Chrup u dítěte. Symptomy a léčba krčku u dětí

Onemocnění dýchacího ústrojí, které vede k stenóze hrtanu, v lékařských vědách se nazývá krupa. Tato onemocnění je doprovázena následujícími příznaky: hlučné dychtivé dýchání, chrapot, kašel, štěkání, dušnost. Kriptání dítěte není vzácný jev. Obvykle se vyskytuje na pozadí různých infekčních onemocnění. V tomto článku budeme podrobně zvážit hlavní problémy související s takovým problémem, jako je obilí u dětí.

Příčiny

Velmi často se výše uvedená choroba vyvíjí s různými infekčními chorobami, jako jsou spalničky, chřipka, kuřice, tuberkulóza, břišní tyfus, syfilis. Dokonce i banální ORZ může vyvolat tuto patologii. Cereálie se často vyskytují jako komplikace záškrtu. V některých případech může normální herpes způsobit onemocnění. Navíc spolu s edémem laryngeální sliznice a hyperémie se mohou objevit vyrážky. Nejprve to budou papuly a pak - eroze, které jsou pokryty žlutohnědým tenkým filmem. Není nutné ignorovat takové faktory, jako je nepříznivá ekologie, meteorologická závislost a také povětrnostní podmínky. Nejčastěji se diagnostikuje onemocnění u dětí žijících v průmyslových (kontaminovaných) oblastech, stejně jako v blízkosti plynovodů. Hlavní roli při vzniku patologie hraje změna reaktivity organismu dítěte. Důvodem jsou různé typy parametrů a podvýživy, encefalopatie, křivice, lymphoidotoxemia, exudační diatéza, pneumonie a neurologické patologie. Některé děti s cerebrospinální anamnézou mají lékařskou nebo potravinovou alergii, senzibilizaci, bronchiální astma.

Kdo je v nebezpečí?

Virový krup je nejčastěji diagnostikován u dětí mladších tří let. To je vysvětleno anatomickou a fyziologickou strukturou respirační systém děti. U dětí této věkové skupiny je laryngeální lumen mnohem užší a chrupavková tkáň je ohebnější a citlivější než dospělý. Vokální šňůry jsou krátké. Submucosa se skládá z poměrně volné pojivové tkáně. Proto zánět některých částí dýchacích cest často způsobuje otoky, což vede ke zúžení larynxového lumenu.

Patogeneze

Hrtan v těle dítěte provádí hlasové, respirační a ochranné funkce. Každé zúžení může způsobit narušení průchodnosti horních cest dýchacích, stejně jako kyslíkové hladování životně důležitých orgánů (srdce, mozek, ledviny atd.). Chrup u dítěte je důsledkem zánětlivých jevů. Vředy, otoky, nekróza, povrchové eroze, poškození sliznice, způsobují reflexní křeče svalů hrtanu. Když stenóza často vyvíjí nedostatek kyslíku, porušuje režim ventilace vzduchu v horních cestách dýchacích cest. Pak dochází k metabolické a respirační acidóze, hypoxémii, edému mozku. Tento druh poruchy komplikuje průběh stenózy.

Croup u dětí: příznaky

První známky onemocnění se objevují v noci. Jejich vzhled je dán anatomickými a fyziologickými faktory: v tomto okamžiku je vysoký tón parasympatického nervového systému, ve vodorovné poloze zpravidla dochází k zhoršování plicní drenáže. Dětská krupice obvykle začíná horečkou (až 39 stupňů). Také je tu obyčejná zima. Během dvanácti až čtyřiceti osmi hodin se "štěkání" hrubého kašle podobá křoví. Často je doprovázeno zvýšeným dýcháním, zatažením mezikostálních prostor, stridorem. V tomto případě se během kašle vzroste jen kašel. Po vyšetření lékař zaznamená zúžení hrtanu a průdušnice. To způsobuje vzhled takzvaného hlučného dýchání, ve kterém je dítě obtížné dýchat, stejně jako chraplavost a chrapot. Při vystavení chladnému a navlhčenému vzduchu se symptomy změkčují.

