Zmrazené těhotenství: příčiny, první známky, diagnóza a léčba

Jednou z nejtěžších tragédií v životě každé ženy je zmrazené těhotenství. Tento jev není neobvyklý, navzdory dodržování všech doporučení gynekologa. Uvědomění si přerušení života dítěte v děloze může způsobit depresi u neúspěšných rodičů.

Lékařské informace

Zmrazené těhotenství je anomálie vedoucí k úmrtí plodu nebo embrya. To může být označeno jako neúspěšný potrat, protože úmrtí tkání není doprovázeno příznaky charakteristickými pro spontánní potrat. Pokud se podíváte na statistiky, čísla nevypadají úžasně. U 180 případů zdravé plodové gravidity v děloze existuje pouze jedna, která končí potopením. Četnost ukončení těhotenství z tohoto důvodu je 15-20%.

Zmrazené těhotenství se neliší v selektivitě. Tuto nepříjemnou diagnózu slyší velký pár, stejně jako rodiče, kteří čekají na prvorozené. Nicméně, mít dítě s existujícím podvědomím strach nemůže ztratit znovu. Uložte své dítě a vaše vlastní psychická nálada může, pokud se kompetentně zabývá plánováním a dodržováním doporučení gynekologa. Kromě toho musí těhotná matka znát první příznaky vyblednutí plodu, aby okamžitě reagovala na problém v případě nebezpečí. V těchto otázkách budeme podrobněji vysvětlovat v dnešním článku.

Vlastnosti patogeneze

Zpočátku není nic špatného. Po úspěšném oplodnění se embryo dostává do dělohy, kde je připojeno k volnému povrchu. Nicméně z mnoha důvodů selhává program dalšího rozvoje nového života a plody přestávají růst.

Okamžitý potrat nedochází, takže obraz obvykle probíhajícího těhotenství stále přetrvává. V krvi se exponenciálně zvyšují indexy hCG, děloha roste a žena sama intuitivně cítí její zajímavou pozici. Tato falešná znamení přetrvávají až do okamžiku placentálního přerušení. Po něm se všechny projevy začnou postupně ztrácet.

Někdy se embryo po úspěšném pojetí vůbec nevytváří. V tomto případě se v děloze objevují pouze fetální membrány. Tento jev je považován za zvláštní případ zmrazeného těhotenství.

Proč plod přestane růst?

Gynekologové nemohou jednoznačně identifikovat přesné příčiny vyblednutí plodu. V prvních týdnech patologie zpravidla vzniká kvůli závažným vývojovým vadám embrya, které jsou neslučitelné se životem. Genetické příčiny zmrazeného těhotenství jsou diagnostikovány v 70% případů.

V pozdějších termínech je úmrtí dítěte vyvoláno virem a infekčními onemocněními, které žena utrpěla. Pod nimi jsou především rubeoly a STD. Mnohem častěji to přispívá k poranění břicha, které je důsledkem pádu nebo mrtvice.

Existují také případy, kdy plně rozvinuté těhotenství zmrzne bez zjevného důvodu. Některé ženy mají několik podobných případů v řadě. Proto před dalším plánováním těhotenství je vhodné, aby podstoupili komplexní vyšetření specializovaných specialistů.

Gynekologové rozlišují celou skupinu faktorů, jejichž dopad na tělo může vyvolat blednutí:

• Kouření otce během plánování dítěte;
• užívání alkoholických nápojů ženou v prvním trimestru těhotenství;
• nekontrolovaný příjem léků;
• hormonální poruchy;
• infekce pohlavně přenosných chorob (kapavka, syfilis, trichomoniáza atd.);
• onemocnění endokrinního systému (například diabetes mellitus);
• přítomnost konfliktu Rh;
• pravidelný stres;
• zvedání.

Rizikovou skupinou jsou ženy s více potraty a / nebo potraty v anamnéze, vrozené abnormality děložní struktury. Starší ženy, jejichž věk překročil známku 35 let, jsou ze stejného důvodu pod neustálým dohledem lékaře.

Symptomy časného vyblednutí plodu

Nejspolehlivější metodou pro detekci vyblednutí plodu v počátečních stádiích je ultrazvuk. Pomocí ultrazvukového vyšetření je možné odhadnout srdeční frekvenci v rostoucím plodu. Normálně se rozvíjející těhotenství potvrzuje výsledky krevní testy pro stanovení hormonu hCG. Každý den by se jeho úroveň měla exponenciálně zvyšovat.

