Koleno, náhrada: chirurgie, rehabilitace, recenze a důsledky

Největší kloub v lidském těle je koleno. Porušení jeho práce je doprovázeno silnou bolestí. V některých případech jsou problémy s kolenní kloub

Jaké jsou svědectví

Existuje takový chirurgický zákrok, samozřejmě, pouze v nejvíce extrémním případě, pokud není možné dosáhnout zlepšení jinými způsoby. Obvykle se provádí implantace umělého kloubu u:

• dysplazie kostí;

• závažná deformace kolena;

• nekróza avaskulární;

• osteoartritida;

• hemofilie;

• dna.

Velmi často je indikací endoprotézy stáří. Faktem je, že po celou dobu života nohou osoby jsou vystaveny stálému významnému zatížení. Proto se kolenní kloub vyčerpá. Výměna je velmi často nutná v souvislosti s vývojem artrózy.

Přehled pacienta, který podstoupil operaci na náhradu kolenního kloubu v Artusmedu

Typy protetiky

V závislosti na stupni poškození kloubu během operace lze provést následující:

• Instalace jednostranné posuvné protézy. Tento postup je indikován, pokud je poškozena pouze spodní nebo horní část kloubu.

• Implantace rotační protézy. Taková operace je přiřazena, jestliže má pacient nestabilitu vazů. Rotační protéza je fixována pomocí speciálního polymerního cementu pro těžké použití.

• Instalace náhradního povrchu. Protéza této odrůdy je implantována namísto kloubní chrupavky v případě, že je poškozena.

• 
  
  
  
  

  Instalace závěsné protézy. Pacientovi je implantován speciální design, který je vytvořen ve formě osy.

  

Do značné míry bude zvolený typ protézy záviset na odpovědi na otázku, kolik stojí náhrada kolenního kloubu. Samozřejmě, instalace jednostranného implantátu bude levnější než například zavěšená verze. V některých případech může být výměna kloubu provedena pomocí specializovaných protéz, vyrobených individuálně podle laboratorních testů a měření.

Jak se připravit na operaci

Endoprotetika je poměrně zodpovědná a složitá procedura. Pacient musí podstoupit kompletní lékařskou prohlídku. Nejdřív jej přijme lékař. Zvláště pečlivě odborník zkoumá, samozřejmě, kolenního kloubu. Výměna je v každém případě - docela vážné zasahování do těla. Přípravu tohoto postupu proto musíme provést velmi pečlivě. Po vyšetření provede pacient všechny nezbytné testy. V případě nepředvídané situace se mnozí pacienti také stanou dárci pro sebe. To znamená, že darují krev, což může být během operace zapotřebí.

Povinně se obecná korekce organismu provádí během přípravného období. Navíc pacient jde do zubaře. Faktem je, že bakterie žijící v ústech se mohou dostat do krve a oslabit tělo před operací. A to může vést k nejrůznějším komplikacím.

Po vyšetření se lékař zeptá pacienta o všech lécích, které užívá. Faktem je, že některé léky mohou způsobit krvácení během operace. Kromě toho se pacientům někdy doporučuje, aby se zbavili nadváhy a přestali kouřit.

Kontraindikace

Samozřejmě není možné, aby si všichni pacienti nahradili kolena. Kontraindikace v tomto případě jsou takové:

• významná nadváha;

• některé typy chronických somatických chorob;

• některé duševní choroby;

• onemocnění jater;

• zhoubných nádorů.

Jak probíhá operace?

Samotná technika endoprotézy je sama o sobě následující:

• Pacient je anestetizován.

• Opotřebovaný kloub nebo jeho část se odstraní pomocí speciálních lékařských přístrojů.

• Protéza se instaluje.

Dvě hodiny - o čase, kdy specialisté potřebují umístit umělý kolenní kloub. Náhrada trvá poměrně dlouho, protože chirurg musí být co nejblíže opatrný a pomalý, aby odstranil kostní tkáň kusy. Po skončení operace je pacient umístěn v jednotce intenzivní péče. Pacient by měl být před stažením z anestezie. Po celou tuto dobu zůstává pod dohledem lékařů. Pokud nejsou pozorovány žádné komplikace, je pacient převeden na obecné oddělení.

Infekce je jedním z problémů, které mohou vzniknout po provedení výměny kolenního kloubu. Po chirurgickém zákroku je pacientovi vyloučen antibiotikum. Druhý den je fyzioterapeut předepsán fyzioterapie. Při provádění jednoduchých cvičení může pacient výrazně zrychlit jeho rehabilitaci.

Pooperační období

Domov pacienta je obvykle vypouštěn v den 7-14. Proces další rehabilitace trvá asi 10 týdnů. Pokud práce pacienta nesouvisí s fyzickou aktivitou, může se k němu vrátit za měsíc. Již za 4-6 týdnů po endoprotétice je možné dostat se za volant. V případě, že operace nahradit kolenní kloub byla úspěšná a pacient se cítí normální, nelze přijmout žádná zvláštní opatření pro obnovu. Některé doporučení lékaře však musí být stále dodržovány:

• V žádném případě nemůže být noha přetížena. V opačném případě může být protéza poškozena a bude muset být znovu vyměněna. Opakovaná operace je obvykle obtížnější než první.