Příznaky záškrtu záškrtu

Hlavním příznakem je postupné zvyšování stenózy, což vede k postupnému zvyšování závažnosti onemocnění. Charakteristickým znakem je také "toxická" bledost kůže, chraplavý a pak tichý kašel. Z nosu, kvůli parietézě měkkého patra, může proudit tekutina. Chrup u dětí, jejichž příznaky jsou velmi nepříjemné a vyznačují se tvorbou šedo-špinavého plaku na mandlích. V tomto případě z ústí zpravidla dochází k opuchnutí pachu. Je třeba poznamenat, že v noci je možné rychlé zhoršení stavu, což vede k extrémně závažnému až smrtelnému výsledku. Pokud se zjistí příznaky úzkosti, okamžitě zavolejte sanitku.

Diagnostika

Identifikujte onemocnění, jejíž hlavní příčinou jsou virové onemocnění, endoskopické metody pro děti. Při vyšetření hrtanu vypadá sliznice vztekliny, hyperemické a snadno vztyčené. Současně jsou v podkladovém prostoru pozorovatelné otřesné hřbety. Obrysy kroužků průdušek a průdušnice jsou vyhlazeny. Muco-purulentní exsudát je v některých případech chudý a kapalný, ale častěji je hustý a viskózní. Často se vytvářejí fibro-nekrotické překryvy. Po odstranění plaku a odlitků se lumen průdušnice stane široký. Jeho stěny jsou však kontinuální krvácející rány. Zánětlivé otoky sliznice vedou k tomu, že ústa průdušek se rozřezávají a od hlubin se objevuje sputum (purulentní).

Analýzy

Dnes je velmi důležitá metoda sérologické diagnostiky obilovin. Je založen na použití sad protilátek proti určitým virům a bakteriím. Metoda PCR (polymerázová řetězová reakce) je také široce používána. Tato metoda však bude účinná pouze tehdy, pokud je biomateriál odebrán brzy od orofaryngu (v akutním období). Pomocí krevní zkoušky lze zjistit nešpecifické zánětlivé změny. Takže u bakteriálních krup je pozorována leukocytóza, u virové leukopenie. Pro přesnější diagnózu, ale také v případě podezření z výskytu komplikací používaných metod X-ray (krční páteře obrázky, nosních dutin, hrudníku a tak dále. D.). Další metodou je diferenciální diagnostika. Hlavní úlohu hraje klinický obraz této nemoci. Zohledňuje také přítomnost předchozích onemocnění, které mohou tuto komplikaci způsobit.

Vlastnosti terapie

Doporučuje se, aby dítě co nejdříve ukázalo lékaři. Léčba krupičky u dětí by měla být zaměřena především na odstranění otoku dýchacího traktu. Dnes se pro tyto účely používají hormonální přípravky. Doporučuje se dítě podávat nebo napájet co nejčastěji, aby nedošlo k dehydrataci. Ke snížení teploty a odstranění bolesti může být ibuprofen nebo paracetamol. V takovém případě byste si měli pečlivě přečíst pokyny pro dávkování nebo se o tom poradit s lékařem. Můžete také použít antispazmodiky jako "Baralgin", "Maxigan", "Snazgan" atd. Současně se doporučuje dávat 1/3 pilulky na rok a dětem starším než 1/2. Decongestants a antitusika nepomůže léčit cereálie u dítěte, ale výrazně usnadní stav dítěte. Jedná se o první kroky, které lze provést před příchodem lékaře. Také byste měli zajistit, aby do místnosti vnikl chladný čerstvý vzduch.

