Dopamin je co? `Dopamin `: instrukce, aplikace, ceny

Léčba "Dopamin" vypadá jako krystalický prášek bílého odstínu s nepatrným pocitem kyselina chlorovodíková.

Přípravek je dostupný jako koncentrát pro infuzní roztok.

Farmakologické vlastnosti

"Dopamin" tato látka je neurotransmiter. Podle jeho metabolických vlastností je dopamin předchůdcem epinefrinu a norepinefrinu. Lék ovlivňuje odpovídající receptory a ve velké koncentraci zvyšuje výkon alfa-- a beta - adrenergních receptorů. Práce dopaminu je zaměřena na:

• zvýšená odolnost periferních nádob;
• zvýšení hladiny systolického krevního tlaku;
• stimulace srdečních kontrakcí;
• zvýšený srdeční výkon;
• mírné změny srdeční frekvence;
• významné zajištění kyslíku.

"Dopamin" také zvyšuje průtok krve do cév mozku, srdce, ledvin a střev. Zvyšuje glomerulární filtraci a vylučování sodíku v ledvinách.

"Dopamin" je vysokorychlostní lék. Po 5 až 10 minutách po infuzi IV se léčba ukončí. Poločas rozpadu - přibližně dvě minuty. Polovina látky interaguje s proteinem v krevní plazmě. Lék prochází rychlý proces metabolismus v ledvinách, játrech a krevní plazmy v důsledku vlivu MAO a katechol-O-methyltransferázy do stavu neaktivní metabolity a je aktivně produkován ledvinami. Čtvrtina použité dávky se přemění na norepinefrin v adrenergních nervových procesech. Vzhledem k aktivní odstranění není akumulace léčiva v lidském těle, a to i po delší době příjmu.

Dopamin: aplikace

Indikace pro přijetí:

• Různé typy šoku, včetně traumatických, kardiogenních, pooperačních, hypovolemických, endotoxických.
• Akutní cévní a srdeční selhání.
• Slabý srdeční výkon.

"Dopamin" s kardiogenní šok je zvláště nutné, zvyšuje kontraktilní funkci myokardu.

Lék je podáván intravenózně. 125 nebo 400 ml 5% roztoku glukózy nebo roztoku chloridu sodného je nutné pro 25 nebo 200 mg. V 1 ml roztoku se tedy získá 200 nebo 500 mg látky. Pokud pacient nemůže injektovat velké množství tekutiny, může být koncentrovanější roztok proveden tak, že v 800 ml dopaminu v 1 ml. Chcete-li to provést, vezměte 200 mg na 250 ml roztoků. Rychlost zavádění dosahuje 1-4 ug / kg za minutu, s průměrnou tělesnou hmotnost 70 kg (2 až 11 kapek 0,05% roztoku, nebo od 1,5 do 6 kapek 0,08% roztoku). Terapeutické dávkování je od 5 do 9 μg / kg za 1 min. Dávkování "Dopamin" 10-15 mg / kg za minutu je použitelné pro vazodilataci, stejně jako arteriální hypotenzi. Rychlost podávání může být zvýšena na 18 mg / kg za minutu. Infúze probíhá bez přerušení a počítá se po dobu 2-3 až 1 až 4 dní a delší. Dávka na den nepřesahuje 800 mg. Se zavedením monitorování "dopaminu" EKG se provádí. Stanovení dávky a rychlosti podání se provádí podle úrovně arteriálního tlaku, srdeční frekvence, srdečního výkonu, srdeční frekvence a diurézy. Pokud nedojde k arteriální hypotenzi a diuréza se sníží, měla by být dávka snížena.

Kontraindikace

Léčba je kontraindikována v případě problémů, jako jsou:

• arytmie;
• feochromocytom;
• hypertrofie prostaty;
• glaukom s uzavíracím úhlem.

Nežádoucí účinky

Podávání látky ve velkých dávkách může mít vysoký stupeň "dopaminu" nežádoucí účinky, mezi které patří:

• tremor;
• tachykardie;
• křeče cév;
• arytmie;
• porušení respiračního rytmu;
• angina a bolesti hlavy;
• psychomotorická agitace;
• další projevy adrenomimetického účinku.

Vzhledem k tomu, eliminace „dopaminu“ je aktivní, výše uvedené příznaky vymizí, pokud je nižší dávky nebo přerušení podávání léku. Je-li rytmus rozbité, že je nutné použít antiarytmika, včetně „Verapamil“, „“, lidokainu a další. Extravazace roztoku "dopaminu" může vést k nekróze podkožního tuku a samotné pokožky.

Zvláštní instrukce

"Dopamin" během těhotenství může být předepsán pouze tehdy, když je léčba nezbytná pro matku a terapeutický účinek je vyšší než riziko pro plod.

Čerstvé roztoky by měly mít průhlednou konzistenci a nepřítomnost vnějších odstínů.

Souběžný příjem s jinými léky

Látka může být užívána současně se srdečními glykosidy a diuretiky (například furosemid a další). Hypovolemický šok vyžaduje zavedení "dopaminu" spolu s náhradou plné krve, plazmy nebo plazmy.

Nepoužívejte současně "dopamin" s "cyklopropanem", inhibitory MAO a anestezií s halogenem ("Ftorotan" a další).

Roztoky léku by neměly být míseny s alkalickými roztoky jiných léků.

"Dopamin" je léčivo, které se používá pouze podle pokynů lékaře. Jeho cena je závislá na dávce a počtu ampulí v balení, v rozmezí od 80 do 300 rublů za balení (5-10 ampulí).