• Nemůžete se angažovat v aktivním sportu.

• Je nutné znovu zvážit dietu. Potraviny v rehabilitačním období by měly být co možná nejvíce vyvážené.

• Rehabilitace po výměně kolenního kloubu zahrnuje mimo jiné i realizaci restorativních cvičení doma.

Po nějaké době po operaci se u pacientů vyskytují nepříjemné pocity v kolenním kloubu. Proto jsou předepsány léky proti bolesti, které je třeba užívat.

Náklady na provoz

Kolik musíte zaplatit, abyste získali nový umělý kolenní kloub? Nahrazení této části těla je samozřejmě nákladné. Za prvé, cena je ovlivněna složitostí samotné operace. Také náklady na protetiku závisí na typu použité protézy. Samozřejmě, nemusíte zachránit tak důležitý prvek. Moderní kolenní protézy mohou být vyrobeny z různých materiálů: speciální lékařské slitiny, polymery, keramika. Poslední možnost je nejtrvanlivější. Keramický kloub může trvat až 20 let. Obyčejné protézy je nutné měnit po 10-15 letech.

Pro samotný implantát je třeba zaplatit asi 140-150 tisíc rublů. Asi 350-400 tisíc rublů. - přibližně tolik je v Rusku nahrazení kolenního kloubu. Cena endoprotetiky v zahraničí je samozřejmě mnohem vyšší. Například v Izraeli náklady na tuto operaci začínají od 25 000 dolarů.

Výměna kolenního kloubu: Ohlasy pacienta

Někteří lidé opravdu nevěří v možnosti moderní medicíny a mají strach podstoupit takový postup jako náhrada kloubů. A tak hledají zpětnou vazbu od těch uživatelů, kteří se stále rozhodli jít na operační stůl. Ve většině případů lidé s umělým kloubem doporučují endoprotéti. A podle většiny by nemělo být tahání s operací. Pokud to doporučí lékař, měli byste začít sbírat peníze.

Pokud jde o umístění operace, většina bývalých pacientů dobře reaguje nejen na zahraničních klinikách, ale také na našich ruských klinikách. Web má lichotivé příspěvky o novosibirských, moskevských, kurganských a dalších chirurgů. Pooperační péče, stav oddělení, krmení v ruských nemocnicích - to vše ve většině případů, podle pacientů, je na správné úrovni. Podle mnoha je hlavní nevýhodou provedení takového postupu, jako je náhrada kolen, cena. Samozřejmě, 350 tisíc rublů pro mnohé, kteří potřebují takové protetiky, je to hodně.

Jak získat odkaz na operaci

Samozřejmě, pouze lékař dokáže vyvodit závěr o nutnosti provést postup endoprotézy. Takové operace nejsou prováděny ve všech městech země. Pacient si kliniku zvolí nezávisle. Lékař pouze píše směr. Samozřejmě, za účelem snížení nákladů stojí za výběr nemocnice blíže k domovu. Ale můžete si přečíst recenze o některých zdravotnických zařízeních a dát přednost nejlepším.

Jaké problémy mohou nastat po náhradě kolenního kloubu?

Pokud pacient splní všechna doporučení ošetřujícího lékaře, pravděpodobně po operaci nebude mít žádné komplikace. Ale někdy vzniknou problémy. Jak již bylo zmíněno, většina pacientů, kteří podstoupili proceduru endoprotézy, čelí takovým potížím jako:

1. Nástup infekčního procesu, který může být akutní nebo chronický. Zmírnění nebo zastavení jeho vývoje může být způsobeno antibiotiky. Nejčastěji se tento problém vyskytuje u lidí, kteří trpí revmatoidní artritidou a užívají hormonální léky. V některých případech se výskyt infekce může zastavit až po odstranění implantovaného kloubu.

2. Krevní sraženiny. Jedná se o velmi závažnou komplikaci, která je nebezpečná pro život pacienta, který podstoupil takový postup jako náhrada kolenního kloubu. Rehabilitace pacientů je proto doprovázena recepcí včetně antikoagulancií. Pít by měly být 2-3 týdny po prosthetics bez selhání. Uzavření sraženiny může vést k infarktu nebo tromboembolizmu plicní arterie.

Samozřejmě existuje (i když nevýznamné) riziko odmítnutí protézy. Také někdy po chirurgickém zákroku jsou pacienti konfrontováni s problémem, jako je oddělení patelárního vazu.

Endoprotetika - příležitost vrátit se do normálního života

První operace nahradit kolenní kloub protézou byla provedena v polovině minulého století. Nejprve byly často pozorovány komplikace u pacientů. Nicméně v naší době je artroplastika ve většině klinik známa operace a její technologie a metody pooperační rehabilitace jsou zpracovány do nejmenších detailů. Proto jsou komplikace u pacientů extrémně vzácné. Takže se nebojte zůstat na operačním stole.