Budenit pro inhalace: návod k použití, popis, složení a recenze

V léčba bronchiálního astmatu spolu s agonisty beta-adrenergních receptorů jsou široce používány inhalační glukokortikosteroidy, které umožňují snížit výskyt a závažnost záchvatů bronchospasmu. Mezi touto skupinou léků by mělo být přiděleno "Budenit" pro inhalace. Pokyny pro použití přípravku Budenita obsahují komplexní informace o užívání drogy, proto budeme věnovat pozornost jeho hlavním rysům a technickým nuancím v používání nebulizační terapie.

Přísady Budenit Steri-Neb (suspense)

Instrukce znamená, že léčivo je suspenze pro inhalaci, bez barvy a zápachu, balí do polyethylenových lahviček s 2 ml, obsahující 1 mg (0,5 mg / ml) nebo 0,5 mg (0,25 mg / ml) účinnou látku budesonid. Tato látka patří do farmakologické skupiny glukokortikoidních hormonů pro topickou aplikaci.

Farmakodynamika

Jako důkaz drogy „Boudin“ instrukce pro inhalaci, budesonid (hlavní účinná látka) má protialergický, protizánětlivý a anti-edém účinek. Tím, protein stimulující lipocortin výroby budesonid má inhibiční účinek na syntézu fosfolipázy, což vede ke snížení syntézy kyseliny arachidonové, snížení produkce prostaglandinů a leukotrienů. Tyto procesy na buněčné úrovni vede ke snížení produkce cytokinů, snižují migraci makrofágů a vést ke snížení buněčné infiltrace. V konečném důsledku to vede ke snížení hladiny zánětlivých mediátorů, které se pozitivně odráží na zmírnění bronchiálního astmatu útoky a stabilizaci jeho klinický průběh.

Jak svědčí o přípravě návodu "Budenit Steri-Neb", jeho pravidelné používání vede k obnovení citlivosti bronchiálního stromu na léky, které dilatují průdušky. To zase snižuje frekvenci aplikace těchto látek, snižuje množství sekrece skvrny na spoušti, snižuje citlivost na alergeny, což má také pozitivní vliv na klinický průběh onemocnění.

Droga nemá mineralokortikoidní aktivitu, a nemá žádné systémové účinky v důsledku lokálního působení, což snižuje četnost a závažnost vedlejších účinků dobře snášeny při delším používání.

Jako léčiva „Boudin Steri-Neb“ návodem k použití, analogy léčiva a jsou dobře tolerovány a nevyvolávají výskyt vedlejších účinků spojených s použitím systémové kortikosteroidy.

Po jedné aplikaci se terapeutický efekt vyvíjí po několika hodinách a dosáhne maximální závažnosti během 1-2 týdnů po začátku užívání. Látka může být účinně použita k prevenci nástupu fyzického stresu při bronchiálním astmatu, ale vzhledem k dlouhé latenci je nástup terapeutického účinku prakticky nevhodný pro úlevu od akutních stavů doprovázených bronchospasmem.

Farmakokinetika

Léčba je injektována nebulizátorem. Po vdechnutí jemného aerosolu se budesonid usadí na povrchu bronchiální strom. Přibližně 15% léčiva v důsledku absorpce v bronchiální lumen vstupuje do systémového oběhu a dále metabolizován pomocí systému cytochromů prakticky neaktivní metabolity (svou činnost až 100 krát menší než aktivita výchozího materiálu). Přibližně 70% léčiva se vylučuje ledvinami, asi 10% se vylučuje střevem.

Indikace pro použití

Jako základní léčivo budesonid a jeho analogů jsou uvedeny pro léčbu a prevenci astmatických záchvatů, neúčinnosti pomocí selektivní beta-adrenergní agonisty pro prevenci onemocnění a stabilizaci klinického obrazu, jakož i ke snížení terapeutické dávky perorálních glukokortikoidů činidel. Léčba je úspěšně používána k léčbě stenózní laryngotracheitidy a chronické obstrukční plicní nemoci.

Kontraindikace

„Boudin Steri-Neb“ (suspenze pro inhalaci) je kontraindikován v přítomnosti alergické reakce na jednu nebo více složek kompozice léčiva, jakož i děti do věku 6 let. S velkou pečlivostí je lék předepsán pro plicní tuberkulózu, poškození dýchacích cest na virovou, bakteriální, houbovou mikroflóru, poruchu funkce jater. Blokování používání léčiva v přítomnosti infekčních onemocnění způsobených lokální imunosupresivní účinek na sliznice, což může vést ke snížení imunitní odpovědi a progrese onemocnění.

Nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že lék se podává pomocí inhalace za použití rozprašovače, pravděpodobnost výskytu sliznice sucha v ústech a horních cestách dýchacích, bolest v krku pocit a podráždění, nepříjemné a neobvyklé chuti, chrapot nebo chrapot, kašel. To je způsobeno usazováním mikročástic léčiva na povrchu sliznice.

Poměrně vzácně pozorovány poruchy nervového systému, což se projevuje v podobě nervozity a zvýšené rozrušení z neuro-psychologické, poruchami chování, bolest hlavy. Dále, pacienti uplatňují „Boudin“ někdy způsobit alergické reakce, známý jako kopřivka, svědění nebo zarudnutí kůže, spasmus bronchiálního hladkého svalstva, a rozvoj kandidózy dutiny ústní a jícnu.

Výskyt paradoxní bronchokonstrikce a progresivní dušnosti po začátku první dávky inhalační kvůli dráždivý účinek léčiva na sliznici dýchacích cest. S rozvojem tohoto vedlejšího účinku se doporučuje inhalaci zastavit a předepisovat alternativní terapii.

I přes nízkou biologickou dostupnost léčiva a jeho převážně místní účinek s prodlouženým užíváním je možné vyvinout systémové efekty glukokortikosteroidy. To se projevuje inhibiční aktivita kůry nadledvin, zpomalení růstu u dětí, snížení denzity kostí, vývoj porušování pohledu.

V některých případech (velmi zřídka) může při použití masky nebulizátoru docházet k podráždění pokožky obličeje. Aby nedošlo k této komplikaci, měly by se použít dezinfekční roztoky pro masku a po vdechnutí se pokožka pokožky umyje tekoucí vodou. Je také možné uvolnit napětí gumy, které drží masku na obličeji. Dobrou alternativou může být použití náustku nebo náustku pro inhalaci.

Použití během těhotenství a kojení

Pokyn týkající se přípravku "Budenit" doporučuje opatrně předepisovat lék těhotným ženám i během kojení (i když neexistují žádné údaje o vstupu drogy do mateřského mléka). Droga se doporučuje používat pouze tehdy, pokud její přínos pro matku překoná možné negativní následky a komplikace plodu. V tomto případě by měl být budesonid použit v minimálně účinném dávkování, což umožňuje úplnou kontrolu průběhu onemocnění.

Lékové interakce

Na úrovni farmaceutické interakce je lék plně kompatibilní izotonickým roztokem chlorid sodný, stejně jako další inhalační beta-adrenomimetika, mukolytika a expektoranty. Za účelem zlepšení účinnosti léčby a terapeutického účinku při léčbě bronchiálního spazmu mohou být přípravky těchto skupin umístěny dohromady v komoře nebulizátoru. Společné užívání bronchodilatancií nejen zlepšuje vstup Budesonidu do bronchoalveolárního stromu, ale také přispívá k jeho hlubšímu průniku lumenem.

Vzhledem k zapojení enzymů cytochromu P450 skupiny v metabolismu budesonidu dávky by měly být přezkoumány při použití léků, které stlačit nebo stimulaci aktivity enzymu. Nedoporučuje se užívat lék společně s antifungálními léky, jako je ketokonazol a intrakonazol, protože to může vést ke zvýšení koncentrace budesonidu v plazmě.

Léky, které zvyšují aktivitu mikrozomálních enzymů ( „fenobarbital“, „Fenytoin“, „Rifampicin“) snížení aktivity „budesonid“.

Způsob aplikace

Pro inhalace je velmi snadné používat přípravek Budenit. Pokyny pro použití naznačují potřebu rozprašovače pro terapii. Lék je umístěn do komory nebulizátoru zařízení a je prováděna inhalace. Délka vdechnutí a dávkování by měla být zvolena v každém případě s přihlédnutím k klinickému stavu a závažnosti onemocnění pacienta při užívání přípravku Budenit pro inhalace. Instrukce pro děti od 6 měsíců do 12 let naznačují jmenování budesonidu na polovinu dávky. U pacientů starších 12 let by měla být udržovací dávka zvolena individuálně.

Pokud je to nutné, „Budenita“ kombinaci s perorálními glukokortikoidů léky doporučuje zvýšit dávku „Budenita“ pro předcházení vzniku a snížit závažnost vedlejších účinků.

Recenze

Dospívající lékaři a pacienti jsou spokojeni s účinností léku. Důkazem toho je každá revize (podezření na inhalaci Teva "Budenit" - poměrně populární lék). Pozitivní postoj k ní tvoří nízká incidence vedlejších účinků a vysoká účinnost léčby. Názory na přípravu "Budenit" pro inhalace pro děti (pokyny, dávkování jsou uvedeny v článku) u matek je pozitivní, což je také kvůli nízkému výskytu nežádoucích účinků. Bezbolestná inhalace s pomocí nebulizátorů (která může být provedena ve formě různých hraček) u malých dětí také hovoří ve prospěch používání tohoto léku nebo jeho analogů.