Léčba v nemocnici

Ve fázi resuscitace se zaměřuje na obnovení průchodnosti dýchacích cest a boji proti toxikóze způsobené infekční chorobou. Pro tyto účely se používá metoda nazotracheální intubace. Indikace pro jeho použití jsou kardiovaskulární a respirační selhání způsobené stenózou hrtanu 2, 3 a 4 stupně, stejně jako zvyšující se hypoxie a hyperkapnie. Intubace se provádí v celkové anestezii. Tato metoda má však své nevýhody. Jednalo se zejména postintubatsionnye hondroperihondrity průdušnici a hrtanu, což vede k jízvovitých stenózy. Abyste předešli takovým komplikacím, doporučujeme použít speciální termoplastické trubky. Navíc léčba zádi u dětí není myslitelná bez adekvátní antibiotické léčby, který je předepsán lékařem na základě individuálních charakteristik dítěte. Při této nemoci se obvykle předepisuje hormonální činidla, která podporují rychlé snížení stenózy vyvolané prudkým sliznice edém hrtanu. V některých případech se pacientům podávají glukokortikoidy. Pokud během prvních dvou hodin po užití hormonů není jejich účinnost zjištěna, další užívání těchto léků je nevhodné. V boji proti toxikóze infuzní terapie.

Léčba opakující se chrupu

Při této chorobě se používají bronchodilatancia, mukolytika, etiotropní a protizánětlivé činidla. Efektivní dávkovací inhalátory. Zvláštní pozornost by měla být věnována odstranění otoků, které způsobují křeče. Mukolytické léky pomohou obnovit normální funkci dýchacího systému. Sekreolitika ("Ambroxol" a "Bromhexin") přispívají ke zkapalňování sputa, stimulují tvorbu surfaktantu v plicích. Jako Prozánětlivá činidla jsou zpravidla přípravky z kromoglikátu. Po úlevě od akutních projevů krupiérů je nutné, aby se zabránilo přecitlivělosti průdušek a hrtanu, je nutná dlouhodobá (přibližně dvě měsíční) terapie blokátory receptoru H1 (lék "Cetirizin"). V období rekonvalescence jsou předepisovány imunostimulační léky. Jejich výběr závisí na věku dítěte, na přítomnosti etiotropního patogenu, na výskytu zánětlivého procesu. Takové prostředky zahrnují přípravky "Bronchomunal" a interferon. Doba léčby po ukončení léčby z nemocnice by měla být nejméně jeden měsíc.

Prevence chrupu

Hlavní pozornost je třeba věnovat temperování dítěte. Měli byste chodit s dítětem častěji venku. To pomůže zlepšit práci horních cest dýchacích a posílit imunitu. Můžete také provést ztuhnutí krku. K tomu je třeba každý den vypláchnout studenou vodou a postupně snižovat teplotu kapaliny. V tomto případě byste však neměli spěchat. Proces návyku by měl trvat nejméně dva měsíce. V konečné verzi je teplota vody asi 14-15 stupňů. U starších dětí může být vytvrzování ledem použito jako kalení. Voda je nejlépe zmrazená ve formě s malými buňkami a míchá se s citrónovou šťávou. V den, kdy dítě může dostat jedno zemřít.

Prevence virových onemocnění u dětí je dodržovat zásady správné výživy a používání vitamínů. To pomůže posílit obranyschopnost těla a podpoří správný a zdravý vývoj dítěte. Je velmi užitečné jíst čerstvou zeleninu a ovoce, pít bylinné čaje a odvarky. Nejen posilují imunitu, ale také pomáhají v boji proti vznikajícím časným infekcím a virům. Doporučuje se podávat dětské potraviny bohaté na vitamíny C a A. Velmi zdravé mléčné výrobky, zejména živý kefír.

Důležité je, aby vzduch v bytě byl teplý a čerstvý. Současně musí být zachována určitá vlhkost. Nezapomeňte na pravidla hygieny. A kouření v blízkosti dítěte je zcela zakázáno. Rovněž se nedoporučuje používat v místnosti, kde je dítě, aromatické oleje, svíčky apod. Mohou způsobit vážné podráždění dýchacích cest.