schopni vyvinout sami (střih) svalů pánevního dna.

Hyperaktivní močový měchýř u žen: léčba (léky)

Ke snížení syndromu hyperaktivity se používají léky, které pomáhají uvolnit stěny orgánu. Jedná se o:

• tolterodin (Detroil);
• oxybutynin ve formě kožní (transdermální) náplasti ("Oxytrol");
• oxybutynin in gelová forma;
• trospium;
• solifenacin;
• darifenacin;
• fesoterodin.

Buďte opatrní

Výše uvedené léky mohou způsobovat nežádoucí účinky, včetně sucho v ústech a zácpa, které mohou zhoršit příznaky onemocnění jako hyperaktivního měchýře u žen. Léčba (tablety a jiné přípravky pro orální použití) by měla být předepsána lékařem, ale pokud trpíte těchto nežádoucích účinků, je nejlepší se poradit s odborníkem na náhradní tablety gely a náplasti.