Budoucí matka může nezávisle identifikovat ohrožení zdraví při prvních známkách zmrzlé těhotenství v počátečních fázích. Za prvé, ona má hojné skvrny od vnějších genitálií. Tento příznak může být doprovázen křečovou bolestí v dolní části břicha. Pokud žena dříve trpěla toxikózou, pak s vyblednutím, všechny projevy nemoci náhle zmizely. Místo nevolnosti přichází zdravá chuť k jídlu, chuť zmizí.

Pokud máte tyto poruchy, měli byste okamžitě kontaktovat svého gynekologa. Jinak může dojít k intoxikaci. Tento stav je doprovázen nevolností a zvracením, rostoucí slabostí a bledostí pokožky. Teplota v zmrazené těhotenství se obvykle prudce zvyšuje až na 39-40 stupňů. Krevní tlak klesá a impuls získává charakter vlákna. Žena se rychle rozvíjí. Pokud neposkytne pohotovostní zdravotní péči, je možný smrtelný výsledek.

Manifestace patologie ve druhém trimestru

Známky v druhém trimestru tuhého těhotenství jsou výraznější. Celkový stav se náhle zhorší, teplota se nastaví na 37-38 stupňů. Žena je velmi třesoucí, bolesti v dolní části břicha a dolní části zad. Na spodní prádlo se mohou objevit načervenalé skvrny. Hrudní žlázy ztrácejí tvar a stávají se méně elastické. Břicho se snižuje objem a "horniny". Dítě se přestane pohybovat. Bohužel se tyto příznaky objeví až 5 dní po skutečné intrauterine smrti plodu.

V některých případech se symptomatický obraz patologie vůbec neobjevuje. Žena není znepokojena zhoršením pohody. Břicho nadále intenzivně roste a krevní testy potvrzují těhotenství. Lékaři tento fenomén vysvětlují skutečností, že dítě nenaráží, ale prázdnou intrafetální membránu.

Identifikace ztráty plodu

Pouze doktor může potvrdit zmrazené těhotenství v raném věku. Proto, když se objeví příznaky úzkosti, měli byste okamžitě zavolat tým lékařů. Diagnostika patologie je založena na následujících metodách průzkumu:

1. Vyšetření gynekologické židle k posouzení velikosti dělohy.
2. Krevní test hormonů. Nicméně hladina hCG může zůstat v normě několik dní po smrti plodu.
3. Ultrazvukové vyšetření. Mrtvé těhotenství na ultrazvuku je velmi snadno rozpoznatelné nepřítomností srdečního tepu dítěte.

Poté, co potvrdí diagnózu, musí lékař zvolit pro tuto ženu soubor léčebných postupů.

Další akce lékařů

Léčba pro ženu je okamžitě určena. Ze zdravotních důvodů je předepsán potrat. Pokud nepožádáte lékařskou pomoc včas, plod se začne rozkládat. Tento jev je nebezpečný zánět a silná intoxikace těla ženy.

Přerušení je možné dvěma způsoby: medikamentózní a chirurgické. Pomoci první rezortu počáteční těhotenství. K fetálnímu vejci opustil tělo dělohy, žena dostala silný hormonální lék "Mifepristone" a odešla pod pozorováním. Po chvíli by mělo začít hojné skvrny, což by znamenalo indukci neživého embrya. Po tomto postupu jsou dodatečně přiděleny prostaglandiny, následované ultrazvukem kontroly. Zkouška se provádí, aby se zajistilo, že děložní dutina je prázdná.

Možnost chirurgické léčby znamená vakuovou aspiraci nebo škrábání. Při zmrazeném těhotenství se tato metoda léčby používá v komplikovaných případech. Postup je prováděn na prázdném žaludku s použitím celkové anestézie nebo lokální anestézie. Lékař nejprve provádí čištění genitálií pomocí antiseptických roztoků. Potom rozšiřuje dělohu lékařskými nástroji, aby usnadnila chirurgickou manipulaci. Poté začínají čistit dělohu.

K dispozici je také třetí možnost. Samotná žena v časných fázích nemá čas si uvědomit, že se brzy stane matkou. Existuje spontánní potrat. Pokud se plod přestal vyvíjet prakticky od prvních dnů života, tělo ho odmítá, když přijalo cizí tělo. Žena zároveň zaznamenává pouze zpoždění menstruace. V některých případech lékaři upřednostňují pozorování stavu pacienta. Ve skutečnosti čekají na spontánní potrat, aby nedošlo k interferenci s tělem.

Zmrazené těhotenství: léčba

Doba rehabilitace po lékařské potratu je krátká. Dítě můžete začít znovu plánovat až po 6 měsících. Obnova po zrání se ztuhlým těhotenstvím je charakterizována delší dobou trvání a zahrnuje injekční stříkačku a užívání léků předepsaných lékařem. Měsíčně obvykle začíná v 25-30 dnech, ale léčba by měla pokračovat. V opačném případě se patologie objeví znovu.