Předávkování

Při akutním předávkování lékem nejsou pozorovány závažné klinické příznaky. Léčba je symptomatická, při vysazení léčivého přípravku a při stanovení bronchodilatancií krátkého typu účinku.

Je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání přípravku Budenit v dávkách převyšujících průměrné terapeutické hladiny je možné vyvinout vedlejší účinky na systémové úrovni (hyperkortizie, útlak funkce nadledvin). To je indikováno přípravkem "Budenit" pro pokyny pro inhalaci. Jeho cena je k dispozici pro dlouhodobé užívání tohoto léčiva jako hlavní pro terapii bronchiálního astmatu.

Samostatné pokyny a doporučení

Pokyn týkající se použití přípravku "Budenit" říká, že není určen na zmírnění akutního záchvatu bronchospasmu. Průměrná doba vývoje terapeutického účinku je přibližně 10 dní, ale může být zvýšena, pokud v lumenu bronchiálního stromu existuje velké množství hlenu nebo viskózní tajemství. V takovém případě je možné provést léčbu v kombinaci s perorálními glukokortikoidy s následným přechodem pouze na přípravek Budenit Steri-Neb pro inhalace.

Instrukce k léku říká, že ačkoli je pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků na úrovni systému mnohem nižší, je nutné titrovat minimálně účinnou terapeutickou dávku pro dosažení maximálního účinku. Při užívání drogy u dětí by měla být včas zjišťována výskyt vedlejších účinků. Měli bychom dlouhodobě sledovat růst dítěte. S vývojem vedlejších účinků by měla dávka snížit na nejméně účinnou, což vám umožní sledovat záchvaty bronchiálního astmatu.

Aby se zabránilo nástupu houbové infekce v ústní dutině, měl by být pacient informován o potřebě oplachování úst a odstranění zbytků léku po každé inhalaci. Pomáhá obnovit lokální imunitu ústní dutiny a sliznic.

Technické vlastnosti použití

Vdechnutí "Budenita" pomocí ultrazvukových nebulizátorů je kontraindikováno. Účinná dávka léčiva by měla být vypočtena s ohledem na konkrétní technické vlastnosti rozprašovače (s ohledem na průtok vzduchu, objem rozprašovače a t. D.) a stavu pacienta.

Před použitím léku "Budenit" pro inhalace v rozprašovači se musí výuka rozprašovače studovat bezpodmínečně. Tím se zabrání nesprávnému připojení zařízení a neúčinnému užívání drogy. Pokud se nebulizátor používá poprvé, doporučuje se, aby byl testován s fyziologickým roztokem chloridu sodného, ​​ujistěte se, že funguje a pak se užívá s léky.

Před inhalační krabice zpět plastové ampuli, je otevřen odtržením víko, je lék umístěn v komoře rozprašovače přístroje, dát na masku k obličeji (nebo sevřena náustku) a přivádí do proudu vzduchu. Při provádění inhalací pomocí náustku by měl dýchat pouze ústy (na nos je umístěn speciální klip). Při použití dýchací masky je použití nosní klipu volitelná.

Pro inhalaci se doporučuje použít nebulizátor s ventilovým zařízením, která poskytuje injekci jemného aerosolu léčiva přímo v okamžiku inhalace, a uzavírá výpust léku v době platnosti. To zvyšuje podání léčiva na bronchoalveolární strom a snižuje ztrátu léku během výdechu.

"Budenit Steri-Neb": analogy, cena

analogy léčivo "Boudin Steri-Neb" jsou léčiva, jako například "Pulmicort" a "Pulmicort Turbuhaler", "Kortimen", "Tafen", "Budoster", "Budenofalk" a mnoho dalších. U těchto léčivých přípravků, stejně jako přípravku Budenit pro inhalace, je instrukce identická z důvodu přítomnosti stejné účinné látky. Náklady na tyto léky závisí na lékárnické síti a regionu, stejně jako na dávce. V průměru se cena pohybuje od 650 do 2550 rublů.

Závěr

Vysoce účinným léčivem pro léčbu a prevenci astmatických záchvatů je "Budenit" pro inhalace. Pokyny k přípravku poskytují vyčerpávající informace o dávkování a podmínkách použití tohoto přípravku. Pokud je budesonid podáván v souladu s pokyny a doporučenými dávkami, léčivo poskytuje účinnou léčbu. Pokud z nějakého důvodu nemůžete zakoupit originál, existují analogy. "Budenit Steri-Neb" (cena, instrukce, kterou nyní znáte) vás ušetří z mnoha onemocnění dýchacích cest.