Žena musí nutně absolvovat komplexní vyšetření těla, aby se zabránilo smrtelným komplikacím během rehabilitačního období. Zpravidla se předepisují krevní a močové testy, podle nichž je hodnoceno hormonální pozadí. Je-li to nutné, je stabilizováno léky.

Histologie po patologii se provádí spolu s analýzou sexuálních infekcí. V roli biologického materiálu je součástí těla dělohy. Statistiky ukazují, že tato laboratorní studie umožňuje určit, proč se těhotenství zastaví.

Možné důsledky

Pokud se takový problém ožívá, musí být včas vyloučen. Pouze bdělost žen a správná rozhodnutí ze strany lékařů mohou snížit pravděpodobnost pooperačních komplikací. Jakékoli zpoždění může stát za to. Další nepříjemné následky ztuhlého těhotenství jsou uvedeny níže:

• neplodnost;
• potíže s opakovaným pojetí;
• gynekologické nemoci;
• problémy s psychickým zdravím;
• Hluboké deprese.

Metody prevence

Fetální plod negativně ovlivňuje nejen zdraví žen, ale také touhu následovat znovu děti. Nicméně se nemusíte bát znovu otěhotnět. Prognóza po vyblednutí plodu je ve většině případů příznivá.

Aby se zabránilo opakování skriptu, který již byl předán, měli by rodiče absolvovat diagnostickou vyšetření. Především se doporučuje pár, aby provedli krevní testy hormonů genitální oblasti a štítné žlázy. V procesu takového průzkumu často vyžadují skryté infekce léčbu před plánováním. Níže je uveden seznam hlavních postupů, které jsou rutinně přiřazovány budoucím rodičům:

1. Cytogenetická analýza.
2. Histologické vyšetření děložních tkání.
3. Ultrazvuk.
4. Studium bakteriální flóry.
5. Krevní test hormonů.
6. Studium vlastností karyotypu.
7. Krevní test na skryté infekce.
8. Spermogram.
9. Immunogram.

Výzkumný komplex je vybrán individuálně. Může být doplněno dalšími postupy, v závislosti na tom, proč těhotenství ženy zmrzne.

Pokud lékař určí pár pro léčbu, je ve většině případů zaměřen na posílení imunity partnerů. Zvláštní pozornost je věnována normalizaci metabolismu a měsíčnímu cyklu u dámy. V některých případech je zapotřebí pomoci psychologa, což pomůže zaujmout pozitivní postoj a poskytnout dvojici důvěru.

Aby se zabránilo vzniku negativních důsledků zmrazeného těhotenství, je důležitá vhodná antikoncepce. Žena musí obohatit stravu o užitečné produkty a užívat si vitamíny. Obnovení po tom všem, co se stalo, bude tělo dostatečně dlouhé. Logickým závěrem takového nepříjemného období bude narození dítěte.

Plánování nového těhotenství

Jakou dobu potřebujete po těhotenství počkat na pár, co dělat a jak se chovat - na tyto otázky může odpovědět gynekolog. Zpravidla by mělo trvat nejméně 6 měsíců. V tomto vydání je důležitá úloha primární příčinou úmrtí plodu. Před zahájením plánování musí být pár chráněn způsobem, který jim vyhovuje. Nebojte se o opakování problému. Takové obavy jsou často neopodstatněné.

Zdravý životní styl partnerů výrazně zvyšuje šance na úspěšné dokončení nového těhotenství. Je důležité, aby tuto událost připravila nejen žena, ale i muž. Proto by měl pár opustit závislosti, dodržovat správný způsob života, cvičit a často chodit na čerstvý vzduch. Doporučuje se, aby žena během plánování užívala vitamínové komplexy pro těhotné ženy. Správně vybrané prostředky snižují riziko vrozených vad centrálního nervového systému v plodu.

Měli bychom samostatně zvážit morální podporu svého manžela. Žena po zamrzlém těhotenství se může stát zbytečně hypochondrickým nebo velmi znepokojivým. Ke změnám v těle po nástupu těhotenství začne poslouchat a hledat první příznaky intrauterinní smrti plodu. Hlavním úkolem manžela je obklopit jeho druhou polovinu pozorností, pozitivním postojem a podporovat ji ve všech záležitostech. Úspěšný výsledek těhotenství je z velké části určen morálkou obou partnerů.

Zmrazené těhotenství není poslední věta. S touto patologií musí mnoho, včetně absolutně zdravých, párů čelit. Po správně zvoleném průběhu léčby a komplexním vyšetření celého těla má žena všechny šance na porod zdravé dítě. Hlavní věcí není zanedbávat doporučení lékaře a pozitivně naladit mateřství.